Dieet en Hoofdpijn: Deel 2

Achtergrond: Uitgebreide diëten vereisen niet de uitsluiting van een specifiek provocerend voedsel of ingrediënt, maar regelen de hoeveelheden van kerncomponenten van voedingsmiddelen zoals vitaminen, ionen, eiwitten, koolhydraten en vetten.

Doelstellingen: Om het bewijsmateriaal te beoordelen dat het gebruik van uitgebreide diëten ondersteunt bij de preventie van migraine en andere hoofdpijnaandoeningen en om de mechanismen te bespreken waardoor voedsel, en ingrediënten binnen voedsel en dranken aanvallen van hoofdpijn zouden kunnen triggeren METHODEN: Dit vertegenwoordigt deel 2 van een verhalend overzicht van de rol van voeding bij de preventie van migraine en andere hoofdpijnaandoeningen. Er is gezocht in PubMed met de volgende zoektermen: “foliumzuur, vitamine D, vetarm dieet, omega-3 en omega-6 vetzuren dieet, ketogeen dieet, Atkins dieet en natrium. Elk van deze zoektermen werd vervolgens vergeleken met “hoofdpijn” en “migraine” om relevante studies te identificeren. Alleen studies die waren geschreven in het Engels werden opgenomen in deze review.

Resultaten: Vetarme diëten en diëten met veel omega-3/ weinig omega-6 vetten verminderen de frequentie van aanvallen van migraine en/of andere hoofdpijnstoornissen zoals aangetoond in twee afzonderlijke gerandomiseerde gecontroleerde trials. Een ketogeen dieet was effectiever dan een standaard dieet in het verminderen van de frequentie van migraine in een enkele niet-gerandomiseerde klinische studie. Uit een observatiestudie bleek dat de consumptie van foliumzuur via het dieet omgekeerd evenredig was met de frequentie van migraineaanvallen bij personen met migraine met aura die de C-variant van het methyleentetrahydrofolaatreductasegen hebben. De mechanismen waardoor diëten hoofdpijn kunnen veroorzaken omvatten hun effecten op neuropeptiden, neuro-receptoren en ionenkanalen, ontsteking, sympathisch zenuwstelsel, afgifte van stikstofmonoxide, vasodilatatie, en cerebraal glucosemetabolisme.

Conclusies: Er is bewijs dat het gebruik van uitgebreide diëten ondersteunt bij de preventie van migraine en andere hoofdpijnstoornissen. De resultaten van deze studies moeten echter als voorlopig worden beschouwd totdat ze worden gerepliceerd in grotere gerandomiseerde gecontroleerde klinische studies.