Een vergelijking van geautomatiseerde fructosamine- en HbA1c-methoden voor het monitoren van diabetes tijdens de zwangerschap

Twee geautomatiseerde methoden voor het meten van fructosamine (Test Plus en de originele fructosamine-assay) en geglyceerd hemoglobine (Tina-quant immunoassay) werden met elkaar vergeleken om te bepalen welke de beste index is voor de bloedglucosecontrole tijdens de zwangerschap. Dertien vrouwen met type 1-diabetes werden onderzocht, met vierwekelijkse metingen van HbA1c en fructosamine Test Plus met een Hitachi 911-analysator en fructosamine gemeten met een Olympus AU800-analysator. HbA1c correleerde beter (r = 0,573) met de gemiddelde bloedglucoseconcentratie (MBG) dan fructosamine Test Plus (r = 0,347), zelfs na correctie voor de totale eiwitconcentratie (r = 0,463), terwijl er geen significante correlatie was met de oorspronkelijke fructosaminemethode (r = 0,201). HbA1c correleerde beter met nuchtere/pre-prandiale MBG-concentraties, terwijl fructosamine Test Plus beter correleerde met post-prandiale MBG-concentraties. Fructosamine Test Plus daalde met de zwangerschapsduur, en correleerde met albumine- en totale eiwitconcentraties, terwijl HbA1c niet veranderde met de zwangerschapsduur. HbA1c en fructosamine Test Plus bleken dus nuttig te zijn voor het verifiëren van thuisbloedglucosemetingen bij diabetische zwangerschap, waarbij HbA1c de beste voorspeller was van de MBG-concentratie.