Ectopic Pregnancy and IUDs; incidence, Risk Rate and Predisposing Factors

1974-77 年の 4 年間,スウェーデン Uppsala county において 203 人の女性が異所性妊娠で手術を受け,組織学的に診断が証明されている. 妊娠可能な年齢の女性人口では,15~44歳の女性100人あたり0.11人の子宮外妊娠,または100人の届出妊娠あたり1.08人,または100人の出生あたり1.53人に相当する。 子宮外妊娠をした女性のうち55人が子宮内避妊器具(IUD)を使用しており(48人が銅含有IUD、7人がその他のタイプの器具)、6人が低用量黄体ホルモン避妊薬を使用していた。 銅含有IUD使用者の場合、子宮外妊娠のリスクは女性100年あたり0.15と推定された。 この後者の危険率を全体の発生率0.11と比較するとき、これらの2つの率の分母を形成する集団は、いくつかの重要な特徴に関して異なることを観察しなければならない。 子宮外妊娠をした非IUD使用者では、IUD使用者に比べて、純潔性と素因が統計的に有意に多く認められた。 このような素因は、他の集団と同様、IUD使用者ではあまり一般的でないのかもしれない。 このことは、子宮外妊娠がIUD使用者の間で理論的に予想されるより少ない頻度で起こることがわかった理由を説明するかもしれない。 したがって、IUDの「子宮外妊娠防止」能力は、これまで主張されてきたよりもかなり低いかもしれない

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