Orale schimmelinfecties

Een orale schimmelinfectie (ook wel spruw of candidiasis genoemd) komt meestal voor als witte kwarkachtige plakjes op een willekeurig oppervlak in de mond. Minder vaak komt het voor als rode, geïrriteerde plekken in de mond. Deze rode vorm komt vaak voor op de weefsels van de mond die bedekt zijn met een kunstgebit of een andere prothese.

Een persoon met een schimmelinfectie kan klagen over pijn of een branderig gevoel in de mond of een verandering in de smaaksensatie. Veel patiënten hebben echter helemaal geen symptomen.

Patiënten met een verhoogd risico op het ontwikkelen van een orale schimmelinfectie zijn onder andere:

• pasgeboren baby’s
• patiënten die chemotherapie of bestraling voor kanker krijgen
• patiënten met HIV-infectie
• patiënten die weefsel- of orgaantransplantatie krijgen
• patiënten met een droge mond secundair aan ziekte, veroudering, of als bijwerking van medicamenteuze therapie
• patiënten die een bovenprothese dragen
• patiënten die steroïden en/of antibiotica gebruiken

Oraale schimmelinfectie – Meerdere witte “cottage cheese-achtige” plaques omgeven door gebieden van roodheid.

Oranale schimmelinfectie – Rode geïrriteerde gebieden die weefsels aantasten die normaal worden bedekt door een uitneembare gedeeltelijke prothese.

VRAGEN EN ANTWOORDEN OVER ORALE GISTINFECTIES

Vraag: Is de aandoening besmettelijk? Heb ik het op de een of andere manier opgelopen? Kan ik het aan iemand anders geven?
A: Veel mensen hebben gist in hun mond, maar het groeit zelden zo sterk dat het visueel zichtbaar wordt of symptomen geeft. Gist kan van de ene op de andere persoon worden overgedragen, maar dit is geen klinisch probleem, tenzij er een andere factor in het spel is waardoor de gist kan overwoekeren en een infectie kan veroorzaken.

Q: Waardoor wordt een gistinfectie veroorzaakt?
A: Bij de meeste mensen is het gistorganisme (Candida albicans) een normaal onderdeel van de vele micro-organismen die harmonieus in de mondholte verblijven. Een infectie treedt meestal op wanneer het normale mondmilieu wordt verstoord of zodanig wordt veranderd dat de groei van gist wordt bevorderd (zie patiënten met een verhoogd risico hierboven).

Q: Hoe kan een schimmelinfectie onder mijn prothese ontstaan?
A: Het gebied onder de prothese is een warme, donkere en vochtige plek – een perfecte broedplaats voor gist! Als het kunstgebit altijd het dak van de mond bedekt, worden de weefsels niet gereinigd van gist die zich in de loop van de dag kan ophopen. Een kunstgebit moet altijd ’s nachts worden verwijderd en goed worden gedesinfecteerd.

Q: Hoe kan mijn tandarts een schimmelinfectie behandelen?
A: Het belangrijkste is dat uw tandarts u beoordeelt om de onderliggende oorzaak of oorzaken van de infectie vast te stellen. Als dit eenmaal is gebeurd, kan uw tandarts een behandelplan opstellen om de infectie zo goed mogelijk te behandelen. In sommige gevallen volstaat het de gebitshygiëne te verbeteren. Indien nodig worden medicijnen (antischimmelmiddelen) voorgeschreven om de groei van de gist te stoppen. Deze variëren van uitwendige spoelingen en zuigtabletten tot pillen die via de mond worden ingenomen. Tot slot, wanneer de onderliggende oorzaak buiten de tandheelkunde valt, kan een medisch consult gerechtvaardigd zijn.

Vervaardigd door S Redding en de AAOM Web Writing Group
Updated 21 oktober, 2015

Japanse Vertaling – 日本語訳
Spaanse Vertaling – Traducción Español

De informatie in deze monografie is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden. Deze informatie is geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling. Raadpleeg uw professionele zorgverlener indien u een gezondheidsprobleem hebt of vermoedt dat u dit hebt. Het vertrouwen op informatie die in deze monografie wordt verstrekt, is uitsluitend voor uw eigen risico.