Diet and Headache: Part 2

背景: 包括的な食事療法は、特定の刺激的な食品や成分を除外する必要はないが、ビタミン、イオン、タンパク質、炭水化物、脂肪などの食品の中核成分の量を調節する。

目的 片頭痛およびその他の頭痛疾患の予防における包括的な食事の使用を支持する証拠を検討し、食品、食品および飲料内の成分が頭痛の発作を誘発するメカニズムについて議論すること 方法：これは、片頭痛およびその他の頭痛疾患の予防における食事の役割に関する物語的レビューのパート2を示す。 以下の検索語でPubMed検索を行った。 「葉酸」「ビタミンD」「低脂肪食」「オメガ3およびオメガ6脂肪酸食」「ケトジェニックダイエット」「アトキンスダイエット」「ナトリウム」。 その後、これらの各検索語を「頭痛」「片頭痛」とクロスリファレンスし、関連する研究を特定した。 このレビューでは、英語で書かれた研究のみを対象とした。

結果 低脂肪食と高オメガ3/低オメガ6脂肪食は、片頭痛やその他の頭痛障害の発作頻度を減少させることが、2つの別々の無作為化対照試験で証明された。 ケトジェニックダイエットは、1つの非ランダム化臨床試験において、片頭痛の頻度を減らす上で、標準的な食事よりも効果的であった。 観察研究では、メチレンテトラヒドロ葉酸還元酵素遺伝子のC変異体を有する前兆のある片頭痛患者において、食事による葉酸の消費は片頭痛発作の頻度と逆相関することが明らかにされた。 食事が頭痛を誘発するメカニズムとしては、神経ペプチド、神経受容体およびイオンチャンネル、炎症、交感神経系、一酸化窒素の放出、血管拡張、脳内グルコース代謝への影響などが挙げられるが、食事が頭痛を誘発する可能性は低い。

結論。 片頭痛やその他の頭痛疾患の予防に総合栄養食を使用することを支持するエビデンスが存在する。 しかし、これらの研究の結果は、より大規模な無作為化対照臨床試験で再現されるまでは予備的なものと考えるべきである。