Hernia Behandeling

Hernia’s zijn een uitstulping in een orgaan of uw weefsel, meestal gelegen in uw darmen of maag. Dit is een veel voorkomend medisch verschijnsel dat kan worden behandeld door een arts van All Women’s Care en vaak kan worden gediagnosticeerd zonder beeldvorming of laboratoriumonderzoek.

Een hernia treedt meestal op wanneer uw orgaan door een opening in een weefsel of spier duwt die bedoeld is om het op zijn plaats te houden. Hoewel ze typisch zijn in uw maag of darm, kunnen ze ook voorkomen in uw heupen en borstgebieden. Een hernia is meestal geen levensbedreigend medisch probleem, maar ze gaan niet vanzelf over. Neem contact op met uw arts bij All Women’s Care, omdat u mogelijk een operatie nodig hebt om te voorkomen dat de hernia gevaarlijke complicaties voor uw gezondheid veroorzaakt.

Hernia Symptomen

Het meest voorkomende symptoom van een hernia zal het teken zijn van een knobbel of bobbel in het gebied waar deze zich heeft ontwikkeld. Als u een liesbreuk hebt, ziet u een bult aan de zijkant van uw schaambeen of waar uw dijbeen en uw lies bij elkaar komen.

• Inginale hernia

Een liesbreuk ontstaat in de buik in de buurt van uw lies. Deze hernia’s ontstaan wanneer vet, darmweefsel door een zwakke plek in uw buikwand duwt, dicht bij het linker- of rechter lieskanaal. Uw lieskanaal bevindt zich aan de basis van uw buik.

Vrouwen en mannen hebben een lieskanaal. Bij vrouwen ligt het lieskanaal in de doorgang voor het ronde ligament van de baarmoeder; bij mannen dalen de testikels meestal enkele weken voor de geboorte door het kanaal af. Als zich in dit gebied een hernia ontwikkelt, kan dat pijnlijk zijn en resulteren in een uitpuilende bobbel.

Velen zoeken geen medische behandeling voor deze hernia’s omdat ze klein zijn en vaak geen symptomen vertonen. Als er symptomen zijn, zult u uw arts bij All Women’s Care willen raadplegen om uw ongemak en verdere uitpuiling te voorkomen.

Een liesbreuk is het duidelijkst te zien aan zijn uiterlijk. Het veroorzaakt een uitstulping langs uw lies of schaamstreek en neemt in omvang toe wanneer u hoest of opstaat. Deze hernia’s kunnen pijnlijk of gevoelig worden bij aanraking. Andere symptomen van een liesbreuk zijn:

– Pijn bij bukken, sporten of hoesten

– Brandend gevoel op de plaats waar de hernia is ontstaan

– Een scherpe pijn op de plaats waar de hernia zich bevindt

– Een vol of zwaar gevoel in uw liesstreek

– Bij mannen, kan het een zwelling in het scrotum veroorzaken

Er is niet één oorzaak voor het ontwikkelen van de liesbreuk, maar zwakke plekken in uw lies- of buikspieren kunnen een belangrijke factor zijn. Elke extra druk in deze gebieden van uw lichaam kan een hernia veroorzaken. Andere risicofactoren voor het ontwikkelen van een liesbreuk zijn onder meer:

– Al eerder een liesbreuk gehad

– Erfelijkheid

– Mannelijk zijn

– Vroeggeboorte

– Zwaarlijvig zijn of overgewicht

– Zwangerschap

– Cystic fibrosis

– Chronische hoest

– Chronische constipatie

Een liesbreuk kan ofwel verwurgd zijn, opgesloten, direct, of indirect.

– Een liesbreuk door wurging is een ernstiger medische aandoening, omdat hij in een darm zit en de bloedstroom afsluit. Een beknelde liesbreuk is een levensbedreigende aandoening die uw arts bij All Women’s Care medisch moet behandelen.

– Een beknelde liesbreuk ontstaat wanneer uw weefsel vast komt te zitten in de liesstreek en niet meer terug kan. Het weefsel kan niet terug op zijn plaats worden geduwd.

– Een directe liesbreuk komt vaak voor bij volwassenen als ze ouder worden. Men denkt dat hij ontstaat door de verzwakking van de spieren tijdens de volwassenheid. Deze vorm van hernia komt meer voor bij mannen dan bij vrouwen.

– Een indirecte liesbreuk is de meest voorkomende vorm van hernia en komt voor bij vroeggeboorten. Deze ontstaat voordat het lieskanaal zich sluit; het kan echter op elk moment in uw leven gebeuren. Deze vorm van hernia komt vaker voor bij mannen.

Uw arts bij All Women’s Care kan tijdens een algemeen gezondheidsonderzoek een liesbreuk vaststellen. Door te hoesten kan hij controleren of er een hernia aanwezig is. Als de hernia kan worden gereduceerd, kan hij in uw buik worden teruggeduwd terwijl u op uw rug ligt. Als de hernia niet kan worden teruggeduwd, kan er sprake zijn van een beknelde of verwurgde liesbreuk.

Als de hernia verwurgd of bekneld is, kan uw arts een operatie uitvoeren om de hernia te verhelpen. Deze operaties hebben een hoog slagingspercentage wanneer ze worden uitgevoerd door een ervaren arts van All Women’s Care.

U kunt merken dat de knobbel in uw dijbeen of liesstreek verdwijnt wanneer u ligt. Hernia’s vallen meer op als u staat, voorover buigt, of als u hoest. Pijn of een ongemakkelijk gevoel in het gebied kunnen u waarschuwen voor de aanwezigheid van de hernia.

Een andere vorm van hernia, de hiatale hernia kan meer specifieke symptomen veroorzaken, zoals moeite met slikken, brandend maagzuur, of pijn op de borst. In de meeste gevallen ervaart u geen symptomen en bent u zich er niet eens van bewust dat u een hernia hebt totdat u een routineonderzoek door uw arts bij All Women’s Care ondergaat.

• Hiatale Hernia

Een hiatale hernia ontwikkelt zich wanneer het bovenste deel van uw maag omhoog en door uw middengedeelte en in de regio van uw borstkas beweegt. Het middenrif is de grote spier tussen de borstkas en de buik. Het wordt gebruikt om een persoon te helpen ademen. Uw maag bevindt zich onder uw middenrif, maar als u een hiatale hernia ontwikkelt, duwt een deel van uw maag door de spier. De opening die daardoor ontstaat, staat bekend als de hiatus.

Een hiatale hernia komt vaker voor bij mensen ouder dan vijftig jaar, en treft ongeveer zestig procent van die leeftijdsgroep tegen de tijd dat ze zestig jaar oud zijn. De precieze oorzaak is niet bekend, maar verwonding of beschadiging van het spierweefsel wordt gezien als een mogelijke oorzaak voor het feit dat de maag van een persoon door het middenrif duwt.

Andere factoren die een te grote druk op de spieren rond uw maag kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

– Braken

– Zware voorwerpen tillen

– Hoesten

– Inspannen bij de stoelgang

– Zwaarlijvigheid

– Veroudering

– Roken

Er zijn mensen die met een abnormaal groot hiatus worden geboren, en deze aandoening kan het gemakkelijker maken voor de maag om door de opening te bewegen.

Er zijn twee soorten hiatale hernia’s:

– Vaste hiatale hernia komt niet zo vaak voor en wordt ook wel de para oesofageale hernia genoemd en treedt op wanneer een deel van uw maag door uw middenrif duwt en blijft zitten. Dit type hernia is in de meeste gevallen niet ernstig; het kan echter de bloedstroom naar uw maag beperken. Als het de bloedstroom beperkt, kan het ernstige schade veroorzaken en dringende medische behandeling vereisen.

– Schuivende hiatale hernia is een meer voorkomende vorm van hernia, en gebeurt wanneer uw slokdarm en maag door de hiatus in en vervolgens uit uw borstkas schuiven. Deze vorm van hernia is meestal klein en geeft geen symptomen. Deze hernia’s vereisen vaak geen medische behandeling.

Het is zeldzaam om symptomen te ervaren met hiatale hernia’s, maar als u dat doet, zal het waarschijnlijk gebeuren als gevolg van maagzuur, lucht, of gal die uw slokdarm binnendringt. Symptomen die u kunt ervaren, zijn onder meer:

– Problemen met slikken

– Oprispingen

– Epigastrische pijn of pijn op de borst

– Brandend maagzuur dat toeneemt als u gaat liggen of voorover buigt

Geef niet aan dat een hiatale hernia de oorzaak is van uw ongemak of pijn op de borst als u dit soort symptomen ervaart. Deze symptomen kunnen ook een teken zijn van ernstige hartproblemen. U moet contact opnemen met uw arts bij All Women’s Care om te worden getest en de exacte oorzaak van uw pijn vast te stellen.

Herstel van Hernia

U moet de tekenen van een hernia herkennen, en als u vermoedt dat u er een hebt, moet deze worden bekeken door uw arts bij All Women’s Care om vast te stellen of deze al dan niet ernstige medische aandoeningen veroorzaakt. Een onbehandelde hernia gaat niet vanzelf weg en uw arts weet wat de beste behandeling is.

Er kunnen levensbedreigende medische aandoeningen of complicaties optreden als gevolg van een hernia. Als u symptomen ervaart, zoals koorts, plotselinge pijn, braken of misselijkheid, roep dan de hulp in van uw arts bij All Women’s Care om de oorzaak vast te stellen en de nodige medische aandacht te krijgen die u nodig hebt.

Veranderingen in levensstijl en vroege medische zorg kunnen de symptomen van de meeste hernia’s minimaliseren. Er zijn situaties waarin een operatie nodig zal zijn om deze medische aandoeningen effectief te behandelen. Er zijn een aantal verschillende operaties voor het herstel of de reparatie van een hernia, en uw arts bij All Women’s Care zal in staat zijn om de juiste oplossing voor u te vinden.

• Umbilical Hernia Repair Surgery

Umbilical hernia repair surgery wordt gedaan om een navelbreuk te repareren. Bij deze vorm van hernia ontstaat er een uitstulping of zakje in uw buik. Het ontstaat doordat een deel van uw darm of buikholteweefsel door een zwakke plek in uw buikwand bij uw navel duwt. Deze vorm van hernia kan voorkomen bij volwassenen en kinderen.

Volwassenen kunnen een ernstige aandoening ontwikkelen die bekend staat als wurging. Hoewel zeldzaam, kan de hernia uw bloedstroom naar het herniaweefsel wurgen. Dit kan gebeuren bij navelhernia’s die niet willen verminderen, of niet in staat zijn om teruggeduwd te worden in uw buikholte.

De symptomen rond een navelbreuk, omvatten hevige pijn, braken, en misselijkheid. Het gebied bij de navelbreuk kan er blauw uit gaan zien, alsof het gekneusd is. De inhoud van deze hernia kan niet meer functioneren en sterven als hij in de wurggreep zit. U moet onmiddellijk contact opnemen met uw arts bij All Women’s Care als u vermoedt dat u een verwurgde navelbreuk hebt ontwikkeld.

Een operatie zal niet altijd nodig zijn om een navelbreuk te herstellen, maar als de navelbreuk de oorzaak is van:

• Erge pijn
• Meer dan een halve centimeter van het gebied dat aangetast moet worden
• Strangulatie

Dan is de kans groot dat een operatie nodig zal zijn om de navelbreuk te herstellen of te verwijderen.

Embilicale hernia’s komen vaak voor bij baby’s. De navelstreng gaat door een opening in de buikspieren van een zuigeling terwijl de baby in de baarmoeder zit. Deze opening zou direct na de geboorte moeten sluiten, maar als hij niet helemaal sluit, ontstaat er een zwakke plek. Deze zwakke plek maakt de baby vatbaarder voor een navelbreuk.

Bij baby’s ontwikkelt zich bij de geboorte een navelbreuk die de navel naar buiten kan duwen. Deze vorm van hernia bij een pasgeborene geneest bijna altijd zonder dat een operatie nodig is. Een operatie wordt alleen voorgesteld als de hernia niet is verdwenen tegen de tijd dat het kind drie of vier jaar oud is, of als de hernia de bloedstroom begint te beperken of pijn begint te veroorzaken.

Bij volwassenen kan de navelbreuk optreden als er overtollig vocht in uw buikholte zit, u eerder een buikoperatie hebt ondergaan, of u een chronische peritoneale dialyse hebt. Deze hernia’s komen ook vaak voor bij vrouwen met overgewicht of die pas zwanger zijn geweest. Als u meerdere zwangerschappen hebt gehad, loopt u een groter risico op een navelbreuk.

Als u als volwassene een navelbreuk ontwikkelt, gaat deze waarschijnlijk niet vanzelf over. Deze vormen van hernia’s blijven meestal groeien en zullen na verloop van tijd operatief moeten worden hersteld. De risico’s van een chirurgische reparatie van een navelbreuk zijn laag; zoals bij elke vorm van chirurgie zijn er echter mogelijke complicaties die kunnen optreden, zoals:

• Bloedstolsels
• Reactie op de narcose
• Infectie
• Letsel aan intra-abdominale structuren, waaronder de dunne darm

Een navelbreukhernia reparatie operatie wordt meestal uitgevoerd met algehele anesthesie. Met deze vorm van anesthesie slaapt u en ervaart u geen pijn. U kunt met uw arts bij All Women’s Care praten over de keuze van verdoving, zoals het gebruik van een ruggenmergblok in plaats van algehele anesthesie.

Als u kiest voor een ruggenmergblok, is dat een verdovend medicijn dat rond uw ruggenmerg wordt geplaatst en het gebied in uw buik dat wordt gerepareerd, verdooft. U zult niet volledig in slaap vallen met een spinale blokkade, maar u krijgt pijnstillers en verdovingsmedicijnen om u comfortabel te maken tijdens de procedure.

Om het risico op bloedingen tijdens de operatie te verminderen, zal u worden gevraagd om enkele dagen voor uw geplande operatie te stoppen met het innemen van ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen of aspirine. U zult ook worden gevraagd om ten minste zes uur voor uw afspraak te vasten. Uw arts kan u bij All Women’s Care aanvullende instructies geven over de voorzorgsmaatregelen die u moet nemen en wat u kunt verwachten tijdens uw ingreep.

Er zijn twee methoden die worden gebruikt bij een navelbreukoperatie:

• Open hernia reparatie houdt in dat de chirurg een incisie dicht bij uw navel maakt, zodat hij bij de hernia kan komen over de uitstulping.
• Laparoscopische hernia reparatie is een minder invasieve procedure en stelt de chirurg in staat om kleinere incisies te maken in de buurt van de uitstulping van de hernia. Een dunne, lange buis met een verlichte camera wordt aan het uiteinde van de buis bevestigd en in een van de incisies ingebracht. Via deze buis kan de arts in uw buikholte kijken en het beeld wordt naar een videoscherm gestuurd.

Een van beide operaties, de open of de laparoscopische, heeft hetzelfde doel. De chirurg zal uw uitpuilende darm of ander weefsel voorzichtig terugplaatsen door het gat in uw buikwand. Het gat wordt dan dichtgenaaid. Er zijn momenten waarop een synthetisch gaas in de buikwand moet worden ingebracht om het gebied te verstevigen.

De meeste navelbreukreparaties worden poliklinisch uitgevoerd, en u zou dezelfde dag als de procedure naar huis mogen gaan. De medische staf van All Women’s Care zal uw ademhaling, temperatuur, bloeddruk, oxygenatie en hartslag nauwlettend in de gaten houden totdat u volledig wakker bent.

Het kan zijn dat u naar huis wordt gestuurd met pijnstillende medicijnen en instructies over hoe u uw hechtingen droog en schoon moet houden. Een follow-up afspraak zal worden gepland om uw genezingsproces te beoordelen, maar de meeste mensen zijn in staat om hun normale activiteiten binnen een paar weken na de operatie te hervatten.

Hernia reparatie operatie heeft een uitstekende prognose, maar kan afhangen van het type hernia dat u hebt en uw algehele gezondheid. Er zijn gevallen waarin de hernia na een reparatie opnieuw optreedt.

De oorzaak van hernia’s

Een hernia kan worden veroorzaakt door overbelasting of spierzwakte. Afhankelijk van de oorzaak van de hernia, kan deze zich over een lange periode ontwikkelen, of snel ontstaan. Enkele van de meest voorkomende redenen voor iemand om een hernia te ontwikkelen zijn:

• Leeftijd
• Een aangeboren aandoening die optreedt tijdens de ontwikkeling van een baby in de baarmoeder
• COPD (chronisch obstructieve longaandoening) of een chronische hoest
• Schade die optrad tijdens een operatie of een verwonding
• Zwanger worden of een meerling zwangerschappen
• Het tillen van zware voorwerpen of zware inspanning
• Constipatie of zich inspannen om een stoelgang uit te voeren
• Ascites of vocht in de buik
• Obesitas of overgewicht

Andere factoren die kunnen leiden tot het ontstaan van een hernia, zijn onder andere:

• ouderdom
• zwanger
• Persoonlijke familiegeschiedenis van hernia’s
• Chronische constipatie
• Roken (verzwakt het bindweefsel van uw lichaam)
• Cystic fibrosis

Hoe een arts een hernia diagnosticeert

Uw arts bij All Women’s Care kan een hernia diagnosticeren door middel van een lichamelijk onderzoek. Tijdens het onderzoek voelt de arts of er uitstulpingen in uw lies of buik zitten die groter worden als u hoest, zich inspant of staat. Er worden ook een aantal medische vragen gesteld over uw gezondheidsgeschiedenis:

• Wanneer is de uitstulping voor het eerst verschenen?
• Zijn er nog andere symptomen?
• Weet u van specifieke gebeurtenissen die de hernia veroorzaakt zouden kunnen hebben?
• Wat is uw levensstijl, zoals welke taken voert u uit op uw werk, beweegt u, en hoe?
• Loopt u een roker rond?
• Heeft uw familie een geschiedenis van het ontwikkelen van hernia’s?
• Heeft u een soort operatie ondergaan in uw lies of buik?

Als deze vragen eenmaal zijn gesteld en het eerste onderzoek is uitgevoerd, kunnen er beeldvormende tests nodig zijn om uw arts te helpen de diagnose hernia te stellen, zoals:

• CT-scan

Een CT-scan of computertomografie-scan is een vorm van gespecialiseerde röntgenstralen. Het geeft een dwarsdoorsnede van een specifiek gebied van uw lichaam. Tijdens een CT-scan cirkelt een machine rond uw lichaam en stuurt een beeld naar een computer, waar een technicus het kan bekijken.

Met een CT-scan kan uw arts bloedvaten, organen en botten in uw buikholte zien, en door middel van meerdere beelden verschillende weergaven van uw binnenste krijgen.

• Echografie van de buikholte

Een echografie van de buikholte maakt gebruik van een geluidsgolf met een hoge frequentie om beelden en video’s van uw binnenste te maken. Met deze echo’s kan uw arts de structuren en organen binnen in uw buik zien. Een buikechografie is een pijnloze en veilige procedure en is steeds populairder geworden voor diagnose door medische professionals.

• MRI Scan

Een MRI Scan of magnetische resonantie beeldvorming is een niet-invasieve test waarbij radiogolven en magneten worden gebruikt om een beeld te maken van de binnenkant van uw lichaam. Er wordt een dwarsdoorsnede van uw buik gemaakt, zodat uw arts kan zoeken naar afwijkingen in uw organen of weefsels. Bij dit type scan worden geen incisies gemaakt.

Als blijkt dat uw hernia groter wordt of pijn veroorzaakt, kan het het beste zijn om hem te opereren en te verwijderen of te repareren. Uw arts bij All Women’s Care zal uw opties bespreken en kijken naar een open of laparoscopische vorm van chirurgie. Niet alle hernia’s zijn geschikt voor laparoscopische ingrepen en zullen met u worden besproken na een onderzoek van uw algehele gezondheid en het type hernia dat u hebt ontwikkeld.

Na een herniaoperatie of -reparatie kunt u pijn ervaren rond de plaats die werd behandeld. Meestal krijgt u een pijnstillend medicijn mee naar huis om deze symptomen te verlichten. U moet de instructies van uw arts voor de verzorging van het operatiegebied opvolgen, en als er tekenen van infectie worden opgemerkt, moet u meteen terugkomen naar All Women’s Care.

Waar kan ik een hernia behandeling krijgen bij mij in de buurt?

Als u een uitstulping of gezwel hebt opgemerkt en bezorgd bent dat u mogelijk een hernia hebt ontwikkeld, bel dan All Women’s Care op 213-250-9461. Wij zetten ons in voor de gezondheidsbehoeften van alle vrouwen en zullen u de best mogelijke ervaring bieden door middel van de modernste zorg. Hernia’s kunnen een medisch noodgeval worden, maar met vroege opsporing en behandeling kunnen we u helpen deze aandoeningen te verhelpen voordat ze pijnlijk of levensbedreigend worden. Bel ons vandaag nog en maak een afspraak zodat we een diagnose kunnen stellen en een plan kunnen maken om u gezond te houden.