Discontinuation of tamsulosin treatment in men with lower urinary tract symptoms: a pilot study

Doelstellingen: Omdat er weinig onderzoek is gedaan om te bepalen of alfa1-blokkers continu moeten worden gegeven om hun werkzaamheid te behouden, hebben we een pilotstudie uitgevoerd om symptoomverandering te bepalen na het staken van tamsulosine na een initiële verbetering van de symptomen bij mannen met lagere urinewegsymptomen (LUTS).

Patiënten en methoden: Drieëndertig van 78 patiënten met milde tot matige prostaathyperplasie, die symptoomverbetering volgens de International Prostate Symptom Score (IPSS) tot <10 of de kwaliteit van leven (QOL) index tot < of =3 hadden na initiële behandeling met tamsulosine, werden in deze studie opgenomen. Subjectieve parameters (IPSS en QOL-index) en objectieve parameters (maximale en gemiddelde urinestroom) werden geëvalueerd op de basislijn en na de initiële behandeling, en 4, 8, 12 en 24 weken na het staken van tamsulosine.

Resultaten: De percentages van succesvolle stopzetting van tamsulosine waren hoog gedurende de gehele follow-up periode, d.w.z. 80,6% bij 4 weken, 80,6% bij 8 weken, 80,0% bij 12 weken, en 68,9% bij 24 weken. Tijdelijke verslechtering in zowel subjectieve als objectieve parameters werd alleen waargenomen na 4 weken; deze parameters herstelden zich echter tot bijna het niveau van na de behandeling na 24 weken.

Conclusie: De huidige studie suggereert dat continue behandeling niet altijd nodig is om verlichting van urinaire symptomen te behouden bij een specifieke subset van patiënten die symptoomverbetering ondervonden na initiële behandeling met tamsulosine.