Micrognome

Charcot-Leyden-kristal

Van tijd tot tijd krijgt de MicroGnome vragen over de betekenis van Charcot-Leyden-kristallen die in klinische specimens worden waargenomen. Hun naam doet ze een beetje exotisch klinken en roept vage herinneringen op aan kleine lettertjes uit colleges. Hier zijn enkele nuttige aanwijzingen voor de drukbezette arts.

Beschrijving

Noemd naar Jean-Martin Charcot (waargenomen in 1853) en Ernst Leyden (1872), zijn dit ruitvormige kristallen (hexagonaal, bipyramidaal) van lysofosfolipase die tot 50 μm lang kunnen worden. Ze worden geproduceerd door eosinofielen.

Clinische betekenis

Charcot-Leyden-kristallen wijzen op een eosinofielenreactie en worden gewoonlijk geassocieerd met allergische of parasitaire ziekten. Deze kristallen kunnen worden waargenomen in trichroom-gekleurde preparaten van feces die zijn onderzocht op darmparasieten, in afscheidingsproducten van de luchtwegen of, wat zeldzamer is, in weefselbiopten. Deze kristallen wijzen niet altijd op een parasietinfectie, en ze kunnen aanwezig zijn zonder eosinofilie in het bloed.

Geassocieerde aandoeningen met Charcot-Leyden kristalvorming zijn:

• gastro-intestinale parasiet infecties
• allergische aandoeningen
• (zelden) hematologische en neoplastische aandoeningen

Verder lezen (on-line beschikbaar):

• gastro-intestinale parasiet infecties
  • amoebische dysenterie
  • intestinale parasiet infecties
• allergische & idiopathische aandoeningen
  • allergische schimmel rhinosinusistis
  • astma
  • chronische eosinofiele pneumonie
  • idiopathische hypereosinofilie syndroom
• rare hematologische & neoplastische associaties
  • eosinofiele leukemie
  • prostaatcarcinoom
• mechanisme van kristalvorming
  • eosinofiele lysofosfolipase
  • lokalisatie in eosinofielen

MicroGnome, 26 februari 2011