Hoofdpijn achter de ogen: Oorzaken en behandeling
Door Beth Longware Duff; beoordeeld door Gary Heiting, OD
Schema een onderzoek
Zoek oogarts
Een hoofdpijn achter de ogen is iets waar de meeste mensen op een bepaald moment in hun leven mee te maken krijgen. Symptomen zijn pijn die zijn oorsprong vindt in de sinussen of aan de achterkant van het oog. De pijn van de hoofdpijn kan al dan niet kloppen als een polsslag.
Wanneer u hoofdpijn achter de ogen ervaart, wilt u verlichting. U wilt ook antwoorden.
Wat veroorzaakt hoofdpijn achter de ogen? Wat kunt u doen om de pijn te verlichten? Wordt hoofdpijn achter de ogen veroorzaakt door een oogafwijking?
Laten we die laatste vraag eerst beantwoorden.
De American Academy of Ophthalmology (AAO) definieert “pijn achter het oog” als “lichamelijk ongemak als gevolg van een oogziekte of andere aandoening.” Maar de AAO zegt ook: “waar je pijn voelt, is niet noodzakelijk een indicator van wat de pijn veroorzaakt.”
In de meeste gevallen is hoofdpijn achter de ogen een soort verwijzende pijn – dat wil zeggen, pijn die wordt waargenomen op een andere plaats dan de plaats waar deze vandaan komt. Verplaatste pijn komt vaak voor vanwege het netwerk van zintuiglijke zenuwen in het lichaam dat veel verschillende weefsels van pijn voorziet.
“Bijna alle structuren in het hoofd die gevoelig zijn voor pijn, verwijzen de pijn naar het ooggebied,” zegt Dr. Mark W. Green, MD, professor in de neurologie aan de Icahn School of Medicine van het Mount Sinai Hospital in New York. “Het is niet omdat de pijn in het oog zit dat het probleem in het oog zit. In feite is het zelden zo.”
Green merkt op dat een nuttige regel om in gedachten te houden is dat als het witte gedeelte van het oog (sclera) niet rood is en er geen visuele klachten zijn zoals wazig of vervormd zicht, het onwaarschijnlijk is dat de hoofdpijn gerelateerd is aan een oogprobleem.
WAT IS DE OORZAAK VAN DE HOOFDPIJN ACHTER UW OGEN? Vraag het een expert. Zoek een oogarts bij u in de buurt en plan een afspraak in de praktijk of een virtueel bezoek.
Voorkomende oorzaken van hoofdpijn achter de ogen
Migraine
Migrainehoofdpijn is de meest voorkomende vorm van invaliderende hoofdpijn. Het is een periodieke hoofdpijn die tot 72 uur aanhoudt en vaak een hevige, kloppende pijn aan één kant van het hoofd en achter het oog veroorzaakt. Migrainehoofdpijn kan zich ook uitbreiden naar de achterkant van het hoofd.
Andere klassieke symptomen van migraine zijn misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht, geuren en geluiden.
“Migraine komt van de term ‘megrim’, wat zieke hoofdpijn betekent. Mensen met migraine worden ziek,” zegt Green. “We praten over het spectrum van migraine, dat zijn meerdere soorten hoofdpijn. Ze voelen verschillend aan, maar maken nog steeds deel uit van het spectrum van migraine.”
Visuele verstoringen zoals flitsende lichten of halo’s rond lichtbronnen, die bekend staan als migraine-aura, kunnen voorafgaan aan de hoofdpijnpijn. De meerderheid van de migrainepatiënten ervaart echter geen migraine-aura.
Er zijn veel migraine-triggers. Deze omvatten vermoeidheid, emotionele stress, gebrek aan slaap of overslaap, het overslaan van maaltijden, fel of flikkerend licht, sterke geuren, harde geluiden, bepaalde voedingsmiddelen en veranderingen in warmte en vochtigheid.
Er blijkt ook een sterk genetisch verband te zijn voor migraine, waarbij 70% van de lijders ten minste één naast familielid meldt die ook een geschiedenis van migraine heeft.
Migraine die vroeg genoeg wordt opgemerkt, kan met succes worden behandeld met pijnstillers zonder recept, zonder recept, maar er zijn verschillende medicijnen op recept beschikbaar voor gebruik zowel preventief om het aantal aanvallen te verminderen als de pijn wanneer een migrainehoofdpijn begint.
Een dagelijks medicijnregime kan nodig zijn om chronische migraine te behandelen en hoofdpijn achter de ogen te voorkomen.
Clusterhoofdpijn
Een clusterhoofdpijn is een aandoening die wordt gekenmerkt door talrijke en frequente aanvallen van korte en uiterst pijnlijke hoofdpijn. Deze clusterperioden kunnen weken of maanden duren, en worden dan gevolgd door een remissieperiode waarin zich maanden of jaren geen hoofdpijn voordoet.
Een clusterhoofdpijn komt meestal snel opzetten, soms met aura, en kan tot drie uur duren. Tot de symptomen behoren ondraaglijke pijn (vaak hoofdpijn achter één oog) die kan uitstralen naar andere delen van het gezicht, hoofd en nek; rode en gezwollen ogen; en overmatig tranen.
Aangenomen wordt dat afwijkingen in de hypothalamus (het deel van de hersenen dat veel kritieke lichaamsfuncties regelt) verantwoordelijk kunnen zijn voor clusterhoofdpijn. Er zijn geen vastgestelde triggers en geen genezing voor clusterhoofdpijn achter de ogen.
Behandeling van clusterhoofdpijn richt zich op het verminderen van de ernst van de pijn, het verkorten van de clusterperiode en het voorkomen van toekomstige aanvallen. Zuurstoftherapie, injecteerbare triptanen en lokale verdovingsmiddelen behoren tot de behandelingen van keuze.
Sinusinfecties
De sinussen zijn met lucht gevulde ruimten in de schedel. Ze bevinden zich achter de neus, het voorhoofd en de wangen – en ook achter de ogen. Infectie van de sinussen (sinusitis) is een veel voorkomende oorzaak van pijn, waaronder hoofdpijn achter de ogen.
Migrainehoofdpijn wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd als sinushoofdpijn. Behandeling voor sinushoofdpijn bestaat uit het oplossen van de onderliggende infectie met antibiotica op recept en decongestiva.
Oogaandoeningen die hoofdpijn achter de ogen veroorzaken
Ten slotte zijn er een aantal oogaandoeningen en andere problemen die hoofdpijn achter de ogen kunnen veroorzaken. Deze omvatten:
Glaucoom
Glaucoom is een oogaandoening die de oogzenuw aantast en perifeer gezichtsverlies, wazig zien, moeite met aanpassen aan duisternis en halo’s rond lichten veroorzaakt.
Een specifieke vorm van glaucoom, acuut hoeksluitingsglaucoom genaamd, kan misselijkheid en ernstige hoofdpijn achter de ogen veroorzaken. Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een oogarts raadplegen.
Scleritis
Scleritis is een ernstige ontsteking van de sclera, of buitenste laag van de oogbol.
Wordt meestal veroorzaakt door auto-immuunziekten, symptomen omvatten hoofdpijn achter het oog, rood of roze oog, tranen en wazig zicht, evenals lichtgevoeligheid.
Optische neuritis
Optische neuritis, of ontsteking van de oogzenuw, wordt geassocieerd met oogpijn of hoofdpijn achter het oog, wazig zien, verlies van kleurenzicht, floaters, misselijkheid en verlies van gezichtsvermogen.
De ziekte van Graves
De ziekte van Graves is een auto-immuun oogaandoening die gepaard gaat met afwijkingen van de schildklier. Zij wordt gekenmerkt door uitpuilende ogen, teruggetrokken oogleden, beperkt vermogen om de ogen te bewegen, rode of roze ogen, dubbelzien en gezichtsverlies.
In sommige gevallen kan de ziekte van Graves ook hoofdpijn achter de ogen veroorzaken.
Wanneer naar een oogarts
Als u ongewone hoofdpijn achter de ogen ervaart, neem dan geen risico: Ga onmiddellijk naar een oogarts.
Waarom?
Als het oogwit verkleurd is of als u misselijkheid of visuele problemen ervaart die gepaard gaan met de hoofdpijn, zijn dit tekenen en symptomen van een acute glaucoomaanval die permanent gezichtsverlies kan veroorzaken.
MIGRAINE, CLUSTERHOOFDPIJN OF IETS ERGERS? Ontdek wat de oorzaak is van de hoofdpijn achter uw ogen. Zoek een oogarts bij u in de buurt en boek een afspraak of virtueel bezoek.
Pagina bijgewerkt februari 2021
Leave a Reply