CT Scan Versus MRI Versus X-Ray: Welk type beeldvorming heb ik nodig?

Als u ooit letsel heeft gehad, is de kans groot dat u een beeldvormend onderzoek heeft gehad. Beeldvormend onderzoek is een zeer krachtig instrument waarmee artsen een diagnose kunnen stellen bij een groot aantal aandoeningen. Beeldvormende onderzoeken zijn echter niet hetzelfde. Leer de verschillen tussen een CT-scan, MRI en röntgenfoto’s, zodat u met uw arts kunt bespreken welke vorm van beeldvorming voor u geschikt is.
CT-scans, MRI’s en röntgenfoto’s zijn allemaal diagnostische instrumenten waarmee artsen de inwendige structuren van het lichaam kunnen zien. Ze maken beelden met behulp van verschillende vormen van elektromagnetische energie, zoals radiogolven en röntgenstralen. Deze beeldvormingstechnieken verschillen onderling sterk als het gaat om:

• Toegankelijkheid
• Resolutie (mate van detail in de beelden)
• Soort gebruikte energie

Voor welke verwondingen is een röntgenfoto nodig?

Een röntgenfoto, ook wel röntgenfoto genoemd, zendt straling door het lichaam. Gebieden met een hoog calciumgehalte (botten en tanden) blokkeren de straling, waardoor ze wit op de foto worden weergegeven. Zachte weefsels laten de straling door. Ze verschijnen grijs of zwart op de foto.

Een röntgenfoto is de snelste en meest toegankelijke vorm van beeldvorming. Een röntgenonderzoek duurt maar een paar minuten. “Dat is meestal de eerstelijns beeldvorming,” legt Laura Fayad, M.D., M.S. uit, hoofd van musculoskeletale beeldvorming bij Johns Hopkins Medicine “Met röntgenstralen kunnen we vaak grote problemen met de botten zien.”

Röntgenfoto’s zijn ideaal voor het opsporen van:

• Fracturen
• Dislocaties
• Misalignments
• Gesmalde gewrichtsruimten

Op een röntgenfoto zijn subtiele botletsels, letsels van weke delen of ontstekingen niet te zien. Maar zelfs als uw arts een letsel aan de weke delen vermoedt, zoals een peesscheur, kan een röntgenfoto worden besteld om een breuk uit te sluiten.

Voor welke letsels is een MRI nodig?

Een MRI, ofwel magnetische resonantiebeeldvorming, maakt gebruik van een krachtige magneet om radiogolven door het lichaam te sturen. Protonen in het lichaam reageren op de energie en maken zeer gedetailleerde foto’s van de lichaamsstructuren, waaronder zachte weefsels, zenuwen en bloedvaten. In tegenstelling tot röntgenstralen en CT-scans, wordt bij MRI geen straling gebruikt.
Bij Johns Hopkins hebben we zeer snelle MRI’s met een hoge resolutie ontwikkeld, die in 10 minuten of minder kunnen worden gemaakt. Een MRI-scanner is een zeer gespecialiseerd apparaat en is in sommige beeldvormingsfaciliteiten of eerstehulpposten in andere ziekenhuizen niet beschikbaar.
“Vaak zijn problemen te subtiel om op een röntgenfoto te zien,” zegt Fayad. “Dat is waar MRI om de hoek komt kijken. Een MRI biedt een uitstekende contrastresolutie voor botten en zachte weefsels.”

MRI’s zijn vooral nuttig voor het opsporen van sportblessures en aandoeningen aan het bewegingsapparaat, waaronder:

• Kraakbeenverlies
• Gewrichtsontsteking
• Zenuwbeknelling
• Wervelletsels
• Gescheurde of losgeraakte gewrichtsbanden, pezen, spieren en kraakbeen, zoals:
  • Meniscusscheuren
  • ACL-blessures
  • Achillespeesrupturen
  • Verrekkingen en verrekkingen
  • Rotator cuff scheuren

Voor welke blessures is een CT-scan nodig?

Een CT-scan, of computertomografie-scan, zendt straling door het lichaam. In tegenstelling tot een röntgenonderzoek is een CT-scan echter veel gedetailleerder en biedt een gecomputeriseerd 360-gradenbeeld van de lichaamsstructuren.

CT-scans zijn snel en gedetailleerd. Ze duren langer dan röntgenfoto’s, maar zijn nog steeds snel (ongeveer een minuut). Dit maakt ze ideaal voor noodsituaties. “CT-indicaties zijn vaak gerelateerd aan trauma, zoals iemand die een ongeluk heeft gehad of is gevallen, om een breuk uit te sluiten,” legt Fayad uit.

CT-scans kunnen opsporen:

• Bloedstolsels
• Botbreuken, inclusief subtiele breuken die niet zichtbaar zijn op röntgenfoto’s
• Orgaanletsels

Wat zijn de verschillen tussen een MRI- en CT-scan?

Een CT-scan kan worden aanbevolen als een patiënt geen MRI kan krijgen. Mensen met metalen implantaten, pacemakers of andere geïmplanteerde apparaten kunnen beter geen MRI-scan ondergaan vanwege de krachtige magneet in het apparaat. CT-scans maken beelden van botten en zachte weefsels. Ze zijn echter niet zo effectief als MRI’s in het blootleggen van subtiele verschillen tussen soorten weefsel.