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オレゴン健康&科学大学の研究者は、破傷風とジフテリアワクチンのブースターは10年ごとに投与されなければならないという慣習に挑戦しています。 そのため、このような「忖度」が、「忖度」と「忖度」の間にある「忖度」を「忖度」と呼ぶようになったのです。 「546人の成人の免疫レベルを調べたところ、破傷風とジフテリアに対する抗体価は、これまで考えられていたよりもはるかに長く続くことがわかりました」

この研究で、Slifka氏と同僚たちは、現在の成人のワクチンスケジュールに対する証拠に基づく評価を行うために、破傷風とジフテリアに対する免疫力の大きさと持続時間を調べました。 彼らの分析によると、成人は小児期の標準的な5回接種シリーズを終えた後、さらなるブースター注射を必要とせずに、少なくとも30年間は破傷風とジフテリアに対して保護された状態を維持することができる。

成人のワクチン接種スケジュールの改訂が実施された場合、著者らは、30歳で1回、60歳でもう一度接種するような、年齢ベースの簡略化されたワクチン接種計画を設計できると考えています。

「周囲に聞いてみると、8年前や11年前にも最後に破傷風のワクチンを接種したかどうかを覚えていない人がよくいます」と、スリフカは述べています。 「単純な年齢ベースのシステムを使用する場合、人々は、30歳になったときと60歳になったときにもう一度予防接種を受けるのを覚えていればよいのです」

私たちの予防接種スケジュールを変更するという考えは、言うほど急進的ではないと著者らは指摘します。 英国を含む他の国々は、成人のブースター注射を推奨していません。また、世界保健機関は、成人のブースター接種を、最初の妊娠時または兵役中に1回だけ行うことを推奨しています。 言い換えれば、米国が10年スケジュールから30年スケジュールに切り替えたとしても、このアプローチは、不要となりうる予防接種の数を減らしつつ、他の国よりも保守的である。

成人の予防接種スケジュールの変更は、米国の医療費に大きな影響を与える可能性もあると、著者らは示唆している。 推奨される10年間隔でブースターショットを受ける成人の数に基づいて、彼らは、30年スケジュールに変更することで、ワクチン接種のコストを3分の2、医療費で年間約2億8000万ドル削減し、4年以内に約10億ドルのコスト削減ができると推定しています

破傷風とジフテリアに対するワクチン接種により、これら2つの重大な疾患の発生率が大幅に低下しました。 破傷風に起因する死亡は、ワクチン以前の時代から99％減少し、ジフテリアは米国では事実上存在しません。

“過去10年間で、主に最近移住した人や、破傷風ワクチンを少なくとも3回接種していない高齢者が、破傷風の致命的な症例になるリスクが最も高いことがわかりました。” Slifka氏は、”これを考慮しても、米国で破傷風のために死亡する確率はおよそ1億分の1です。”と述べました。 ジフテリアはさらに珍しいとスリフカは指摘する。 「過去15年間に米国で報告されたジフテリアの症例はわずか5件です。 信じられないかもしれませんが、毎年報告される炭疽菌のケースの方がジフテリアよりも多いのです」

これらの数字は、破傷風とジフテリアのワクチンがうまく機能していることを示していますが、継続的な警戒がまだ必要なのです。 “私たちは、子供たちが推奨される予防接種をすべて受けるようにする必要があります。 これはいくら強調してもしきれません。 小児期シリーズを完全に受けることによってのみ、これらの子供たちは、これらの重要な疾患に対する、ワクチンを介した強力な保護を維持する大人に成長します」

では、いつ30年ブースタースケジュールに切り替えることができるのでしょうか？ 「これは、米国の予防接種スケジュールを決定する責任を負う、予防接種実施諮問委員会の審査と承認が必要です」と、Slifka氏は言います。 「しかし、今回の結果と、他の国や世界保健機関がすでに推奨している接種スケジュールからすると、従来の10年ブースタープログラムに別れを告げる日はそう遠くないかもしれません」

この研究の貢献者は以下のとおりです。 Erika Hammarlund, M.S.; Archana Thomas, B.S.; Abby Rynko, Ph.D.; Elizabeth A. Poore, B.S.; Ian J. Amanna, Ph.D.; Motomi Mori, Ph.D.; および Zunqiu Chen, Ph.D..

この研究は、国立衛生研究所公衆衛生サービス助成金AI098723、AI082196、およびオレゴン国立霊長類研究センター（8P51 OD011092-53）により一部支援されています。 生物統計学はOregon Health & Science University Biostatistics and Design Programの支援を受けている

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