Klassisches Hodgkin-Lymphom

Was ist ein klassisches Hodgkin-Lymphom?

Lymphome sind eine Art von Blutkrebs, der sich entwickelt, wenn Lymphozyten (eine Art von weißen Blutkörperchen) außer Kontrolle geraten. Ein klassisches Hodgkin-Lymphom ist jede Art von Lymphom, das einen bestimmten Zelltyp, die so genannten Reed-Sternberg-Zellen, enthält. Reed-Sternberg-Zellen sind abnorme B-Lymphozyten (weiße Blutkörperchen, die Antikörper bilden, die für die Bekämpfung von Infektionen wichtig sind). Ärzte können Reed-Sternberg-Zellen sehen, wenn sie Biopsieproben des klassischen Hodgkin-Lymphoms unter dem Mikroskop untersuchen.

Wenn Sie nicht sicher sind, welche Art von Lymphom Sie haben, fragen Sie Ihren Arzt. Jede Art von Lymphom kann sich anders verhalten und anders behandelt werden.

Es gibt vier Arten des klassischen Hodgkin-Lymphoms. Sie sind nach dem Aussehen der Lymphomzellen und der sie umgebenden Zellen benannt:

• noduläres sklerosierendes klassisches Hodgkin-Lymphom – etwa 70 von 100 Fällen
• gemischtzelliges klassisches Hodgkin-Lymphom – etwa 25 von 100 Fällen
• lymphozytenreiches klassisches Hodgkin-Lymphom – etwa 5 von 100 Fällen
• lymphozytenarmes klassisches Hodgkin-Lymphom – weniger als 1 von 100 Fällen.

Alle Arten des klassischen Hodgkin-Lymphoms werden auf die gleiche Weise behandelt.

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Ursachen des klassischen Hodgkin-Lymphoms

Wissenschaftler wissen nicht genau, was das klassische Hodgkin-Lymphom verursacht. Wahrscheinlich spielen viele verschiedene Faktoren eine Rolle.

Ungefähr 40 von 100 Fällen des Hodgkin-Lymphoms sind auf eine frühere Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) zurückzuführen. EBV ist ein sehr häufiges Virus, das Drüsenfieber verursachen kann. EBV infiziert B-Lymphozyten. Etwa 9 von 10 Erwachsenen sind mit dem EBV infiziert, aber viele Menschen wissen nicht, dass sie es hatten, weil es keine Symptome verursacht. Nach der Infektion verbleibt EBV im Körper, wird aber normalerweise vom Immunsystem unter Kontrolle gehalten.

Personen, die mit EBV infiziert waren, haben ein höheres Risiko, ein Hodgkin-Lymphom zu entwickeln, als Personen, die nicht infiziert waren. Die meisten Menschen, die sich mit EBV infiziert haben, bekommen jedoch kein Hodgkin-Lymphom. Wissenschaftler wissen nicht, warum manche Menschen, die EBV hatten, ein Lymphom bekommen, die meisten aber nicht.

Weitere Risikofaktoren für das klassische Hodgkin-Lymphom sind:

• Probleme mit dem Immunsystem
• Infektion mit HIV
• Familienanamnese: Das Lymphom ist nicht vererbbar oder ansteckend, und man kann es nicht an Familienmitglieder weitergeben, aber man hat ein sehr geringfügig höheres Risiko, ein Lymphom zu entwickeln, wenn man einen nahen Verwandten hat, der es hat.

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Symptome des klassischen Hodgkin-Lymphoms

Das häufigste Symptom des klassischen Hodgkin-Lymphoms ist ein geschwollener Lymphknoten oder geschwollene Lymphknoten, die sich auch nach einigen Wochen nicht zurückbilden. Die geschwollenen Lymphknoten sind in der Regel schmerzlos. Am häufigsten sind sie im Nacken oder direkt über den Schlüsselbeinen zu finden. Sie können auch an anderen Stellen des Körpers auftreten, z. B. in der Achselhöhle oder in der Leiste.

Viele Menschen mit klassischem Hodgkin-Lymphom haben geschwollene Lymphknoten in der Brust. Das kann zu Husten oder Atemnot führen, aber es kann auch gar keine Symptome verursachen. Gelegentlich haben Menschen mit einem Hodgkin-Lymphom geschwollene Lymphknoten, die einige Minuten nach dem Genuss von Alkohol schmerzhaft werden. Dieses Symptom ist ungewöhnlich – weniger als 1 von 20 Menschen mit Hodgkin-Lymphom erleben es – aber es ist ein deutliches Anzeichen für ein Hodgkin-Lymphom.

Es ist wichtig zu wissen, dass Lymphknoten aus vielen Gründen anschwellen können. Die meisten Menschen mit geschwollenen Lymphknoten haben kein Lymphom.

Im Frühsommer 2014 bemerkte ich eine geschwollene Drüse in der Nähe meines linken Schlüsselbeins. Nachdem sie einige Wochen lang nicht zurückging, machte ich einen Termin beim Arzt.

Bei etwa 1 von 4 Menschen mit Hodgkin-Lymphom treten Symptome auf, die als „B-Symptome“ bekannt sind. Diese sind:

• Fieber (Temperatur über 38 ºC)
• Schweißausbrüche, vor allem nachts
• unerklärlicher Gewichtsverlust.

Ihr Arzt berücksichtigt bei der Behandlungsplanung, ob Sie B-Symptome haben oder nicht.

Einige Menschen haben auch andere Symptome, wie Juckreiz und Müdigkeit. In seltenen Fällen beginnt das Hodgkin-Lymphom nicht in einem Lymphknoten, sondern in einem Organ Ihres Körpers.

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Diagnose und Stadieneinteilung des klassischen Hodgkin-Lymphoms

Die wichtigste Methode zur Diagnose jeder Art von Lymphom besteht darin, einen geschwollenen Lymphknoten oder eine Zellprobe daraus zu entfernen und unter dem Mikroskop zu untersuchen. Dies geschieht in einer kleinen Operation, der so genannten Biopsie, die in der Regel unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird.

Die Probe wird dann an ein spezialisiertes Labor geschickt, wo Ärzte mit Erfahrung in der Diagnose von Lymphomen sie untersuchen. Die Lymphknotenzellen werden auch auf bestimmte Proteine untersucht, die sich auf der Oberfläche von Lymphomzellen befinden. Anhand der Proteine, die die Zellen bilden, können die Ärzte entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist.

Es kann eine Weile dauern, bis alle erforderlichen Tests an Ihrer Biopsie durchgeführt sind. Anhand der Ergebnisse kann Ihr Arzt diagnostizieren, welche Art von Lymphom Sie haben, und dann entscheiden, auf welche Behandlung Sie am ehesten ansprechen. Das Warten auf die Testergebnisse kann frustrierend und beunruhigend sein, aber es ist sehr wichtig für Ihr medizinisches Team, um genau herauszufinden, welche Art von Lymphom Sie haben und wie es sich auf Sie auswirkt. Diese Informationen helfen ihnen, die beste Behandlung für Sie zu planen. Vielleicht ist es hilfreich, wenn Sie Ihre Ängste mit Ihrem Ärzteteam besprechen. Sie können alle Fragen beantworten, die Sie in dieser Zeit haben, und Ihnen möglicherweise Quellen zur Unterstützung nennen.

Nach der Diagnose sind weitere Tests erforderlich, um herauszufinden, welche Bereiche Ihres Körpers vom Lymphom betroffen sind. Dies wird als Staging bezeichnet. Bei den meisten Menschen wird das Lymphom durch eine PET- und CT-Untersuchung eingegrenzt. Bei einigen Menschen, vor allem bei Kindern, kann auch eine MRT-Untersuchung durchgeführt werden.

Außerdem werden Blutuntersuchungen durchgeführt, um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen, die Anzahl Ihrer Blutzellen zu kontrollieren, sicherzustellen, dass Ihre Nieren und Ihre Leber gut arbeiten, und Infektionen auszuschließen, die während der Behandlung aufflammen könnten. Blutuntersuchungen werden auch durchgeführt, um Anzeichen von Entzündungen festzustellen, die manchmal mit dem Hodgkin-Lymphom in Verbindung gebracht werden.

In seltenen Fällen kann Ihnen eine Probe Ihrer Knochenmarkzellen entnommen werden (eine Knochenmarkbiopsie), um festzustellen, ob Sie Lymphomzellen in Ihrem Knochenmark haben.

In der Regel werden diese Untersuchungen ambulant durchgeführt. Es dauert ein paar Wochen, bis alle Ergebnisse vorliegen. Das Warten auf die Testergebnisse kann eine beunruhigende Zeit sein, aber es ist wichtig, dass Ihr Arzt all diese Informationen sammelt, um die beste Behandlung für Sie zu planen.

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Ausblick auf das klassische Hodgkin-Lymphom

Das klassische Hodgkin-Lymphom spricht im Allgemeinen sehr gut auf die Behandlung an. Die meisten Menschen werden geheilt, auch wenn ihr Lymphom zum Zeitpunkt der Diagnose bereits fortgeschritten ist.

Ihr Lymphom-Spezialist ist der beste Ansprechpartner, wenn es um das wahrscheinliche Ergebnis Ihrer Behandlung geht. Er kann die Ergebnisse Ihrer Tests nutzen und andere „Risikofaktoren“ wie Ihr Alter, Ihre Symptome und andere Erkrankungen berücksichtigen, um Ihnen eine fundierte Prognose zu geben.

Sehen Sie, wie Andy über seine Diagnose Hodgkin-Lymphom spricht und wie er die Behandlung positiv überstanden hat

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Behandlung des klassischen Hodgkin-Lymphoms

Die Behandlung des klassischen Hodgkin-Lymphoms umfasst in der Regel eine Chemotherapie, manchmal gefolgt von einer Strahlentherapie.

Die genaue Behandlung, die Sie benötigen, hängt vom Stadium Ihrer Krankheit und von den Anzeichen und Symptomen ab, die Sie haben. Das Hodgkin Lymphom im Stadium 1 oder 2 wird als „frühe“ Erkrankung bezeichnet. Das Hodgkin Lymphom im Stadium 3 oder 4 wird als „fortgeschrittene“ Erkrankung bezeichnet. Etwas mehr als die Hälfte der Fälle (55 %) aller Arten von Hodgkin-Lymphomen befinden sich zum Zeitpunkt der Diagnose in einem frühen Stadium.

Bei der Auswahl Ihrer Behandlung berücksichtigt Ihr Arzt Ihr Alter, Ihren allgemeinen Gesundheitszustand und Ihre Fitness, Ihre Gefühle bezüglich der Behandlung und Faktoren, die für Sie in der Zukunft wichtig sein könnten, wie z. B. die Gründung einer Familie.

Ihr Arzt berücksichtigt auch mögliche Nebenwirkungen, Langzeit- oder Spätfolgen (Gesundheitsprobleme, die erst Monate oder Jahre nach der Behandlung auftreten) der Behandlung. Dies ist wichtig, weil die meisten Menschen noch viele Jahre leben, nachdem ihr Lymphom in Remission gegangen ist (keine Anzeichen der Krankheit). Ihr medizinisches Team sollte Sie über die möglichen Nebenwirkungen und Spätfolgen Ihrer geplanten Behandlung aufklären.

Die häufigsten Chemotherapieschemata (Kombinationen von Chemotherapeutika) zur Behandlung des Hodgkin-Lymphoms heißen ABVD und BEACOPPesc.

• ABVD besteht aus Doxorubicin (auch bekannt als Adriamycin®), Bleomycin, Vinblastin und Dacarbazin. Alle diese Medikamente werden Ihnen normalerweise alle 2 Wochen intravenös (als Injektion in eine Vene oder über einen Tropf) verabreicht. Die 2-wöchige Pause ermöglicht es Ihrem Körper, sich zwischen den Behandlungen zu erholen. Jede 4-wöchige Behandlung wird als „Zyklus“ bezeichnet.
• BEACOPPesc ist Bleomycin, Etoposid, Doxorubicin (auch bekannt als Adriamycin®), Cyclophosphamid, Vincristin (auch bekannt als Oncovin®), Procarbazin und Prednisolon in einer erhöhten Dosis. Sie erhalten all diese Medikamente alle 2 oder 3 Wochen. Sie werden alle intravenös (als Injektion in eine Vene oder über einen Tropf) verabreicht, mit Ausnahme von Procarbazin und Prednisolon, die in Form von Kapseln oder Tabletten eingenommen werden. BEACOPPesc ist eine stärkere Behandlung als ABVD und hat wahrscheinlich sowohl kurz- als auch langfristige Nebenwirkungen.

Möglicherweise wird nach den ersten Behandlungszyklen eine PET-CT-Untersuchung durchgeführt, um zu prüfen, wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen. Ihr Arzt verwendet die Ergebnisse der Untersuchung, um zu entscheiden, wie viele weitere Behandlungszyklen Sie benötigen, ob Sie zu einem anderen Chemotherapieschema wechseln sollten und ob eine Strahlentherapie für Sie in Frage kommt.

Behandlung des klassischen Hodgkin-Lymphoms im Frühstadium

Beim klassischen Hodgkin-Lymphom im Frühstadium berücksichtigt Ihr Arzt die Anzeichen und Symptome, die Sie haben, bevor er entscheidet, welche Chemotherapie bei Ihnen am ehesten wirksam ist und wie lange Sie behandelt werden sollten. Diese werden manchmal als „prognostische Indikatoren“ bezeichnet. Dazu gehören:

• ob Sie stark vergrößerte Lymphknoten in der Brust oder vergrößerte Lymphknoten in mehreren Körperregionen haben
• ob Sie B-Symptome haben
• ob Ihre Blutuntersuchungen zeigen, dass Sie ein hohes Maß an Entzündungen haben
• wie alt Sie sind
• ob Sie Lymphome außerhalb Ihres Lymphsystems haben (extranodale Erkrankung).

Wenn Sie keines dieser Anzeichen haben, werden Sie höchstwahrscheinlich mit zwei bis drei Zyklen ABVD, gefolgt von einer Strahlentherapie, behandelt.

Wenn Sie eines dieser Anzeichen haben, ist die wahrscheinlichste Behandlung vier Zyklen ABVD, gefolgt von einer Strahlentherapie, oder zwei Zyklen BEACOPPesc und zwei Zyklen ABVD, gefolgt von einer Strahlentherapie. Nach zwei Zyklen können Sie eine PET-CT-Untersuchung durchführen lassen. Wenn auf dieser Untersuchung keine Anzeichen für ein Lymphom zu erkennen sind, brauchen Sie die Bleomycin-Komponente Ihrer Chemotherapie für die verbleibenden Zyklen nicht mehr.

Einige Wochen nach Beendigung der Chemotherapie erhalten Sie in der Regel eine Strahlentherapie für die von Ihrem Lymphom betroffenen Bereiche. Es ist üblich, dass Sie 2 bis 4 Wochen lang jeden Tag (außer am Wochenende) bestrahlt werden.

Möglicherweise benötigen Sie keine Strahlentherapie, wenn:

• Sie keine B-Symptome haben
• Sie keine Lymphknoten haben, die größer als etwa 10 cm sind
• ein PET-CT-Scan zeigt, dass Ihr Lymphom nach der Chemotherapie vollständig verschwunden ist
• Sie eine junge Frau sind und die Strahlentherapie Ihr Brustgewebe beeinträchtigen könnte.

Bei einer Chemotherapie ohne Bestrahlung ist die Wahrscheinlichkeit von Langzeitnebenwirkungen geringer, aber Sie haben ein etwas höheres Risiko, dass Ihr Lymphom wieder auftritt (zurückkommt). Wenn Sie keine Strahlentherapie erhalten, werden in der Regel insgesamt mindestens drei Zyklen Chemotherapie durchgeführt. Ihr Arzt sollte die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen und Ihre Ansichten und Wünsche berücksichtigen.

Behandlung des klassischen Hodgkin-Lymphoms im fortgeschrittenen Stadium

Das klassische Hodgkin-Lymphom im fortgeschrittenen Stadium wird in der Regel ebenfalls mit einer Chemotherapie behandelt, aber Sie werden wahrscheinlich mehr Behandlungszyklen erhalten. Die am häufigsten verwendeten Behandlungen sind sechs Zyklen ABVD oder vier bis sechs Zyklen BEACOPPesc. Ihr Arzt wird mit Ihnen die verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten besprechen.

Nach den ersten Behandlungszyklen wird möglicherweise eine PET-CT-Untersuchung durchgeführt. Je nach den Ergebnissen der Untersuchung kann Ihr Arzt empfehlen, auf ein anderes Chemotherapieschema umzusteigen oder die Anzahl der Zyklen oder die Anzahl der benötigten Chemotherapeutika anzupassen. Wenn zum Beispiel nach zwei Behandlungszyklen auf einem PET-CT-Scan kein Lymphom nachweisbar ist, brauchen Sie die Bleomycin-Komponente Ihrer Chemotherapie für die verbleibenden Zyklen möglicherweise nicht mehr. Wenn Sie BEACOPPesc erhalten, brauchen Sie möglicherweise nur zwei weitere Behandlungszyklen statt vier.

Sie können auch eine Strahlentherapie erhalten, wenn nach der Chemotherapie noch Lymphknoten vorhanden sind. Die meisten Menschen mit einem klassischen Hodgkin-Lymphom im fortgeschrittenen Stadium erhalten keine Strahlentherapie.

Ich wurde auf eine sechsmonatige ABVD-Chemotherapie gesetzt, die alle zwei Wochen verabreicht wurde. Ich kam damit gut zurecht und hatte das Glück, nur sehr wenige Nebenwirkungen zu haben.

Behandlung für Menschen über 60

Ungefähr einer von fünf Menschen, bei denen ein Hodgkin-Lymphom diagnostiziert wird, ist über 60. Das Alter allein hat zwar keinen Einfluss auf die Behandlung, aber bei Menschen über 60 kann es eher zu schweren Nebenwirkungen kommen als bei jüngeren Menschen. Ihr Arzt wird Ihre Fitness und andere gesundheitliche Probleme berücksichtigen und Ihnen möglicherweise eine weniger intensive Behandlung empfehlen, wenn er der Meinung ist, dass Sie ein höheres Risiko für Nebenwirkungen haben. Er ist stets bestrebt, Ihnen eine Behandlung zukommen zu lassen, die so sicher und wirksam wie möglich ist und bei der das Risiko von Nebenwirkungen so gering wie möglich ist.

ABVD kann Menschen über 60 Jahren verabreicht werden. In dieser Altersgruppe werden jedoch häufiger andere, weniger toxische Chemotherapieschemata eingesetzt, wie:

• ChlVPP: Chlorambucil, Vinblastin, Procarbazin und das Steroid Prednisolon. Vinblastin wird intravenös (über einen Tropf in eine Vene) verabreicht, die anderen Medikamente werden in Form von Tabletten oder Kapseln oral eingenommen. Jeder Behandlungszyklus dauert 28 Tage.
• VEPEMB: Vinblastin, Cyclophosphamid, Procarbazin, Etoposid, Mitoxantron und Bleomycin sowie das Steroid Prednisolon. Vinblastin, Cyclophosphamid, Mitoxantron und Bleomycin werden intravenös (durch eine Injektion oder einen Tropf in eine Vene) verabreicht. Procarbazin, Etoposid und Prednisolon sind Tabletten. Jeder Behandlungszyklus dauert 28 Tage.

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Nachbehandlung des klassischen Hodgkin-Lymphoms

Nach Abschluss der Behandlung haben Sie regelmäßige Nachsorgetermine bei Ihrem Facharzt. Zu Beginn finden diese etwa alle 3 Monate statt. Wenn alles in Ordnung ist, werden sie allmählich seltener.

Ich hatte Nachuntersuchungen alle 3 Monate, dann 6 Monate, dann jährlich.

Sie können auch gelegentlich Tests oder Scans machen lassen, aber im Allgemeinen sind diese nicht notwendig, wenn Sie keine Symptome haben. Im Laufe der Zeit können Sie weitere Untersuchungen durchführen lassen, um Spätfolgen festzustellen, z. B. Herz-Scans oder Schilddrüsenhormon-Tests.

Die meisten Menschen werden nach der Behandlung eines Hodgkin-Lymphoms mindestens zwei Jahre lang weiterbehandelt. Einige Krankenhäuser bieten eine Nachsorge für 5 Jahre oder länger an. Möglicherweise haben Sie regelmäßige Nachsorgetermine, oder Sie werden angeleitet, bei Bedarf selbst Termine zu vereinbaren.

Nach Ablauf der Nachsorgezeit ist Ihr Hausarzt in der Regel Ihr Hauptansprechpartner, wenn Sie Bedenken haben oder etwas Ungewöhnliches bemerken. Ihr Hausarzt sollte über Ihre Diagnose und alle Behandlungen, die Sie erhalten haben, Buch führen.

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Rezidiv und refraktäres klassisches Hodgkin-Lymphom

Bei einer kleinen Anzahl von Menschen ist das klassische Hodgkin-Lymphom refraktär (spricht nicht auf die Behandlung an) oder es kommt zu einem Rückfall (kehrt zurück). In beiden Fällen gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die Ihr Arzt vorschlagen kann.

Wenn sich das Lymphom nur an einer Stelle Ihres Körpers befindet, können Sie eine Strahlentherapie für den betroffenen Bereich erhalten.

Wenn Ihr Hodgkin-Lymphom auf die Behandlung nicht angesprochen hat oder wieder aufgetreten ist, erhalten Sie möglicherweise eine Chemotherapie mit einer anderen Kombination von Medikamenten als bei der ersten Behandlung. Dies wird manchmal als „Salvage“-Chemotherapie bezeichnet. Für die Salvage-Chemotherapie werden viele verschiedene Behandlungsschemata (Kombinationen von Medikamenten) verwendet. Welches genau für Sie in Frage kommt, hängt von vielen Faktoren ab, z. B. vom Stadium Ihres Lymphoms, von Ihrem Alter, davon, ob Sie noch andere Krankheiten haben, und davon, welche Nebenwirkungen bei der vorherigen Behandlung aufgetreten sind.

Wenn Sie auf die Salvage-Chemotherapie ansprechen und fit genug sind, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine Stammzelltransplantation vor. Dabei wird eine sehr hoch dosierte Chemotherapie durchgeführt. Eine Hochdosis-Chemotherapie kann Ihr Knochenmark schädigen (der schwammartige Teil in der Mitte Ihrer Knochen, aus dem alle roten und weißen Blutkörperchen gebildet werden), so dass anschließend eine Behandlung mit gesunden Blutstammzellen erfolgt (Zellen, die neue Blutzellen bilden können, während sich Ihr Knochenmark erholt). Wir haben gesonderte, ausführliche Informationen über Stammzellentransplantationen und ihre Folgen.

Eine Stammzellentransplantation ist eine sehr intensive Behandlung. Sie müssen sich vorher untersuchen lassen, um sicher zu sein, dass Sie fit genug dafür sind.

Sie brauchen möglicherweise eine andere Behandlung, wenn:

• Sie nicht auf die Salvage-Chemotherapie ansprechen
• Sie nicht fit genug für eine Stammzelltransplantation sind
• Sie nicht auf eine Stammzelltransplantation ansprechen.

Dazu kann eine weitere Salvage-Chemotherapie mit einem anderen Schema gehören. Es gibt auch zielgerichtete Behandlungen, die für Sie in Frage kommen könnten, z. B.:

• Brentuximab Vedotin, eine Antikörpertherapie, die sich an ein Protein namens CD30 auf den Lymphomzellen anheftet und ein Chemotherapeutikum direkt zu ihnen transportiert. Es ist nur für Menschen geeignet, deren Lymphom das CD30-Protein bildet. Brentuximab Vedotin ist im staatlichen Gesundheitsdienst (NHS) für Patienten mit klassischem Hodgkin-Lymphom erhältlich, die nach einer Stammzelltransplantation einen Rückfall erlitten haben oder die mindestens zwei frühere Behandlungen erhalten haben und für eine Stammzelltransplantation nicht geeignet sind.
• Nivolumab, eine Art von Behandlung, die als „Checkpoint-Inhibitor“ bezeichnet wird. Nivolumab verhindert, dass sich Lymphomzellen vor Ihrem Immunsystem verstecken, so dass Ihr Immunsystem die Lymphomzellen erkennen und zerstören kann. Nivolumab ist im staatlichen Gesundheitsdienst (NHS) für Patienten mit klassischem Hodgkin-Lymphom erhältlich, die nach einer Stammzelltransplantation und Brentuximab Vedotin einen Rückfall erlitten haben.
• Pembrolizumab, das ähnlich wie Nivolumab wirkt. Pembrolizumab steht im NHS für Patienten mit klassischem Hodgkin-Lymphom zur Verfügung, die für eine Stammzelltransplantation nicht geeignet sind und nach Brentuximab vedotin einen Rückfall erlitten haben. In Schottland kann es auch bei Patienten eingesetzt werden, die nach einer Stammzelltransplantation und Brentuximab vedotin einen Rückfall erlitten haben.

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Forschung beim klassischen Hodgkin-Lymphom

Die Behandlung des klassischen Hodgkin-Lymphoms ist in der Regel erfolgreich, aber die Ärzte erforschen weiterhin weniger intensive Behandlungen des Hodgkin-Lymphoms. Ihr Ziel ist es, Behandlungen zu finden, die wirksam sind und so wenig Nebenwirkungen und Spätfolgen wie möglich haben. Einige Forschungsarbeiten befassen sich mit der Frage, wie man vorhersagen kann, wer auf welche Behandlungen anspricht oder wer nach einer Chemotherapie eine Strahlentherapie benötigt und wer nicht.

Ihr medizinisches Team kann Ihnen die Teilnahme an einer klinischen Studie anbieten, wenn eine solche für Sie geeignet ist. Auf Lymphoma TrialsLink können Sie mehr über klinische Studien erfahren und nach einer für Sie geeigneten Studie suchen.

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