Alternatieven

De alternatieven voor porseleinen facings zijn:

• Tandenlijmen (composietvernis))

• Orthodontie (beugel)

• Orthodontie (Invisalign) )

• Tanden bleken

• Kronen

• Cosmetische contouren )

Omdat het verwijderen van tandstructuur een permanente zaak is, is het het beste om eerst de minst destructieve opties te overwegen (wat wij “minimaal invasieve” technieken noemen). In de meeste gevallen vereisen facings enige voorbereiding van de onderzijde van de tand – zelfs degenen die beweren ‘geen voorbereiding’ of ‘minimale voorbereiding’ te zijn, vereisen meestal een kleine boring.

De eerste en minst invasieve cosmetische optie voor het verbeteren van uw glimlach is het bleken van uw tanden. Dit kan u die boost in vertrouwen geven waar u naar op zoek bent zonder de noodzaak van verdere behandeling.

U kunt ook een grote cosmetische verbetering krijgen door oude versleten vullingen te vervangen, uw tandvleesgezondheid te verbeteren, te letten op de voedingsmiddelen die uw tanden verkleuren en te stoppen met roken.

Laten we de mogelijkheden eens wat nader bekijken:

• Tandenverlijming of tandhechting

Dit is in wezen hetzelfde proces als een composietveneer, alleen heeft de term veneer betrekking op het bedekken van het gehele oppervlak van de voortanden en kan tandhechting ook worden gebruikt om bepaalde kleinere onvolkomenheden te maskeren of om de vorm van tanden te helpen veranderen.

Het is in wezen het plaatsen van een witte vulling die zich aanpast aan de natuurlijke kleur van uw tand of tanden om eventuele oneffenheden te bedekken of een verloren tand te vervangen. Er hoeven weinig of geen tanden te worden verwijderd voor deze procedure, die zeer effectief en goedkoop is voor het herstellen van kleine splinters, breuken of verkleuringen.

In vaardige handen kan het ook worden gebruikt om kleine ruimtes tussen tanden te dichten of om bijvoorbeeld een nummer drie tand te veranderen in een nummer twee tand, als de nummer twee tand gewoon nooit gegroeid is. Met andere woorden, om een hoektand te laten lijken op een laterale snijtand.

• Orthodontie

Als de uitlijning van uw tanden een probleem is, is het verplaatsen van uw tanden met orthodontie of een beugel de beste manier om ervoor te zorgen dat u uw eigen natuurlijke tanden uw hele leven behoudt. U hoeft niet te letten op wat u eet of hoe u uw facings verzorgt, want uw tanden zijn precies dat… uw tanden.

Porceleinen facings kunnen kleine afwijkingen in de stand van uw tanden corrigeren, maar ze kunnen geen bijtproblemen corrigeren of tanden verplaatsen die op de een of andere manier uit positie zijn.

Ze zijn geen vervanging voor een beugel om over- of onderbeet te corrigeren of om ernstig over- of scheve tanden te corrigeren.

Orthodontie kan echter alleen de stand veranderen en niet de kleur of de vorm van de tanden. Dit betekent dat soms een gecombineerde aanpak nodig is en dat ofwel bonding, whitening of facings moeten worden overwogen zodra de beugel is verwijderd.

• Invisalign

Een van de grootste problemen die volwassenen ervan weerhouden een orthodontische behandeling te ondergaan, is het idee om een of twee jaar lang een traditionele vaste beugel te moeten dragen.

Invisalign is in dit opzicht een beetje een openbaring geweest en biedt nu een aantrekkelijk alternatief om resultaten te bereiken die vergelijkbaar zijn met die van een conventionele beugel, met name in de leeftijdsgroep na de tienerleeftijd. Invisalign bestaat uit een reeks doorzichtige plastic plaatjes of aligners die achtereenvolgens worden gedragen, waarbij lichte druk wordt uitgeoefend op de tanden om hun positie geleidelijk te veranderen.

Ze zijn uitneembaar en nauwelijks zichtbaar wanneer ze worden gedragen, maar ze zijn beperkter in het scala van problemen die ze kunnen behandelen, in vergelijking met een gewone vaste beugel.

• Whitening

Alleen natuurlijke tanden worden witter; dat betekent dat porselein (kronen, facings, implantaten, bruggen) of wit vulmateriaal niet van kleur verandert bij het aanbrengen van het bleekmiddel. Als u deze al op zichtbare plaatsen in uw mond heeft, moet u zich ervan bewust zijn dat als u uw tanden bleekt, ze meer kunnen opvallen en om cosmetische redenen moeten worden vervangen.

Niet alle kleurproblemen kunnen worden opgelost met bleken, maar ze kunnen zeker worden verholpen. Zelfs ernstig ’tetracycline’ bevlekte tanden kunnen met een beetje toewijding gedurende een aantal maanden sterk worden verbeterd. Dat gezegd hebbende, de gelijkmatigheid van kleur en helderheid die u kunt krijgen van porselein wordt over het algemeen niet bereikt.

Whitening zal de vorm of positie van tanden niet veranderen. Als zodanig is het zeer goed in combinatie met een orthodontische behandeling als onderdeel van een restauratief plan en kan het helpen het aantal tanden dat behandeld moet worden te verminderen of de hoeveelheid tand die moet worden weggeboord om de gewenste kleur te krijgen.

Whitening is een persoonlijke favoriet van mij, indien van toepassing, zal ik altijd aanraden om uw tanden te laten bleken voordat u iets anders cosmetisch doet, omdat het uw tanden geen pijn doet, relatief goedkoop is en de verbetering kan u die boost van vertrouwen in uw glimlach geven waar u naar op zoek was. Zo voorkomt u de noodzaak van uitgebreidere en destructieve procedures.

• Kronen

Tandkronen vereisen het wegboren van aanzienlijk meer tand dan facings omdat er ruimte moet worden gemaakt voor de kroon om volledig over de bovenkant van de tand te zitten en niet alleen om hem aan de voorkant vast te maken zoals bij facings.

Cosmetische kronen zijn dus veel schadelijker als het gezonde, onaangetaste tanden betreft. In deze omstandigheden moeten ze meestal worden vermeden ten gunste van cosmetisch bonding, orthodontie, bleken of veneers.

Als tanden vrij zwaar gevuld en gerestaureerd zijn, is dit een ander verhaal. Hier zijn facings veel minder geschikt en zijn kronen een goede manier om de tanden te versterken en het uiterlijk te verbeteren.

Kronen zijn ook betrouwbaarder als uw beet bijzonder zwaar of onhandig is (bijvoorbeeld als u van rand tot rand bijt), of als u een knarsgewoonte hebt. De extra spanningen in deze omstandigheden zijn waarschijnlijker om problemen en mislukkingen met uw veneers.

Soms kan een combinatie van kronen en veneers een goede oplossing zijn en aangezien de technici in het laboratorium dezelfde mix van porselein kunnen gebruiken, kunnen zij worden gemaakt om perfect te passen zodat u nooit het verschil zou kunnen vertellen.

Om nogmaals te herhalen; kronen puur om cosmetische redenen zijn zeer destructief, vooral op jonge gezonde maagdelijke tanden. Dit kan vaak leiden tot problemen met de zenuw en meerdere vervangingen in de toekomst. Overweeg zorgvuldig alle andere opties die beschikbaar zijn.

• Cosmetische contouren

Dit kan betrekking hebben op de tanden of het tandvlees. Vaak geef ik iemands tand of tanden een iets andere vorm met een bur of een schijfje fijn schuurpapier.

Gekartelde randen kunnen weer glad worden gemaakt en ongelijke tanden kunnen worden rechtgetrokken. Klinkt ideaal… en dat is het ook, maar alleen zeer kleine onvolkomenheden, splinters enz. kunnen op deze manier worden behandeld. Het is geen goed idee om het tandglazuur te veel te verminderen, anders leg je het onderliggende tandbeen bloot, dat behoorlijk gevoelig kan zijn en sneller zal slijten.

Je kunt een tand een beetje bijwerken en een merkbare verbetering krijgen. Patiënten zijn zeer tevreden, geen anesthesie, goedkoop en snel- er is niet veel te verliezen als u geschikt bent, aangezien alle andere cosmetische behandelingsopties nog steeds overblijven. Porseleinen facings zijn geschikt wanneer een superieur eindresultaat gewenst is en wanneer bepaalde onvolkomenheden niet op een andere manier kunnen worden veranderd.

Tandvlees is een ander soort behandeling. Gingivale re-contouring is een meer geavanceerde techniek en omvat meestal het gebruik van low-grade laser om uw tandvlees te hervormen als onderdeel van de perfecte glimlach. Het wordt bijna altijd gebruikt in combinatie met porseleinen facings of kronen en kan dramatische effecten hebben of de hele facings make-over net dat beetje extra geven. Het is zeker niet altijd nodig om dit te doen, maar ongelijk, versleten of vreemd gevormde tandvlees kan gelijkmatig worden gevormd en sterk verbeterd voordat porseleinen facings worden gemaakt.

Nu welke is de meest geschikte behandeling voor u is geen gemakkelijke vraag . Alleen een tandarts die u onderzoekt is in staat om u de meest geschikte opties voor uw mond te laten zien.