Heroïneontwenning en detox

Wat is heroïneontwenning?

Heroïne beïnvloedt het beloningssysteem in de hersenen, waardoor de tolerantie van de gebruiker voor de effecten van de drug na verloop van tijd toeneemt.

De gebruiker heeft uiteindelijk hogere doses nodig om dezelfde “high” te bereiken als voorheen. Wanneer iemand die verslaafd is aan heroïne stopt met gebruiken, treden ontwenningsverschijnselen op.

Mensen die aan heroïneverslaving lijden, blijven vaak gebruiken om de pijnlijke ontwenningsverschijnselen te vermijden. Misbruik van heroïne veroorzaakt effecten die vergelijkbaar zijn met die van pijnstillers als oxycodon en hydrocodon, maar dan sterker.

De ontwenningsverschijnselen bij heroïne zijn vaak intenser dan die van pijnstillers op recept.

Wedertrekkingsverschijnselen

Gebruikers beginnen tussen 6 en 12 uur na hun laatste heroïnedosis ontwenningsverschijnselen te ervaren. De ontwenningsverschijnselen van heroïne kunnen lijken op die van voorgeschreven opioïden. Omdat heroïne het systeem van de gebruiker sneller verlaat dan pijnstillers, komt de ontwenning sneller op gang.

De ontwenning voelt vaak aan als een vreselijke griep. De ergste pijn en het ergste ongemak duren een week – ongeveer even lang als een zware griep – met ontwenningsverschijnselen die een hoogtepunt bereiken tijdens de tweede of derde dag.

Gemeenschappelijke ontwenningsverschijnselen zijn onder meer:

• Nausea en braken
• Insomnia
• Agitation
• Diarree
• Verwijdde pupillen
• Zweten
• Nood

Angst

• Buikkrampen
• Spierpijn

Duur van de ontwenning

De duur van de ontwenning van heroïne hangt af van verschillende factoren. Enkele van de belangrijkste zijn:

• De lengte van de tijd dat de gebruiker heroïne misbruikte
• De hoeveelheid heroïne die ze elke keer namen
• Hoe vaak ze heroïne gebruikten
• De methode waarmee ze heroïne gebruikten
• De aanwezigheid van onderliggende medische of psychische problemen

Afhankelijk van het niveau en de lengte van het gebruik, herstellende heroïneverslaafden zullen waarschijnlijk lijden aan post-acute ontwenningsverschijnselen (PAWS), waaronder slecht slapen, slechte concentratie, toegenomen angst, depressie, paniekaanvallen, vermoeidheid, overgevoeligheid, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, rusteloosheid, en geheugenverlies. PAWS kan 18 tot 24 maanden aanhouden. De effecten op stemming en gedrag kunnen maanden aanhouden nadat andere ontwenningsverschijnselen voorbij zijn. Naarmate de tijd verstrijkt en de gebruiker drugsvrij blijft, zullen de symptomen echter langzaam beginnen af te nemen.

Heroïneontwenningstijdlijn

Dagen 1-2

Symptomen kunnen al 6 uur na de laatste dosis beginnen. In de eerste dag begint zich pijn te ontwikkelen, meestal spierpijn. Deze zullen in de eerste 48 uur verergeren. Andere symptomen in deze periode zijn angst, paniekaanvallen, slapeloosheid, trillen en diarree.

Dagen 3-5

Op de derde of vierde dag is de ontwenningsverschijnselen in volle gang. Symptomen in deze periode zijn vaak buikkrampen, zweten, rillingen en misselijkheid/overgeven.

Dagen 6-7

Een week is meestal het einde van wat bekend staat als acute ontwenning. In deze periode nemen de spierpijn en misselijkheid af. Lichamelijk voelen voormalige gebruikers zich normaler, hoewel ze nog steeds afgemat en moe zijn.

Post-Acute Withdrawal Syndrome (PAWS)

De ontwenningsverschijnselen kunnen nog maanden na de acute ontwenningsverschijnselen optreden. Deze worden veroorzaakt door de neurologische veranderingen ten gevolge van het heroïnegebruik. Veel voorkomende langdurige symptomen zijn angst, depressie, vermoeidheid, slapeloosheid en prikkelbaarheid.