Ringworm: Overzicht, diagnose, behandeling & preventie

Inleiding

De naam ringworm stamt nog uit de oudheid toen artsen dachten dat deze ronde huiduitslag inderdaad door een worm werd veroorzaakt. Nu weten we dat deze veel voorkomende huidinfectie helemaal niets met wormen te maken heeft, maar wel met huisdieren!

Wat is ringworm?

Ringworm is een schimmelinfectie van de huid. Schimmels overleven door plantaardig of dierlijk materiaal te eten. De schimmels voeden zich met keratine, het materiaal dat zich in de buitenste laag van huid, haar en nagels bevindt. Deze schimmels gedijen het best op een huid die vochtig, warm en tegen het licht beschermd is. Wanneer deze infectie op de voeten wordt aangetroffen, wordt het meestal voetschimmel genoemd; wanneer het in de liezen wordt aangetroffen, wordt het meestal jock itch genoemd; en wanneer het op het lichaam wordt aangetroffen, wordt het nog steeds ringworm genoemd.

Wie krijgt het?

Tot 20 procent van de bevolking heeft op een gegeven moment een van deze infecties. Om ringworm te krijgen, moet je er aan blootgesteld worden en je moet er vatbaar voor zijn. Sommige mensen zijn veel vatbaarder dan anderen. Mensen met eczeem of andere huidproblemen krijgen gemakkelijker ringworm, omdat de beschermende barrière van de buitenste laag van de huid minder intact is. Kinderen zijn vatbaarder vóór de puberteit. Jongens krijgen het gemakkelijker dan meisjes. Sommige mensen hebben een genetische predispositie en kunnen het hun leven lang gemakkelijk krijgen.

Symptomen?

De klassieke ringwormuitslag begint als een droge, verheven, ronde vlek, die enigszins rood kan zijn. De vlek kan ook enigszins jeuken. Naarmate de uitslag groter wordt, verdwijnt het centrum van de plek en blijft er een ringachtig uiterlijk over. Niet alle kinderen vertonen deze centrale opheldering. In feite is er grote variabiliteit in de manier waarop het van persoon tot persoon kan verschijnen.

Is ringworm besmettelijk?

Ringworm is matig besmettelijk. Ringworm kan worden opgelopen van andere mensen, zowel door direct contact als door langdurig contact met huidschilfers (bijvoorbeeld van het delen van kleren of van huisstof). Worstelaars verspreiden het vaak heen en weer met hun zweetcontact (het heet tinea gladiatorum!).

Het kan worden opgelopen van huisdieren (vooral honden en katten), evenals de meeste boerderijdieren. De infectie kan worden opgelopen door het dier zelf, of door iets waar het dier tegenaan wrijft.

Hoe lang duurt het?

Zonder behandeling verdwijnen de meeste gevallen van ringworm binnen enkele maanden vanzelf, maar ze kunnen chronisch worden.
Ringwormsymptomen verdwijnen meestal snel met behandeling, maar de behandeling moet soms twee tot vier weken worden voortgezet om alle schimmel te elimineren.

Diagnose

Ringworm wordt vaak gediagnosticeerd door de voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek (en snelle reactie op behandeling). De diagnose kan worden bevestigd door huidschraapsel onder de microscoop te bekijken, waar de schimmel zichtbaar is. Ook gloeien ringwormlaesies meestal niet op onder ultraviolet licht.

Wanneer schijnbare ringworm niet reageert op behandeling zoals verwacht, is het belangrijk om de diagnose te heroverwegen.

Behandeling

De behandeling voor ringworm is een van de vele effectieve topische antischimmelcrèmes, zoals miconazol of clotrimazol. Verschillende van deze antischimmelcrèmes zijn nu zonder recept verkrijgbaar. De behandeling kan enkele weken duren. Alleen door minstens een week na het verdwijnen van de symptomen te behandelen, kan men uitroeiing garanderen. Zodra de behandeling is begonnen, mag uw kind met anderen spelen, maar het is beter geen kleding te delen of andere kinderen over de plek met ringworm te laten wrijven.

Wanneer de schimmel in de nagels of op de hoofdhuid wordt aangetroffen, is de infectie veel moeilijker te elimineren. Een langdurige behandeling met een voorschrift voor een oraal antischimmelmiddel en andere lokale geneesmiddelen is meestal noodzakelijk. Hoofdhuidringworm is een belangrijke oorzaak van haaruitval.

Als u denkt dat uw huisdier erbij betrokken kan zijn, neem dan contact op met uw dierenarts voor actuele informatie over de beste behandeling voor dieren.

Preventie

Het vermijden van blootstelling is de beste manier om ringworm te voorkomen. Omdat deze schimmels het beste gedijen op een vochtige, warme en voor het licht afgeschermde huid, kan een verband om de huid koel, droog en licht te houden deze infectie ook helpen voorkomen.

Tinea Corporis.