Bijna 3 miljoen mensen krijgen toegang tot hepatitis C-behandeling

Wereld Hepatitis Top 2017 roept op tot versnelde actie om virale hepatitis uit te roeien

“We hebben de afgelopen 5 jaar een bijna 5-voudige toename gezien van het aantal landen dat nationale plannen ontwikkelt om levensbedreigende virale hepatitis uit te bannen,” zegt Dr. Gottfried Hirnschall, directeur van de afdeling HIV en het Global Hepatitis Programme van de WHO. “Deze resultaten brengen hoop dat de eliminatie van hepatitis werkelijkheid kan en zal worden.”

Gastheer is de regering van Brazilië, de World Hepatitis Summit 2017 wordt mede georganiseerd door de WHO en de World Hepatitis Alliance. De top wil meer landen aanmoedigen om beslissende actie te ondernemen om hepatitis aan te pakken, dat nog steeds meer dan 1,3 miljoen sterfgevallen per jaar veroorzaakt en meer dan 325 miljoen mensen treft.

“We mogen niet uit het oog verliezen dat vorig jaar 194 regeringen zich hebben gecommitteerd aan het elimineren van virale hepatitis tegen 2030. We zijn zeker nog ver van dit doel verwijderd, maar dat betekent niet dat het een onbereikbare droom is. Het is heel goed haalbaar. Het vereist alleen onmiddellijke actie,” zegt Charles Gore, voorzitter van World Hepatitis Alliance. “De World Hepatitis Summit 2017 draait om de vraag hoe we de wereldwijde strategie van de WHO kunnen omzetten in concrete acties en mensen kunnen inspireren om te vertrekken met een ‘can do’-houding.”

“Brazilië is vereerd om gastheer te zijn van de World Hepatitis Summit 2017 – en verwelkomt dit buitengewone team van deskundigen, onderzoekers, managers en vertegenwoordigers uit het maatschappelijk middenveld om het wereldwijde gezondheidsprobleem dat virale hepatitis vormt te bespreken,” zegt Dr Adele Schwartz Benzaken, directeur van de afdeling Surveillance, Preventie en Controle van soa’s, hiv/aids en virale hepatitis van het Braziliaanse ministerie van Volksgezondheid.”Brazilië is vastbesloten om de recente vooruitgang in zijn reactie op hepatitis verder te brengen – op weg naar uitroeiing.”

Vooruitgang in behandeling en genezing

Vele landen tonen sterk politiek leiderschap en maken drastische prijsverlagingen van hepatitismedicijnen mogelijk, onder meer door het gebruik van generieke geneesmiddelen – die binnen korte tijd betere toegang voor meer mensen mogelijk maken.

In 2016 werden 1,76 miljoen mensen nieuw behandeld voor hepatitis C , een aanzienlijke stijging ten opzichte van de 1,1 miljoen mensen die in 2015 werden behandeld. De 2,8 miljoen extra mensen die in 2016 een levenslange behandeling voor hepatitis B startten, was een duidelijke stijging ten opzichte van de 1,7 miljoen mensen die er in 2015 mee begonnen. Maar deze mijlpalen zijn slechts eerste stappen – de toegang tot behandeling moet wereldwijd worden verhoogd als het doel van 80% behandeling in 2030 moet worden bereikt.

De financiering blijft echter een belangrijke beperking: de meeste landen hebben onvoldoende financiële middelen om belangrijke hepatitisdiensten te financieren.

Diagnose-uitdaging

Om een snelle schaalvergroting van de behandeling te bereiken, moeten landen dringend het aantal tests en diagnoses voor hepatitis B en C verhogen. In 2015 waren naar schatting 1 op de 10 mensen met hepatitis B en 1 op de 5 mensen met hepatitis C zich bewust van hun infectie. Landen moeten hun beleid en programma’s verbeteren om het bewustzijn en de daaropvolgende diagnose te vergroten.

Gaten in de preventie

Landen moeten een volledig scala aan hepatitispreventiediensten aanbieden die toegankelijk zijn voor verschillende bevolkingsgroepen, met name die met een groter risico.

Grotendeels als gevolg van de toename in de opname van hepatitis B-vaccin, daalde het aantal hepatitis B-infecties bij kinderen jonger dan 5 jaar tot 1,3% in 2015, van 4,7% in het prevaccinatietijdperk.

Het aanbod van andere preventiediensten, zoals vaccinatie met een geboortedosis voor hepatitis B, schadebeperkende diensten voor mensen die drugs injecteren, en infectiebestrijding in veel gezondheidsdiensten, blijft echter laag. Dit heeft geleid tot voortdurende aantallen nieuwe infecties, waaronder 1,75 miljoen nieuwe gevallen van hepatitis C per jaar.

Noodzaak tot innovatie

Innovatie in veel aspecten van de reactie op hepatitis moet worden voortgezet. Nieuwe instrumenten die nodig zijn, zijn onder meer een functionele genezing voor hepatitis B-infectie en de ontwikkeling van effectievere point-of-care diagnostische instrumenten voor zowel hepatitis B als C.

“We kunnen de ambitieuze doelstellingen voor de uitroeiing van hepatitis niet halen zonder innovatie in preventieve interventies en benaderingen, en de implementatie daarvan op schaal,” aldus Dr. Ren Minghui Assistant Director-General for Communicable Diseases, WHO. “De grote successen van hepatitis B-vaccinatieprogramma’s in veel landen moeten worden herhaald en wereldwijd worden volgehouden in de context van het vooruitgaan naar universele gezondheidsdekking.”

Uitvoering van eliminatiestrategie

De Wereld Hepatitis Top 2017 zal worden bijgewoond door meer dan 900 afgevaardigden uit meer dan 100 landen, waaronder ministers van Volksgezondheid, nationale programmamanagers, en vertegenwoordigers van organisaties van mensen die getroffen zijn door virale hepatitis. De top zal de voortgang evalueren en de toezeggingen van de mondiale partners hernieuwen om de eliminatie van virale hepatitis tegen 2030 te bereiken – een doelstelling die wordt weerspiegeld in de eliminatiestrategie van de WHO en de duurzame ontwikkelingsdoelstellingen van de VN.