男性の淋病:臨床的および診断的側面。 | Grain of sound
Abstract
目的:1990年代の男性における淋菌感染症の特徴を検討することである。 方法 1990年から1992年に都心の泌尿器科を受診した淋病患者全員を対象としたレトロスペクティブスタディである。 結果:1382人の男性に1749例の淋病が見られた。 淋病の高い発生率は、アフリカ系またはカリブ海系出身の通院者にみられた。 感染時期が判明した228人の男性では、潜伏期間は平均8.3日と、これまで報告されているよりも長かった。 平均感染期間は12.0日であった. 14日後までに86.2%の男性に症状が出現した。 尿道感染者1615人のうち81.9%がおりものを訴え,52.8%に排尿障害が発生した. 排尿障害を伴うおりものは48.1%にしか認められなかった。 10.2%の尿道感染症では,淋病に関連する症状は認められなかった. 尿道淋菌は,有症状者の94.4%で顕微鏡診断されたが,無症状者では81.1%にすぎなかった. 直腸検体の顕微鏡検査では46.4%が陽性であった. この集団では,penicillinase産生菌による感染でない限り,ampicillin 2 gとprobenecid 1 gの投与で淋病は高い治癒率を示した. 結論 これらのデータは,尿道淋菌の潜伏期と感染期間が過去の研究より長くなり,症状が変化していることを示唆している. 尿道淋病の症状として,排尿困難を伴うおりものの症状を訴える男性は48.1%にすぎなかった. 尿道塗抹標本による顕微鏡検査は,症状のある男性には依然として有用であるが,症状のない男性では感度が低下する
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