A Thematic Analysis of the Online Discussion Board, FrankTalk, Regarding Penile Implant

Inleiding: Medische websites en discussie forums worden vaak gebruikt door patiënten om informatie te verkrijgen. Het online forum FrankTalk.org biedt een forum speciaal voor mannen om te discussiëren over seksuele disfunctie en in het bijzonder over opblaasbare penisprothesen (IPP). Door de inhoud van dit forum met betrekking tot implantaten te bevragen en beter te begrijpen, kunnen we de bezorgdheid van patiënten voor en na IPP beter begrijpen.

Doel: Het doel van deze studie is om de belangrijkste onderwerpen te begrijpen die online worden besproken over IPP’s en om deze onderwerpen te gebruiken om de zorgen en behoeften van patiënten te begrijpen en de zorg te verbeteren.

Methoden: Berichten geplaatst in een venster van 6 maanden van januari 2018 tot juni 2018 onder het onderwerp “Implantaat” werden geïdentificeerd op FrankTalk.org. Berichten werden opgesplitst in preoperatief en postoperatief en vervolgens georganiseerd met behulp van een 3-fasenanalyse om centrale thema’s van elk bericht te bepalen: open codering, axiale codering, en selectieve codering.

Belangrijkste uitkomstmaat: De primaire uitkomstmaat is de prevalentie van elke selectieve code.

Resultaten: Van alle 587 posts, werden 304 preoperatief geschreven met als meest voorkomende thema “Maat” (23,0%), gevolgd door “steun zoeken” (18,4%). 283 posts werden als postoperatief beschouwd, waarvan het meest voorkomende thema “Bezorgdheid over genezing” (22,6%) was, waarin werd gevraagd of een arts moest worden geraadpleegd, gevolgd door bezorgdheid over de grootte (20,1%).Bij analyse met het 3-fasen coderingssysteem waren er in totaal 41 axiale codes die werden geordend in 6 selectieve codes: “Sociale steun” (27,8% van alle berichten), “Preoperatieve zorgen” (23,58%), “Technische problemen” (11,1%), “Protheselogistiek” (14,37%), “Postoperatieve zorgen” (20,22%), “Forum en overige” (2,93%) voor onderwerpen buiten het bereik van penisprothesen.

Klinische implicaties: Het percentage mannen dat medisch advies zoekt is zorgwekkend, en aanbieders moeten overwegen middelen te gebruiken om patiënten beter voor te lichten over normale postoperatieve bevindingen. Implanteerders moeten doorgaan met het preoperatief adviseren van patiënten over grootte-gerelateerde veranderingen na de operatie.

Sterke punten & beperkingen: Sterke punten zijn onder meer het gebruik van een gemeenschappelijke online website voor mannen om IPP’s te bespreken en een systematisch coderingssysteem. Beperkingen omvatten de toepasbaarheid van deze resultaten op niet-heteroseksuele mannen, aangezien deze waarschijnlijk oververtegenwoordigd zijn in deze populatie. De inherente vooringenomenheid van degenen die bereid zijn te posten op een online forum kan de resultaten hebben beïnvloed, samen met het ontbreken van toezicht op de feitelijke nauwkeurigheid.

Conclusie: Patiënten gebruiken online discussieborden zoals FrankTalk.org voor sociale steun, medisch advies en validatie van hun zorgen. Aanbieders moeten zich bewust zijn van deze online topic focussen om te helpen een gesprek te openen met patiënten over zorgen die ze kunnen voelen als moeilijk te benaderen met aanbieders. Lu JY, Miller EJ, Welliver C. A Thematic Analysis of the Online Discussion Board, FrankTalk, Regarding Penile Implant. J Sex Med 2020;17:325-330.