臨床レビュー睡眠に対する恐怖とトラウマによる不眠症。 A review and conceptual model

トラウマによる不眠は、心的外傷後ストレス障害（PTSD）の症状の一つで、特に苦痛が強く、PTSDの中核症状が寛解した後も持続することが多いと報告されています。 近年、外傷性不眠症の発症・維持には、睡眠に対する恐怖が重要な役割を果たしていることが示唆されています。 本総説の目的は、外傷性不眠症の維持因子としての睡眠恐怖の概念モデルを提案することである。 PTSDにおける睡眠の役割について簡単に概観した後、睡眠に対する恐怖の概念を導入する。 PTSDの文脈におけるトラウマ誘発性不眠症に対する睡眠恐怖の役割に関する理論的考察と経験的知見がまとめられ、統合されている。 具体的には、PTSD症状と睡眠恐怖の関連、および睡眠恐怖がトラウマによる不眠症につながる可能性のある結果について紹介する。 最後に，方法論的な問題点を明らかにし，今後の研究領域を特定し，臨床的な影響の可能性を議論した。