International Journal of Collaborative Research on Internal Medicine & Public Health

Introduction: 男性の陰茎に影響を及ぼす先天異常は極めて稀なケースであり、特に本症例のように他の系統や臓器に影響を及ぼす異常がなく、陰茎上体（diphallus）の症例として提示された場合、極めて稀である。 (1609年のWeckerによる最初の症例報告以来、約100例が報告されています。 二つの独立した陰茎を持つ真性双葉型、腺房型または完全双葉型、正常な陰茎に加えて初歩的な陰茎を持つ仮性双葉型に大別される。 また、泌尿器系や消化器系の異常も多数報告されている)。 KK Sharma1 医学文献を検討すると、報告された双葉症のほぼ全例に、他の泌尿器、不完全肛門、脊椎の奇形、消化管の異常など少なくとも一つの先天異常が伴っていた1、2、3、4

Method: 19歳の男性が，1979年5月，陰茎中軸の腹面にある小さな芽から尿が滴り落ちることを訴えて，当院の外科を受診した。 本人が生まれつき持っていた問題で，陰茎軸の腹面から発生した小さな上皮性陰茎であることが判明した。 診察の結果、陰茎軸の腹面にある小さな芽は、長さ1.5cmの小さなペニスに似ていることが分かりました。 それは、外尿道口を持つ長さと直径が約5mmの小さな亀頭と、長さが約10mmの小さな軸と、引っ込んだ前額部または包皮から構成されていました。 再建手術により、上皮小陰茎の切除が行われた。 術後経過は問題なく、翌日自宅退院となった。 術後7日目に抜糸を行った。 手術標本の肉眼的外観は明らかに長さ1.5cmの小陰茎であった。 当時、手術標本の病理組織学的検討は行われなかったが、標本は保存・保管されており、現在も閲覧が可能である。

結論 このような稀な疾患は，泌尿器科領域の専門外科医が管理すべきものである。 緊急性が高く、生命を脅かす可能性のある異常が存在する場合は、まずその治療を行うべきであることを念頭に置いておく必要がある。 異常の種類によって、必要となる外科的治療が決定される。