Komplikationen der ECU-Sehne und ulnarseitige Handgelenksschmerzen
ORTHOPÄDIE/HAND& HANDGELENksERKRANKUNGEN
Die ECU-Sehne oder Extensor carpi ulnaris ist eine der wichtigsten Handgelenksehnen.
Die ECU-Sehne befindet sich auf der ulnaren Seite des Handgelenks (wie am kleinen Finger).
Die ECUtendon beginnt auf der Unterarmrückseite in Höhe des Handgelenkes.
Die ECUtendon ist auf der Gelenksseite gerade.
Die ECU-Sehne ist auch eine der verschiedenen Ursachen, die ulnarseitige Handgelenksschmerzen verstärken.
Beachten Sie, dass es zwei gängige ECU-Sehnenprobleme gibt: die Sehnenentzündung und die Sehnensubluxation.
ECUTendonitis
ECUtendonitis ist die Folge einer unbehandelten ECU-Sehnenentzündung.
Diese Erkrankung ist häufig bei Nichtsportlern anzutreffen und tritt meist ohne nachvollziehbaren Grund auf.
Gelegentlich treten bei Patienten nach einer Schockverletzung Anzeichen wie ein Knacken im Handgelenk auf.
ECU-Sehnenentzündung/Symptome
Die ECU-Sehnenentzündung äußert sich in der Regel durch Schmerzen gerade über der ECU-Sehne, oder durch die Sehnenscheidenentzündung, oder auch durch Handgelenks-Krepitus-Bewegung und schließlich durch Schmerzen bei Ulnardeviation (Zeigen des Handgelenks auf die pinke Seite).
ECUtendonitis/Diagnose
Häufig sind Untersuchungen erforderlich, um andere Schmerzquellen im Handgelenk zu beurteilen.
Röntgenaufnahmen sind für die meisten Patienten mit Tendinitis zufriedenstellend.
MRT zeigt möglicherweise etwas Flüssigkeit um die Sehne.
Gelegentlich kann die Injektion eines traumatischen Medikaments (Lidocain) um die Sehne herum die Schmerzlinderung verbessern.
ECU-Sehnenentzündung/Therapie
Die klassische Therapie wird bei den meisten ECU-Sehnenentzündungen durchgeführt und kann Entspannung, Eisanwendung, entzündungshemmende Medikamente und die Verwendung einer Handgelenkbandage umfassen.
Beim Auftreten von Anzeichen kann eine Kortisoninjektion hilfreich sein.
Selten ist ein chirurgischer Eingriff notwendig und nur dann erforderlich, wenn eine einfache Therapie nicht sinnvoll erscheint.
ECUSnapping oder Subluxation
Snapping ECUcondition ist eine Störung, die durch das Hinein- und Herausgleiten der ECU-Sehne aus ihrer Rille auf der Handgelenkseite entsteht.
Snapping ECU entsteht meist durch eine Schockverletzung des Handgelenks. Die Verletzung führt zu einer Beeinträchtigung der normalen Sehnenscheide und lässt die Sehne aus ihrer normalen Position gleiten.
ECU-Subluxation/Zeichen
Schmerzen im Handgelenk, die bei Drehbewegungen einschnappen
Sehne schnappt aus ihrer Rille, wenn die Hand in eine Position mit der Handfläche nach oben gedreht wird
Sehne schnappt wieder ein, wenn die Hand mit der Handfläche nach unten gedreht wird
Manchmal nach einer Verletzung, die ECU-Sehne nicht an ihrem Platz gehalten wird, kann sie über den Knochen „schnappen“, wenn das Handgelenk gedreht wird.
Die Therapie kann zu einem guten Ergebnis führen, wenn das Handgelenk mit der Sehne in einer korrekten Position fixiert wird.
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