Over Reuscellige Myocarditis
Over Reuscellige Myocarditis
Als je de gemiddelde persoon vraagt om een definitie te geven van reuscellige myocarditis, is de kans groot dat hij of zij dat niet zal kunnen. Hetzelfde geldt voor de meerderheid van de artsen. Terwijl de meer gebruikelijke virale myocarditis als een zeldzame ziekte wordt beschouwd, komt reusachtige celmyocarditis nog minder vaak voor en treft slechts een klein deel van de mensen elk jaar. En hoewel deze aandoening misschien ongewoon is, kan ze ernstige gevolgen hebben.
Daarom heeft de Myocarditis Stichting bijna twintig jaar het bewustzijn over deze ziekte vergroot en gezocht naar een remedie. Hier geven we een duidelijk overzicht om patiënten, hun naasten en hun artsen te helpen myocarditis met reuzencellen te begrijpen.
Wat is myocarditis met reuzencellen?
Het eerste geval van myocarditis met reuzencellen werd in 1905 door medici beschreven. Ons begrip van de ziekte is echter nog in ontwikkeling. Van 1905 tot 1987 werden alle gevallen van reusachtige celmyocarditis beschreven bij autopsie, waarbij de overlevingsduur meestal minder dan 3 maanden bedroeg vanaf het eerste begin van de symptomen.
In het algemeen is reusachtige celmyocarditis een snel fatale aandoening die kan reageren op bepaalde immunosuppressieve geneesmiddelen of harttransplantatie. We weten nu dat met een vroege diagnose door middel van een hartbiopsie en een snelle immunosuppressieve behandeling, negentig procent van de patiënten met reuscelmyocarditis ten minste één jaar overleeft.
Dankzij voortdurend onderzoek en ijverige inspanningen van de Myocarditis Stichting en myocarditis-onderzoekers over de hele wereld, beschikt de medische gemeenschap nu over meer informatie dan ooit tevoren over reuscelmyocarditis. Hoewel het kan voorkomen bij personen met auto-immuunziekten, is er nog veel werk te doen om deze zeer zeldzame en dodelijke ziekte te begrijpen.
Wat veroorzaakt reusachtige cel myocarditis?
De oorzaak van reusachtige cel myocarditis is niet bekend, maar waarnemingen in menselijk weefsel en experimentele gegevens van een Lewis Rat model suggereren dat de ziekte wordt gemedieerd door T lymfocyten.
Als de oorzaak van reusachtige cel myocarditis onbekend is, hoe kan deze dan bij ratten worden opgewekt?
Experimentele reusachtige cel myocarditis kan bij de Lewis rat worden opgewekt door auto-immunisatie met myosine.
Is reusachtige cel myocarditis nieuw?
Nee. Reusachtige cel myocarditis werd voor het eerst beschreven in 1905.
Waarom heeft niemand gehoord van reusachtige cel myocarditis?
Reusachtige cel myocarditis is een zeer zeldzame ziekte. Daarom zijn veel artsen niet bekend met reusachtige cel myocarditis.
Hoe wordt reusachtige cel myocarditis gediagnosticeerd en behandeld?
Geuze cel myocarditis kan alleen worden bevestigd en gediagnosticeerd door middel van een hartbiopsie. Tijdens deze procedure wordt een katheter ingebracht in een van de grotere bloedvaten in de hals of de lies. In de katheter wordt dan een instrument geplaatst, een bioptoom, waarmee een klein stukje weefsel wordt weggenomen. Dit is een gevaarlijke procedure, vooral bij iemand die al zo gecompenseerd zou zijn op cardiaal gebied. Het is van essentieel belang dat uw resultaten door een ervaren hartpatholoog worden bekeken om de diagnose te bevestigen.
Zodra de diagnose is gesteld, zal uw arts u immunosuppressieve geneesmiddelen en corticosteroïden voorschrijven. Deze medicijnen helpen de ontsteking te verminderen en helpen complicaties, waaronder hartfalen en aritmieën, te voorkomen. Hoewel veel patiënten uiteindelijk een transplantatie nodig zullen hebben, kunnen medicijnen de noodzaak van de procedure maanden of zelfs jaren uitstellen.
Kunnen de biopsieresultaten worden verward met een andere aandoening?
Giant cell myocarditis kan worden verward met cardiale sarcoïdose. Daarom moeten alle verdachte gevallen door een ervaren hartpatholoog worden onderzocht.
Hoe wordt een endomyocardiale biopsie uitgevoerd?
Een dun buisje, een katheter genaamd, wordt in een ader of slagader ingebracht, gewoonlijk in de lies of in de hals. De katheter wordt geleid met behulp van röntgenstralen of echocardiogram (sonogram voor het hart) en in het hart geplaatst. Vervolgens wordt een instrument, een bioptome genaamd, in de katheter ingebracht en gebruikt om een klein deel van het hart van binnenuit te verwijderen.
Wat zijn enkele behandelingen voor Giant Cell Myocarditis?
Een van de behandelingen is de patiënt verschillende immunosuppressieve medicijnen te geven in combinatie met steroïden. Een andere optie is een harttransplantatie.
Het doel van immunosupressietherapie is om harttransplantatie uit te stellen. De noodzaak van een transplantatie kan met maanden of zelfs jaren worden uitgesteld. Aangezien elk geval uniek is, is er geen typisch tijdstip.
Wat is de verwachte levensduur van een Giant Cell Myocarditis transplantatiepatiënt?
De overleving na transplantatie is ongeveer 71% na vijf jaar, ondanks een percentage van 25% reusachtige celinfiltratie in het donorhart. Om deze bevindingen te bevestigen, is een gerandomiseerd onderzoek naar immunosuppressie met muromonab-CD3, cyclosporine en steroïden aan de gang.
Wat gebeurt er na een transplantatie?
Een snelle behandeling kan positieve resultaten opleveren en vermindert het sterftecijfer of de noodzaak van harttransplantatie.
In veel gevallen zal een transplantatie de aanwezigheid van reusachtige cel myocarditis uitroeien. Een percentage van degenen die een transplantatie ontvangen, zal echter groei van reuscellen in hun nieuwe hart ervaren.
Er wordt aanvullend onderzoek verricht om het risico van reuscellagroei in de harten van transplantatie-ontvangers vast te stellen. Hoewel er meer onderzoek nodig is, geloven wetenschappers dat de groei van deze cellen minder ernstig kan zijn als gevolg van de immunosuppressiva die patiënten innemen om hun lichaam te helpen donorharten te accepteren. En omdat er regelmatig biopten worden genomen om afstoting van het transplantaat te voorkomen, helpt constante controle bij het identificeren van overmatige celgroei wanneer deze zich voordoet.
Waarom is myocarditis met reuzencellen bij een transplantatiepatiënt niet zo ernstig?
De exacte reden is niet bekend. Maar de ziekte kan minder agressief zijn omdat de patiënten immunosuppressieve medicijnen krijgen om afstoting van het donorhart te voorkomen.
Welke behandeling voor Reusachtige Cel Myocarditis wordt gebruikt bij een Transplantatie Patiënt?
De behandeling hangt tot op zekere hoogte af van de presentatie, maar kan bestaan uit steroïden gedurende 2-3 maanden.
Hoe wordt Reusachtige Cel Myocarditis gedetecteerd bij een Transplantatie Patiënt?
De diagnose wordt gesteld door middel van een hartbiopsie, die routinematig wordt uitgevoerd bij de post-transplantatiepatiënt om afstoting van het donorhart op te sporen.
Als bij een transplantatiepatiënt myocarditis met reuzencellen optreedt, hoe lang duurt het dan meestal voordat deze optreedt?
Het duurt lang voordat de ziekte terugkomt, variërend van 3 weken tot 9 jaar na de transplantatie, met een gemiddelde van ongeveer een jaar.
De zoektocht naar genezing gaat door
Patiënten en zorgverleners beschikken tegenwoordig over meer informatie dan ooit over reusachtige celmyocarditis. Toch moeten er nog veel ontdekkingen worden gedaan, en de Myocarditis Stichting zet zich in om onderzoekers en artsen te steunen in de zoektocht naar een geneesmiddel. Als bij u of een dierbare reusachtige cellulaire myocarditis is vastgesteld, kunnen onze uitgebreide onderzoeksbibliotheek en veelgestelde vragen u helpen een aantal van de antwoorden te vinden die u zoekt. Neem voor meer informatie vandaag nog contact met ons op of doneer om bij te dragen aan onze missie.
Leave a Reply