Medizinische Definition von Divertikulitis

Divertikulitis: Entzündung der Divertikel (kleine Ausstülpungen) entlang der Wand des Kolons, des Dickdarms. (Eine Ausstülpung ist ein Divertikel; zwei oder mehr sind Divertikel).

Für eine Divertikulitis muss eine Divertikulose, also das Vorhandensein von Divertikeln, vorliegen. Eine Divertikulose kann überall im Dickdarm auftreten, am typischsten ist sie jedoch im Colon sigmoideum, dem S-förmigen Abschnitt des Dickdarms im linken unteren Teil des Bauches. (Die Seiten sind aus der Sicht des Patienten, d. h. der linke untere Teil des Bauches liegt der linken Hand am nächsten).

Die Häufigkeit der Divertikulose nimmt mit dem Alter zu. Das Alter führt zu einer Schwächung der Dickdarmwände, und diese Schwächung ermöglicht die Bildung von Divertikeln. Im Alter von 80 Jahren haben die meisten Menschen eine Divertikulose.

Ein Schlüsselfaktor, der die Bildung einer Divertikulose begünstigt, ist ein erhöhter Druck im Dickdarm. Der Druck im Dickdarm wird erhöht, wenn eine Person verstopft ist und nach unten drücken muss, um kleine, harte Stuhlstücke („Kaninchenkot“) auszuscheiden.

Die meisten Patienten mit Divertikulose haben nur wenige oder gar keine Symptome, obwohl einige leichte Symptome wie Bauchkrämpfe und Blähungen haben.

Die Divertikulose schafft die Voraussetzungen für eine Entzündung und Infektion der Ausstülpung, d. h. für eine Divertikulitis. (Das „-itis“ steht für Entzündung.) Sie ist potenziell ernst und kann zu Schmerzen im linken Unterbauch, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung und paradoxerweise zu Durchfall und häufigem Wasserlassen führen. Auch schwerwiegendere Folgen wie die Perforation des Dickdarms und eine Bauchfellentzündung sind von der Divertikulitis bekannt.

Der beste Weg, um die Entwicklung einer Divertikulose von vornherein zu vermeiden (abgesehen von der Unmöglichkeit, jung zu bleiben), ist eine richtige, gesunde Ernährung mit vielen Ballaststoffen. Eine ballaststoffreiche Ernährung hält den Darm in Bewegung, hält den Druck im Dickdarm in normalen Grenzen und verlangsamt oder stoppt die Bildung von Divertikeln.

Divertikulitis kann mit Barium-Röntgenaufnahmen des Dickdarms oder mit einer Sigmoidoskopie oder Koloskopie diagnostiziert werden. Die Behandlung der Divertikulitis zielt darauf ab, die Entzündung und die Infektion zu bekämpfen.

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