Oorzaken van hormoononevenwichtigheid

Hormoonbalans is van vitaal belang voor een gezonde, kankervrije geest en lichaam, maar kan op vele manieren worden verstoord. Hormoonschommelingen komen van nature voor, zoals in de puberteit, menopauze en perimenopauze. Hormoonverstoringen kunnen ook worden veroorzaakt door gifstoffen of een onevenwichtige levensstijl. Inzicht in de oorzaken van hormoononevenwichtigheid stelt ons in staat om ze te voorkomen, en tegelijkertijd ons beter te voelen, beter na te denken en borstkanker beter te voorkomen.

Leeftijd, menopauze en hormoononevenwichtigheid

Naarmate de voortplantingsfuncties in de loop van de tijd uitspelen, nemen de hormoonspiegels een duik, wat het begin van de menopauze en veel voorkomende hormoononevenwichtigheden in verband met de verandering van het leven triggert. Ongezonde gewoonten kunnen het plaatje van midlife vertroebelen door het tempo van hormonale achteruitgang en vroegtijdige veroudering te versnellen.

Bijnierhormoonbalans en borstkankerrisico

Hormoonbalans is diep verbonden met het voedsel dat we eten, de lichaamsbeweging die we krijgen, de giftige stoffen die we absorberen, het gewicht dat we dragen en de stressniveaus die we verdragen. De invloed van deze factoren op de hormoonhuishouding is cruciaal, vooral op middelbare leeftijd, wanneer de bijnieren het grootste deel van de hormoonproductie overnemen. Als stress een centrale plaats inneemt in ons leven en chronisch wordt, overspoelt cortisol het systeem en blijft de totale hormoonproductie achter. Dit dwingt het lichaam om zijn eigen voorraden progesteron aan te spreken om meer cortisol aan te maken, waardoor dit belangrijke evenwichtshormoon uitgeput raakt, met alle gevolgen van dien voor een oestrogeendominantie. Langdurige stress verscheurt onze botten, doet onze spieren smelten, berooft ons van kracht en energie, verlaagt ons libido en overweldigt onze immuniteit, waardoor we een ernstig risico lopen op chronische ziekten en auto-immuunziekten.

Waar het op neerkomt: als onze bijnieren uitgeput raken, raken wij ook uitgeput. Ze ondersteunen met voldoende rust, beweging en goede voeding is van vitaal belang voor het behoud van de hormoonbalans en gezondheid op de lange termijn.

Buikvet, insulineresistentie en borstkankerrisico

Insuline is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het handhaven van normale bloedsuikerspiegels (glucose) in het lichaam. Het voedsel dat we eten wordt afgebroken tot glucose, en insuline heeft tot taak die glucose naar de cellen te transporteren die het omzetten in brandstof voor energie. Insulineresistentie ontstaat wanneer het lichaam wordt overspoeld met meer suiker dan het aankan, en pogingen om die glucose aan de cellen te leveren op weerstand stuiten. Het syndroom gaat hand in hand met stijgende percentages zwaarlijvigheid en diabetes. Wat, zou je kunnen vragen, heeft dit te maken met borstkanker? Het antwoord komt neer op eenvoudige fysiologie. Overtollige koolhydraten (vooral in geraffineerd voedsel en suikers) die niet nodig zijn voor energie worden opgeslagen als vet. Verhoogd lichaamsvet verhoogt de oestrogeenspiegel en verhoogde oestrogeenspiegels leiden tot oestrogeendominantie, wat, zoals we al weten, leidt tot een verhoogd risico op borstkanker.

Insulineresistentie wordt in verband gebracht met veel gezondheidsproblemen, waarvan diabetes type II de bekendste is, maar het leidt ook tot een verhoogd risico op borstkanker. Insuline is een groeifactor en als we meer en meer koolhydraten en zoetigheden eten, stijgt het, en als dat gebeurt verhoogt het IGF-1 (insuline-achtige groeifactor) die kankercellen stimuleert. Een studie uit 2004 van de Vanderbilt Universiteit suggereert dat insulineresistentie en verhoogde IGF-1 synergetisch het risico op borstkanker verhogen. De studie toonde aan dat bij vrouwen met abnormale niveaus van beide de incidentie van borstkanker drie keer hoger was. Twee jaar eerder ontdekte Dr. Pamela Goodwin van het Mt. Sinai Hospital in Toronto dat vrouwen met borstkanker in een vroeg stadium, die ook insulineresistent waren (zoals gedefinieerd door een hoge nuchtere insulinespiegel) een hoger percentage van kankeruitzaaiing naar andere organen (metastasen), en overlijden hadden, vergeleken met degenen bij wie de insulinespiegel normaal was. Type 2-diabetes, wat in wezen een vergevorderde insulineresistentie is, leidt tot borstkanker – de langlopende Nurses Health Study onder meer dan 100.000 verpleegsters bewijst dit. Hoewel sommige studies deze bevindingen in twijfel hebben getrokken, bevestigt een gecombineerde analyse van 21 studies, gepubliceerd in 2004, de trend.

Insulineresistentie en het buikvet dat er vaak mee gepaard gaat, hebben epidemische proporties bereikt met gevolgen op lange termijn naast borstkanker: meer hoge bloeddruk, hartaanvallen beroertes, en andere kankers. Volgens sommige voorspellingen zal de levensverwachting in de VS voor het eerst in de geschiedenis dalen.

Lifestylebenaderingen om insulineresistentie te voorkomen:

• Gooi de slechte koolhydraten – de broodjes, de chips, de patat en de donuts – weg voor volle granen, groenten en vezelrijk fruit
• Eet een eiwitrijk ontbijt en zorg ervoor dat u bij elke maaltijd wat hoogwaardige eiwitten eet, maar ga niet te ver. U kunt de juiste hoeveelheid eiwit om elke dag te eten berekenen door uw ideale gewicht te vermenigvuldigen met 0.55
• Eet langzaam en stop voordat u vol zit
• Als u appelvormig bent met het grootste deel van uw gewicht geconcentreerd in uw buik en bovenlichaam, bent u mogelijk insulineresistent en zou u baat kunnen hebben bij supplementen zoals chroom en alfaliponzuur die de bloedsuikerspiegel en insulinebalans verbeteren

Obesitas verhoogt borstkankerrisico

Kankerverwekkende gifstoffen hopen zich op in lichaamsvet – hoe meer lichaamsvet, hoe meer ruimte voor opgeslagen gifstoffen. We kunnen deze uitscheiden door af te vallen en vezels te eten die gifstoffen binden en ze uit het lichaam voeren. Vetcellen bevatten ook het enzym aromatase, dat testosteron omzet in oestrogenen. Dit is de reden waarom vrouwen met overgewicht en obesitas meer oestrogeen hebben. Hoe meer oestrogeen in het borstweefsel wordt geproduceerd, hoe groter de kans dat het de groei van borstkankercellen stimuleert. Vet produceert ook stoffen, cytokinen genaamd, die ontstekingsbevorderend van aard zijn. Een hele reeks ziekten, waaronder borst- en prostaatkanker, wordt in de hand gewerkt door stille ontstekingen.

Leptine, een ander hormoon met meervoudige werking, wordt geproduceerd door vetweefsel en er is aangetoond dat het de groei van kankercellen direct stimuleert. Het niveau ervan stijgt bij mensen met een verhoogd lichaamsvet en veroorzaakt indirect meer aromatase-activiteit.

Obesitas leidt tot een verlaging van SHBG (sex hormone binding globulin), een eiwit dat oestrogeenniveaus bindt en ze uit de circulatie houdt. Wanneer deze niveaus dalen, stijgen de oestrogeenniveaus, worden actief en stimuleren zo de groei van borstkankercellen. Meer dan honderd studies hebben het verband tussen zwaarlijvigheid en borstkanker onderzocht. Over het geheel genomen wijzen hun bevindingen er sterk op dat vrouwen met overgewicht of obesitas een 30 tot 50% groter risico lopen op borstkanker na de menopauze dan magere vrouwen. Het is bekend dat vrouwen die gedurende hun hele leven voortdurend in gewicht toenemen, een hoger risico op borstkanker hebben.

Estrogen Dominance, Progesterone Deficiency and Breast Cancer

Eén van de eerste stappen in het beschermen van de gezondheid van onze borsten en het voorkomen van borstkanker, is het herkennen van de hormonale risicofactoren en beginnen met het verminderen ervan. Volgens de deskundigen zijn bijna alle risicofactoren die met borstkanker in verband worden gebracht direct of indirect verbonden met een teveel aan oestrogeen, of oestrogeen dat niet voldoende in evenwicht is met progesteron, zoals het lichaam gewend is te doen. Deze aandoening, ook wel bekend als oestrogeendominantie, werd door John R. Lee, M.D., gedefinieerd als een onevenwicht tussen oestrogeen en progesteron, waarbij de oestrogeenspiegel te hoog kan worden ten opzichte van een ontoereikende progesteronspiegel. Dr. Lee benadrukte ook dat oestrogeen dominant kan worden, of de niveaus nu binnen het normale bereik liggen, hoog zijn, of zelfs laag, als de progesteron niveaus relatief gezien nog lager zijn. Dit is een veel voorkomende toestand tijdens de perimenopauze wanneer de hormoonspiegels fluctueren, en in de menopauze wanneer de hormoonproductie van de eierstokken helemaal ophoudt. Een groeiend aantal deskundigen is van mening dat het corrigeren van deze fundamentele onevenwichtigheid de kern vormt van het voorkomen en behandelen van borstkanker.

Veel vrouwen hebben jarenlang onbewust een oestrogeendominantie gehad en hebben zich neergelegd bij gevoelige borsten, hevige bloedingen, pijnlijke krampen of PMS stemmingswisselingen en depressie als het maandelijkse gevolg van “de vloek”. Maar achter dit al te bekende symptomenbeeld schuilen de grotere gevolgen voor de gezondheid van een verstoorde hormoonhuishouding. “Voor vrouwen met onopgemerkte oestrogeendominantie,” schrijft co-auteur Virginia Hopkins, in de populaire John Lee boeken over de menopauze, “wordt op synthetische hormonen gezet wanneer ze in de menopauze komen, is als het gieten van benzine op een vuur in termen van borstkankerrisico.”

Hormoonbalans in de menopauze en anovulatoire cycli

Natuurlijk kunnen vrouwen van middelbare leeftijd weinig doen om de normale fysiologie en de verouderende eierstokken terug te draaien, hoewel ze ijverig kunnen waken voor onnodige stress die het proces kan versnellen. Maar steeds meer jongere vrouwen vertonen tekenen van oestrogeendominantie als gevolg van anovulatoire cycli (niet ovuleren) gekoppeld aan een onevenwichtige levensstijl: chronische stress, crash diëten, blootstelling aan synthetische hormonen gebruikt in anticonceptiepillen, en groeihormonen in rundvlees en zuivelproducten, evenals xeno-oestrogenen gevonden in tal van persoonlijke hygiëne en huishoudelijke producten.

In ieder geval is er veel vrouwen van alle leeftijden kunnen doen om progesteron en de algehele hormoonspiegels opnieuw in evenwicht te brengen om te voorkomen dat ze oestrogeendominant worden. Ten eerste, kunnen we samenwerken met een provider om onze hormoonspiegels te testen op onevenwichtigheden. Als de test een oestrogeendominantie aantoont, kunnen we stappen ondernemen om het natuurlijke evenwicht te herstellen door het evenwicht te herstellen met bio-identieke hormonen – hormonen afgeleid van plantaardige verbindingen die gemaakt zijn om qua structuur en functie identiek te zijn aan de hormonen die ons lichaam van nature aanmaakt.

Verhoogt testosteron het risico op borstkanker?

Er zijn studies geweest die hebben gesuggereerd dat behandeling met testosteron in verband zou kunnen worden gebracht met een toename van borstkanker (Arch Intern Med 2006;166(14):1483-9.). Bij nader inzien werden de vrouwen in deze studies echter behandeld met een synthetisch testosteron, methyltestosteron, dat het soort testosteron is dat in Estratest wordt aangetroffen. Estratest is een HRT-product en wordt voorgeschreven aan postmenopauzale vrouwen met tekenen van een tekort aan testosteron. Echter, methyltestosteron is niet hetzelfde als de testosteron die door ons lichaam wordt geproduceerd, en terwijl het een aantal van dezelfde acties als testosteron heeft, heeft het ook een aantal zeer verschillende acties.

Maar hoe zit het met natuurlijke testosteron, gemaakt door ons eigen lichaam? Wel, we weten dat één hormoon niet geïsoleerd in het lichaam bestaat. Bijvoorbeeld, in een studie over borstkankerrisico en natuurlijke hormoonniveaus bij postmenopauzale vrouwen (J Natl Cancer Inst 2003;95(16):1218-26) nam het risico toe naarmate de body mass index toenam. Maar ook al waren de testosteronniveaus hoger bij vrouwen met overgewicht, hun oestrogeenniveaus waren nog hoger. Vetweefsel zet testosteron om in oestrogenen, met behulp van een enzym dat aromatase wordt genoemd, zodat zwaarlijvige postmenopauzale vrouwen over het algemeen hogere oestrogeenspiegels hebben dan magere vrouwen. Uit de studie bleek dat de hogere oestrogeenspiegels verantwoordelijk waren voor het verhoogde borstkankerrisico, terwijl de hogere testosteronniveaus een te verwaarlozen invloed op het risico hadden. In een andere studie over de natuurlijke hormoonspiegels en het borstkankerrisico bij postmenopauzale vrouwen (Br J Cancer 1997; 76(3):401-5) werd eveneens vastgesteld dat de oestradiolspiegels sterker geassocieerd waren met het borstkankerrisico dan testosteron. Dezelfde onderzoekers kwamen tot soortgelijke resultaten toen zij premenopauzale vrouwen bestudeerden, bij wie hoge oestradiolspiegels (de krachtigste van de oestrogenen) en lage progesteronspiegels vaker werden waargenomen dan hoge testosteronspiegels bij vrouwen die borstkanker ontwikkelden. Bovendien hebben vrouwen met polycysteus ovarium syndroom (PCOS), die een hoger dan normaal testosterongehalte plegen te hebben, geen hoger percentage borstkanker dan vrouwen zonder PCOS. Het testosteron dat van nature in ons lichaam circuleert, lijkt dus zeker niet de voornaamste boosdoener te zijn bij het risico op borstkanker.

Hormoonvervangingstherapie:

Hormone Replacement Therapies and Breast Cancer Risk Research

Hoewel een aantal studies in de loop der jaren hebben gewezen op verhoogde borstkankerrisico’s bij gebruiksters van synthetische hormoonvervangers, was het Women’s Health Initiative (WHI) het eerste grote klinische onderzoek in zijn soort om de invloed ervan op de lichamelijke gezondheid te bestuderen. De resultaten toonden aan dat HRT-gebruikers meer risico’s dan voordelen hadden wat betreft hartziekten, beroertes en bloedklonters en dat het risico op borstkanker met 26% toenam; het onderzoek werd abrupt stopgezet. Tegenstanders wezen er al snel op dat aangezien in het onderzoek slechts één soort hormoonvervanging werd gebruikt – RemPro, een combinatie van synthetisch oestrogeen en progestageen, de meest voorgeschreven vorm van HRT voor vrouwen – de resultaten niet konden worden toegepast op alle vormen van HRT-gebruik. Bovendien was de gemiddelde leeftijd van de vrouwen die aan de WHI deelnamen hoger dan 60 jaar, zodat de resultaten niet representatief konden zijn voor de meeste vrouwen die HRT gebruikten. Deze conclusies werden snel weerlegd door de Million Women Study, gepubliceerd in het prestigieuze medische tijdschrift The Lancet, waarin werd vastgesteld dat “het gebruik van HRT door vrouwen in het VK in de afgelopen tien jaar heeft geleid tot naar schatting 20.000 extra gevallen van borstkanker”. Noot voor de WHI tegenstemmers: De vrouwen in dit onderzoek waren tussen de 50 en 64 jaar oud en een volle 15.000 van deze kankers werden in verband gebracht met een combinatie van oestrogeen-progestageen.

Borstkanker is een grote zorg voor vrouwen van alle leeftijden. Zoals we hebben besproken, kan een teveel aan oestrogenen de aanzet geven tot kanker of de groei van kankercellen bevorderen. Er is ook bezorgdheid over een overschot aan oestrogeenmetabolieten zoals oestronsulfaat, de opgeslagen vorm van oestrogeen in het lichaam, die bijdraagt tot de totale oestrogeenbelasting en de groei van borsttumoren. Niet alle hormonen zijn echter gelijkwaardig als het gaat om het risico van borstkanker. Estriol, het zwakste oestrogeen, kan een beschermend effect hebben tegen borstkanker. Als we de natuurlijke fysiologie volgen, en het groeiend aantal studies die de beschermende voordelen ervan bevestigen, kan bio-identieke versus synthetische progestine ook helpen om het risico van borstkanker te verminderen via zijn balancerende effecten op oestrogeen.

Birth Control Pills and Breast Cancer Risk

Het gebruik van anticonceptiepillen bij tienermeisjes kan hun risico op borstkanker verhogen. Het staat vast dat wanneer meisjes tussen 13 en 18 jaar – en in mindere, maar nog steeds aanzienlijke mate, tot de leeftijd van 21 jaar – anticonceptiepillen gebruiken, hun risico op borstkanker met wel 600 procent kan toenemen. Kortom, hoe vroeger een meisje voorbehoedsmiddelen begint te gebruiken, hoe groter haar risico op borstkanker. Dit kan komen doordat hoe jonger het meisje is, hoe onontwikkelder haar borstweefsel is, en dus hoe kwetsbaarder het is voor de synthetische hormonen in de pil. Bovendien remmen anticonceptiemiddelen de ovulatie, waardoor de productie van progesteron en de essentiële oestrogeenbalancerende effecten ervan aanzienlijk worden verminderd. Dit is een situatie waarin veel jonge vrouwen zich bevinden: rijp voor symptomen van oestrogeendominantie en kwetsbaar voor langetermijnrisico’s op borstkanker. (Uittreksel uit What Your Doctor May Not Tell You About Breast Cancer: How Hormone Balance Can Help Save Your Life.)

Xenoestrogenen en hormoononevenwichtigheid

Niet in de natuur gevonden, zijn door de mens gemaakte toxinen oestrogeenvervalsers die de effecten van het echte hormoon nabootsen, maar de cellulaire activiteit in een oncontroleerbare mate overstimuleren. De xeno-oestrogenen richten een ravage aan in de interne balansmechanismen van het lichaam, verhogen de oestrogeenbelasting en daarmee het potentiële risico op borstkanker.

Xeno-oestrogenen worden gevonden in rundvlees en zuivel dat is opgepompt met synthetische groeihormonen, in huishoudelijke schoonmaakmiddelen en producten voor persoonlijke verzorging die giftige chemicaliën bevatten, in kunststoffen, acetonen (bijv. nagellak en removers) en in pesticiden, fungiciden, herbiciden en industriële verontreinigende stoffen. De xeno-oestrogenen zijn tien tot honderd keer krachtiger dan de hormonen die van nature in het lichaam voorkomen. Zoals een onverwachte gast die langer blijft dan hij welkom is, worden xeno-oestrogenen, als zij zich eenmaal hebben gevestigd, niet gemakkelijk meer verwijderd.

Xeno-oestrogenen hebben de neiging zich op te hopen in lichaamsvet, zoals borstweefsel, en spelen een gevaarlijke rol bij het ontstaan en de voortgang van borstkanker. Zij bootsen de werking van oestrogenen na door binnen te dringen en de natuurlijk voorkomende oestrogenen direct van de receptorplaatsen van de cel af te slaan. Zij zijn rechtstreeks toxisch voor ons DNA en er wordt algemeen erkend dat zij bijdragen tot het stijgende aantal gevallen van borstkanker in de westerse landen. Na het verbod van 1976 op het gebruik van organochloorpesticiden in Israël, zijn de borstkankercijfers gedaald.

Om uw blootstelling aan deze giftige stoffen te verminderen, moet u ervoor zorgen dat:

• Kies voor hormoonvrij, vlees, zuivelproducten en wild gevangen vis in plaats van gekweekte soorten
• Vermijd producten die zijn bespoten met pesticiden
• Gebruik liever glas dan plastic containers voor voedsel. Verwarm of magnetronvoedsel niet in plastic zakken of bakjes
• Vermijd herbiciden en insecticiden
• Vermijd gebleekt papier zoals koffiefilters, tissuepapier, servetten, enz.
• Mijd het gebruik van huishoudelijk chloorhoudend bleekmiddel of gebruik wegwerphandschoenen en open alle ramen als u met chemicaliën werkt
• Schakel over op biologisch maandverband en tampons
• Minder gebruik van oplosmiddelen zoals nagellak, nagellakremover, enz.