Kopfschmerzen hinter den Augen: Ursachen und Behandlung

Ein Kopfschmerz hinter den Augen ist etwas, das die meisten Menschen irgendwann in ihrem Leben erfahren. Zu den Symptomen gehören Schmerzen, die von den Nebenhöhlen oder vom Augenhintergrund ausgehen. Der Kopfschmerz kann wie ein Puls pochen, muss es aber nicht.

Wenn Sie Kopfschmerzen hinter den Augen haben, wollen Sie Linderung. Sie wollen auch Antworten.

Was verursacht Kopfschmerzen hinter den Augen? Was kann man tun, um die Schmerzen zu lindern? Wird der Kopfschmerz hinter den Augen durch ein Sehproblem verursacht?

Lassen Sie uns diese letzte Frage zuerst angehen.

Die American Academy of Ophthalmology (AAO) definiert „Schmerzen hinter dem Auge“ als „körperliches Unbehagen aufgrund einer Augenkrankheit oder eines anderen Zustands.“ Die AAO sagt aber auch, dass „der Ort, an dem man den Schmerz empfindet, nicht unbedingt ein Indikator für die Ursache des Schmerzes ist“

In den meisten Fällen handelt es sich bei Kopfschmerzen hinter den Augen um eine Art von übertragenem Schmerz, d. h. um Schmerzen, die an einer anderen Stelle als dem Ort, an dem sie entstehen, wahrgenommen werden. Solche Schmerzen sind häufig, weil der Körper über ein Netz miteinander verbundener sensorischer Nerven verfügt, die viele verschiedene Gewebe versorgen.

„Fast alle Strukturen im Kopf, die schmerzempfindlich sind, leiten den Schmerz in den Augenbereich weiter“, sagt Dr. Mark W. Green, MD, Professor für Neurologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai Hospital in New York. „Nur weil der Schmerz im Auge auftritt, heißt das nicht, dass das Problem im Auge liegt. Tatsächlich ist das selten der Fall.“

Green weist darauf hin, dass eine nützliche Regel lautet: Wenn der weiße Teil des Auges (Sklera) nicht rot ist und keine visuellen Beschwerden wie verschwommenes oder verzerrtes Sehen auftreten, ist es unwahrscheinlich, dass die Kopfschmerzen mit einem Augenproblem zusammenhängen.

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Häufige Ursachen für Kopfschmerzen hinter den Augen

Migräne

Migräne ist die häufigste Form von Kopfschmerzen, die zu Behinderungen führen. Es handelt sich um einen periodisch auftretenden Kopfschmerz, der bis zu 72 Stunden anhält und oft starke, pochende Schmerzen auf einer Seite des Kopfes und hinter dem Auge verursacht. Migränekopfschmerzen können sich auch auf den Hinterkopf ausbreiten.

Weitere klassische Symptome der Migräne sind Übelkeit, Erbrechen und Empfindlichkeit gegenüber Licht, Gerüchen und Geräuschen.

„Der Begriff Migräne stammt von dem Wort ‚megrim‘, was so viel wie kranker Kopfschmerz bedeutet. Menschen mit Migräne werden krank“, sagt Green. „Wir sprechen über das Spektrum der Migräne, also über verschiedene Kopfschmerzarten. Sie fühlen sich unterschiedlich an, gehören aber dennoch zum Migränespektrum.“

Visuelle Störungen wie blinkende Lichter oder Lichthöfe um Lichtquellen, die als Migräneaura bezeichnet werden, können den Kopfschmerzen vorausgehen. Die Mehrheit der Migränepatienten erlebt jedoch keine Migräneaura.

Es gibt viele Migräneauslöser. Dazu gehören Müdigkeit, emotionaler Stress, Schlafmangel oder Verschlafen, das Auslassen von Mahlzeiten, helles oder flackerndes Licht, starke Gerüche, laute Geräusche, bestimmte Nahrungsmittel und Veränderungen von Hitze und Feuchtigkeit.

Es scheint auch einen starken genetischen Zusammenhang mit der Migräne zu geben, denn 70 % der Betroffenen berichten, dass mindestens ein naher Verwandter ebenfalls an Migräne leidet.

Wenn die Migräne früh genug erkannt wird, kann sie mit rezeptfreien Schmerzmitteln erfolgreich behandelt werden, aber es gibt auch mehrere verschreibungspflichtige Medikamente, die sowohl präventiv eingesetzt werden können, um die Zahl der Anfälle zu verringern, als auch die Schmerzen zu reduzieren, wenn die Migräne einsetzt.

Eine tägliche Medikamenteneinnahme kann erforderlich sein, um chronische Migräne zu behandeln und Kopfschmerzen hinter den Augen vorzubeugen.

Cluster-Kopfschmerzen

Ein Cluster-Kopfschmerz ist eine Erkrankung, die durch zahlreiche und häufige Anfälle von kurzen und äußerst schmerzhaften Kopfschmerzen gekennzeichnet ist. Diese Cluster-Perioden können Wochen oder Monate dauern und werden dann von einer Remissionsphase gefolgt, in der über Monate oder Jahre keine Kopfschmerzen auftreten.

Ein Cluster-Kopfschmerz tritt in der Regel schnell auf, manchmal mit einer Aura, und kann bis zu drei Stunden andauern. Zu den Symptomen gehören quälende Schmerzen (oft ein Kopfschmerz hinter einem Auge), die in andere Teile des Gesichts, des Kopfes und des Halses ausstrahlen können, rote und geschwollene Augen und übermäßiger Tränenfluss.

Es wird angenommen, dass Anomalien im Hypothalamus (der Teil des Gehirns, der viele wichtige Körperfunktionen steuert) für Clusterkopfschmerzen verantwortlich sind. Es gibt keine identifizierten Auslöser und keine Heilung für Clusterkopfschmerzen hinter den Augen.

Die Behandlung von Clusterkopfschmerzen konzentriert sich auf die Verringerung der Schmerzstärke, die Verkürzung der Clusterperiode und die Vorbeugung künftiger Attacken. Sauerstofftherapie, injizierbare Triptane und Lokalanästhetika gehören zu den Behandlungen der Wahl.

Sinusinfektionen

Die Nebenhöhlen sind luftgefüllte Räume im Schädel. Sie befinden sich hinter der Nase, der Stirn und den Wangen – und auch hinter den Augen. Eine Infektion der Nasennebenhöhlen (Sinusitis) ist eine häufige Ursache für Schmerzen, einschließlich Kopfschmerzen hinter den Augen.

Migräne-Kopfschmerzen werden oft fälschlicherweise als Sinus-Kopfschmerzen diagnostiziert. Die Behandlung von Sinuskopfschmerzen umfasst die Beseitigung der zugrunde liegenden Infektion mit verschreibungspflichtigen Antibiotika und abschwellenden Mitteln.

Augenerkrankungen, die Kopfschmerzen hinter den Augen verursachen

Schließlich gibt es eine Reihe von Augenerkrankungen und anderen Problemen, die Kopfschmerzen hinter den Augen verursachen können. Dazu gehören:

Glaukom

Das Glaukom ist eine Augenkrankheit, die den Sehnerv angreift und zum Verlust des peripheren Sehvermögens, zu verschwommenem Sehen, zu Anpassungsschwierigkeiten an die Dunkelheit und zu Lichthöfen um Lichter herum führt.

Eine bestimmte Form des Glaukoms, das so genannte akute Winkelschließungsglaukom, kann Übelkeit und starke Kopfschmerzen hinter den Augen verursachen. Wenn Sie diese Symptome verspüren, sollten Sie sofort einen Augenarzt aufsuchen.

Skleritis

Skleritis ist eine schwere Entzündung der Sklera, der äußeren Beschichtung des Augapfels.

Meistens wird sie durch Autoimmunerkrankungen verursacht, zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen hinter dem Auge, rote oder rosafarbene Augen, Tränenfluss und verschwommenes Sehen sowie Lichtempfindlichkeit.

Optische Neuritis

Optische Neuritis, eine Entzündung des Sehnervs, geht mit Augenschmerzen oder Kopfschmerzen hinter dem Auge, verschwommenem Sehen, Verlust des Farbsehens, Floatern, Übelkeit und Sehverlust einher.

Graves-Krankheit

Die Graves-Krankheit ist eine autoimmune Augenerkrankung, die mit Anomalien der Schilddrüse einhergeht. Sie ist gekennzeichnet durch hervortretende Augen, Einziehen der Augenlider, eingeschränkte Fähigkeit, die Augen zu bewegen, rote oder rosafarbene Augen, Doppelbilder und Sehverlust.

In einigen Fällen kann Morbus Basedow auch Kopfschmerzen hinter den Augen verursachen.

Wann sollten Sie einen Augenarzt aufsuchen

Wenn Sie ungewöhnliche Kopfschmerzen hinter den Augen haben, gehen Sie kein Risiko ein: Suchen Sie sofort einen Augenarzt auf.

Warum?

Wenn sich das Weiße Ihres Auges verfärbt oder Sie Übelkeit oder Sehstörungen in Verbindung mit den Kopfschmerzen verspüren, sind dies Anzeichen und Symptome für einen akuten Glaukomanfall, der zu einem dauerhaften Sehverlust führen kann.

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Seite aktualisiert im Februar 2021