Articles /

Etravirine

Wat is etravirine?

Etravirine is een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van hiv en dat op de markt wordt gebracht onder de merknaam Intelence. Het wordt ingenomen in combinatie met andere antiretrovirale geneesmiddelen.

De gebruikelijke dosering etravirine voor volwassenen is 400 mg per dag. U kunt twee keer per dag een tablet van 200 mg nemen, of twee keer per dag twee tabletten van 100 mg. Uw arts kan u aanraden om één keer per dag 400 mg etravirine in te nemen. Wijzig echter niet in deze dosering zonder overleg met uw arts.

Hoe werkt etravirine?

Etravirine behoort tot een klasse geneesmiddelen die bekend staat als non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTI’s). Uw arts zal etravirine voorschrijven als onderdeel van uw HIV-behandeling, samen met antiretrovirale middelen uit een andere klasse geneesmiddelen. Het is belangrijk om alle medicijnen in te nemen zoals voorgeschreven, elke dag. Elke klasse medicijnen werkt op een andere manier tegen HIV.

Het doel van HIV-behandeling is om het niveau van HIV in uw lichaam (viral load) te verlagen. Idealiter zou uw viral load zo laag moeten worden dat deze niet meer aantoonbaar is – meestal minder dan 50 kopieën van het virus per ml bloed. Het nemen van HIV-behandeling en het hebben van een ondetecteerbare viral load beschermt uw immuunsysteem en voorkomt dat HIV wordt doorgegeven aan iemand anders tijdens seks.

Hoe neem ik etravirine in?

Het wordt aanbevolen dat u etravirine na een maaltijd inneemt. Als u het op een lege maag inneemt, zal veel minder van het geneesmiddel in uw systeem worden opgenomen.

Als u het moeilijk vindt om de tablet in zijn geheel in te nemen, kunt u het in een glas water oplossen. Roer het goed door en drink het meteen op. Voeg nog wat water toe en drink ook dat op, om er zeker van te zijn dat u de hele dosis heeft ingenomen.

HIV-behandeling werkt het beste als u het elke dag inneemt. Wanneer is voor u een goed tijdstip om uw behandeling in te nemen? Denk aan uw dagelijkse routine en wanneer u het gemakkelijkst vindt om uw behandeling in te nemen.

Als u vergeet een dosis etravirine in te nemen en u herinnert het zich binnen zes uur, neem deze dan in zodra u het zich herinnert. Als u het na zes uur merkt, neem dan geen dubbele dosis, maar sla de vergeten dosis over en ga verder.

Als u regelmatig vergeet uw behandeling in te nemen, of u neemt het om een andere reden niet in, dan is het belangrijk om hierover met uw arts te praten.

Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van etravirine?

Alle geneesmiddelen hebben mogelijke bijwerkingen. Het is een goed idee om met uw arts te praten over mogelijke bijwerkingen voordat u begint met het nemen van een geneesmiddel. Als u iets ervaart dat een bijwerking zou kunnen zijn, praat dan met uw arts over wat er gedaan kan worden. Een volledige lijst van bijwerkingen, inclusief minder vaak voorkomende bijwerkingen, moet worden opgenomen in de bijsluiter die bij etravirine in de verpakking zit. Hebt u vragen, praat dan met uw arts of apotheker.

Glossarium

antiretroviraal (ARV)

Een stof die werkt tegen retrovirussen zoals HIV. Er zijn verschillende klassen antiretrovirale middelen, die worden gedefinieerd aan de hand van de stap van de virale replicatie waarop zij zich richten: nucleoside reverse transcriptaseremmers; non-nucleoside reverse transcriptaseremmers; proteaseremmers; entry-remmers; integraseremmers (strektransferremmers).

geneesmiddeleninteractie

Een riskante combinatie van geneesmiddelen, wanneer geneesmiddel A de werking van geneesmiddel B verstoort. De bloedspiegels van het geneesmiddel kunnen worden verlaagd of verhoogd, waardoor de werkzaamheid kan worden verstoord of de bijwerkingen kunnen worden verergerd. Ook bekend als een geneesmiddel-geneesmiddelinteractie.

virale belasting

Meting van de hoeveelheid virus in een bloedmonster, gerapporteerd als het aantal HIV RNA-kopieën per milliliter bloedplasma. Viral load is een belangrijke indicator van de progressie van HIV en van hoe goed de behandeling werkt.

ondetecteerbare virale belasting

Een niveau van virale belasting dat te laag is om te worden opgepikt door de specifieke virale belastingstest die wordt gebruikt of onder een overeengekomen drempel ligt (zoals 50 kopieën/ml of 200 kopieën/ml). Een ondetecteerbare virale belasting is het eerste doel van antiretrovirale therapie.

symptoom

Een waarneembare, subjectieve verandering in het lichaam of de functies ervan die de aanwezigheid van een ziekte of aandoening aangeeft, zoals gerapporteerd door de patiënt.

Wij verdelen bijwerkingen in het algemeen in twee soorten:

Gewoon – een bijwerking die optreedt bij ten minste één op de honderd mensen (meer dan 1%) die dit geneesmiddel gebruiken.

Zeldzaam – een bijwerking die optreedt bij minder dan één op de honderd mensen (minder dan 1%) die dit geneesmiddel gebruiken.

De meest voorkomende bijwerkingen van etravirine zijn (meest voorkomend vetgedrukt):

Rash, hoofdpijn, perifere neuropathie (beschadiging van zenuwen in handen of voeten, waardoor tintelingen of gevoelloosheid ontstaan), vermoeidheid, slaapproblemen, angst, diarree, misselijkheid, braken, indigestie en zure reflux, winderigheid, buikpijn, nierfalen, hoge bloeddruk, hartinfarct, diabetes, nachtzweten, verhoogd bloedsuiker-, triglyceriden- of cholesterolgehalte, bloedarmoede, lage bloedplaatjesaantallen.

Zelden kan etravirine een overgevoeligheidsreactie (allergische reactie) veroorzaken. Als u huiduitslag krijgt met andere symptomen, zoals koorts, blaren of zwelling, raadpleeg dan een arts.

Heeft etravirine een wisselwerking met andere geneesmiddelen?

U moet uw arts en apotheker altijd vertellen over andere geneesmiddelen of medicatie die u gebruikt. Dit omvat alles wat wordt voorgeschreven door een andere arts, geneesmiddelen die u hebt gekocht bij een drogist, kruiden en alternatieve behandelingen, en recreatieve of partydrugs (‘chems’).

Sommige geneesmiddelen of medicijnen zijn niet veilig als ze samen worden ingenomen – de interactie kan leiden tot verhoogde, gevaarlijke niveaus, of het kan de werking van een of beide geneesmiddelen stoppen. Andere wisselwerkingen tussen geneesmiddelen zijn minder gevaarlijk, maar moeten wel serieus worden genomen. Als de spiegel van een geneesmiddel wordt beïnvloed, kan het zijn dat u de dosis die u inneemt moet veranderen. Dit mag alleen worden gedaan op advies van uw HIV-arts.

Een lijst van geneesmiddelen, waarvan bekend is dat ze wisselwerkingen hebben met etravirine, moet worden opgenomen in de bijsluiter die in de verpakking met etravirine zit. Vertel het uw arts als u een van deze geneesmiddelen gebruikt, en andere geneesmiddelen die niet op de lijst staan.

U mag etravirine niet innemen met de anti-HIV geneesmiddelen tipranavir/ritonavir, efavirenz, nevirapine, rilpivirine, indinavir, nelfinavir, atazanavir/cobicistat of darunavir/cobicistat. Andere geneesmiddelen die niet samen met etravirine mogen worden ingenomen zijn onder meer:

  • carbamazepine
  • daclatasvir
  • fenobarbital
  • phenytoïne
  • rifampicine
  • rifapentine
  • simeprevir
  • St-Janskruid.

Sommige geneesmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met etravirine en de bloedspiegels van een of beide geneesmiddelen veranderen, zodat dosisaanpassingen nodig kunnen zijn. Geneesmiddelen waarvoor dit geldt zijn onder meer:

  • amiodarone
  • artemether/lumefantrine
  • atorvastatine
  • bepridil
  • claritromycine
  • clopidogrel
  • cyclosporine
  • dexamethason
  • diazepam
  • digoxine
  • disopyramide
  • flecaïnide
  • fluconazol
  • fluvastatine
  • itraconazol
  • ketoconazol
  • lidocaine
  • lovastatine
  • mexiletine
  • posaconazol
  • propafenon
  • quinidine
  • rifabutine
  • rosuvastatine
  • sildenafil
  • simvastatine
  • sirolimus
  • tacrolimus
  • tadalafil
  • vardenafil
  • voriconazool
  • warfarine.

Kan ik etravirine innemen tijdens de zwangerschap?

Als u overweegt om een kind te krijgen, of denkt dat u zwanger zou kunnen zijn, bespreek dan zo snel mogelijk met uw arts welke combinatie van anti-HIV-medicijnen voor u geschikt zou zijn. Het is belangrijk om antiretrovirale behandeling te nemen tijdens de zwangerschap om te voorkomen dat HIV wordt doorgegeven van moeder op kind.

De Britse HIV Association (BHIVA) beveelt aan dat vrouwen die al anti-HIV-medicijnen nemen en zwanger worden, meestal dezelfde medicijnen kunnen blijven nemen tijdens hun hele zwangerschap.

Praten met uw arts

Als u zich zorgen maakt over uw behandeling of andere aspecten van uw gezondheid, is het belangrijk om daarover met uw arts te praten.

Bijv. als u een symptoom of bijwerking heeft of als u problemen heeft om uw behandeling elke dag in te nemen, is het belangrijk dat uw arts hiervan op de hoogte is. Als u andere medicijnen of recreatieve drugs gebruikt, of als u een andere medische aandoening heeft, is het ook belangrijk dat uw arts hiervan op de hoogte is.

Het opbouwen van een relatie met een arts kan tijd kosten. Misschien voelt u zich erg op uw gemak als u met uw arts praat, maar sommige mensen vinden het moeilijker, vooral als het gaat over seks, geestelijke gezondheid of symptomen die ze gênant vinden. Het is ook makkelijk om dingen te vergeten waar u over wilde praten.

U voorbereiden op een afspraak kan heel nuttig zijn. Neem de tijd om na te denken over wat u gaat zeggen. Misschien vindt u het nuttig om eerst met iemand anders te praten, of om wat aantekeningen te maken en die mee te nemen naar uw afspraak.

Voor gedetailleerde informatie over dit geneesmiddel, bezoek de etravirine pagina’s in de A-Z van antiretrovirale geneesmiddelen.

Leave a Reply