Gefitinib (Iressa)
Gefitinib はジェ・フィト・イ・ニブと発音します。
ゲフィチニブは、周囲の組織に転移した非小細胞肺がん(NSCLC)、または体の他の部分に転移した非小細胞肺がん(NSCLC)の治療薬です。
ゲフィチニブは、他のがん種に対する臨床試験でも使用されています。
作用機序
ゲフィチニブは、チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)と呼ばれる標的がん治療薬の一種です。 チロシンキナーゼは、がん細胞に増殖を指示するシグナルを送るタンパク質です。 ゲフィチニブはこれらのシグナルを阻害します。
ゲフィチニブが作用するためには、がん細胞が上皮成長因子(EGFR)と呼ばれるタンパク質の受容体を持っている必要があります。 医師はこの点について、がん細胞を検査します。
服用の仕方
ゲフィチニブは錠剤です。 コップ1杯の水で丸飲みします。
錠剤を飲み込むのが困難な場合は、ゲフィチニブをコップ半分の静水で溶かして飲むことができます。 他の液体は使用しないでください。
錠剤をつぶさずにコップ半分の水に落とします。 錠剤が非常に小さな粒子になるまで、最長で20分間、時々かき混ぜます。 そのままお飲みください。
錠剤の飲み方
量を増やしたり減らしたりせず、正しい量を服用してください。
抗がん剤の服用を中止する前に、専門医または相談窓口に相談してください。
服用時
ゲフィチニブは1日1回、食事の有無にかかわらず服用してください。 ゲフィチニブ服用2時間前と服用後1時間は抗酸剤の服用は避けてください。
副作用がひどくならない限り、通常は効果が続く限り服用を続けます。
検査
治療前と治療中に血液検査を行います。 血液中の血球や他の物質の濃度を調べます。 また、肝臓や腎臓がどの程度機能しているかも調べます。
副作用
すべての副作用を挙げているわけではありません。 副作用の頻度や程度は個人差があります。 また、あなたが受けている他の治療にも依存します。 例えば、他の薬剤や放射線治療を受けている場合、副作用が悪化する可能性があります。
チームに連絡するタイミング
あなたの医師または看護師は、考えられる副作用を調べます。 彼らは治療中のあなたを注意深く観察し、予約の際にどのような状態であるかを確認します。
- ひどい副作用がある場合
- 副作用が良くならない場合
- 副作用がひどくなった場合
よくある副作用
これらの副作用は、それぞれ10人に1人(10%)以上の割合で起こります。 あなたにも1つまたは複数の副作用があるかもしれません。 以下が含まれます:
皮膚の変化
皮膚の問題には、皮膚の発疹、乾燥肌、かゆみなどが含まれます。 これは通常、治療が終了すると元に戻ります。
下痢
下痢がある場合、例えば24時間に4回以上、水のようなゆるいウンチ(便)が出た場合は、相談窓口に連絡しましょう。 または、失われた水分を補うために飲むことができない場合。
治療後、医師から下痢止めの薬をもらい、家に持ち帰ることができます。 繊維質を控え、生の果物、フルーツジュース、穀物、野菜を避け、失われた水分を補うためにたくさん飲みましょう。
気分が悪い
気分が悪くなったり、気分が悪くなることは、通常、酔い止め薬でよくコントロールできます。 脂肪分の多い食べ物や揚げ物を避け、少量の食事やおやつをとり、水をたくさん飲み、リラックスすることも効果的です。
口内炎・潰瘍
口内炎や潰瘍は痛みを伴うことがあります。 口や歯を清潔に保ち、水分を十分にとり、オレンジやレモン、グレープフルーツなどの酸性の食品を避け、ガムを噛んで口の中を湿らせ、潰瘍がある場合は医師や看護師に伝えましょう。 病気や味覚の変化、疲れなどから、食べ物や飲み物を控えてしまうこともあります。
肝臓の変化
肝臓に変化があるかもしれませんが、通常は軽度で症状が出ることはほとんどありません。 治療が終了すると、通常、元に戻ります。 肝臓の働きに何か変化がないか、定期的に血液検査を受けています。
気力や体力の低下
これは通常、軽いものです。 穏やかな運動など、自分自身を助けるためにできることがあります。 無理をせず、バランスの良い食事をすることが大切です。
この影響により、通常の日常生活ができなくなる場合は、医師または看護師に相談してください。 あなたはこれらのうちの1つまたは複数を持つかもしれません。 以下のようなものがあります。
- 鼻血や血尿などの出血のリスクが高まる
- 乾燥する。 治療中に爪がもろくなったり、ゆるくなったりする
- 膀胱の炎症により、排尿時に痛みがあり、頻繁に排尿する必要がある
- 通常は症状が出ない腎障害
- 高熱-発熱
- 目が赤い、かゆい、痛いなどの目の障害や、目がかすむ
- 痛みなど
- 膀胱の炎症がある。 まぶたが赤くなる、まつ毛が抜ける
- 髪の毛が薄くなる
- 肺の病気
- 下痢で体の中の水分が不足する(脱水)。 体調不良や食欲不振
- アレルギー反応によるかゆみ、発疹、腫れ
まれな副作用
これらの副作用は、それぞれ100人に1人(1%)未満しか起こりません。 これらのうち、1つまたは複数の副作用が出る可能性があります。
- 膵臓の炎症
- 胃や腸の穴
- 肝臓の炎症
- 目の病気
副作用への対処
副作用と対処法について詳しく解説しています。
他に知っておくべきこと
他の薬、食べ物、飲み物
抗がん剤は、他の薬や漢方薬と相互作用することがあります。 服用している薬について、医師または薬剤師に伝えてください。 これには、ビタミン、ハーブのサプリメント、市販の治療薬も含まれます。
制酸剤および同様の薬と同時にこの薬を服用しないようにしてください。
乳糖不耐症
この薬は乳糖を含んでいます。
授乳
母乳に移行することがありますので、授乳はしないでください。
妊娠・避妊
この薬は子宮内で発育中の赤ちゃんに害を与えることがあります。 治療を受けている間とその後数ヶ月間は、妊娠しないこと、または子供を生まないことが重要です。 治療を始める前に、効果的な避妊法について医師または看護師に相談してください。
生殖機能の喪失
この薬の治療後は、妊娠したり子どもを父親にできないかもしれません。 将来的に子どもを持ちたいと考えている場合は、治療を始める前に医師に相談してください。
男性は、治療を始める前に精子を保存できるかもしれません。 また、女性は卵子や卵巣組織を保存することができるかもしれません。 しかし、これらのサービスはすべての病院で利用できるわけではありませんので、これについては医師に尋ねる必要があるでしょう。
他の疾患の治療
歯の問題など、他の治療が必要な場合は、必ずこの治療を受けていることを他の医師、看護師、薬剤師、歯科医に伝えてください
免疫剤
治療中とその後最長12ヶ月間は、生ワクチンの予防接種を受けてはいけません。 その期間は、受けている治療法によって異なります。
英国では、生ワクチンは風疹、おたふくかぜ、麻疹、BCG、黄熱病、帯状疱疹ワクチン(Zostavax)などがあります。
- 他のワクチンを接種することもできますが、通常より予防効果が低いかもしれません
- インフルエンザワクチン(注射)
予防接種を受けている人との接触-生ワクチンを注射で受けた他の人と接触することがあります。 経口腸チフスワクチンのように、最近口から摂取する生ワクチン(経口ワクチン)を受けた人との密接な接触を避けてください。
あなたの免疫力が著しく低下している場合、インフルエンザワクチンを鼻腔スプレーで接種した子どもとの接触を避ける必要があります。 これは接種後2週間です。
赤ちゃんはロタウイルスの生ワクチンを接種しています。 このウイルスは赤ちゃんのうんちの中に2週間ほど存在するので、免疫力が低いと病気になる可能性があります。 この間は、できれば他の人におむつを替えてもらいましょう。 それができない場合は、おむつを替えた後によく手を洗ってください。
この治療法に関する詳細
この治療法に関する詳細については、電子医薬品コンペンディウム(eMC)のウェブサイトをご覧ください。
Leave a Reply