胃瘻の医学的定義

胃瘻。 腹壁に離開がある先天性欠損症。 この開口部からは、腹膜（通常、腹部の内側を覆っている膜）に覆われていない腸の一部が突出している。 胃瘻の腹壁の開口部は、決して臍（へそ）の位置ではありません。

これに対して、オムファロクレスは、臍の位置にある腹壁の開口部である。 “Omphalo-“は臍（へそ）との関係を表し、”-cele “はヘルニアや破裂を表す接尾語なので、omphalocele＝臍のヘルニアや破裂となります。 胃瘻の腸の突出部は腹膜に覆われていないが、卵管膿瘍の腸は腹膜（羊膜も）に覆われている。 卵管膿瘍は、腸管の胚発生におけるエラーによって引き起こされる。 胚の正常な発生過程では、最初に腸管の3つの部分（前腸、中腸、後腸）があり、胚の長さまで伸びています。 中腸の多くは臍の部分で一時的に腹部外にヘルニア（突出）している。 中腸は後に再び腹部（お腹）の中に入り、腹壁の開口部は閉じられる。 卵管膿瘍の原因は、中腸が戻らず、再び腹部に入ることができないことです。

胃瘻は、臍帯の付け根のヘルニア（破裂）によって、羊水中に様々な量の腸がヘルニア（袋状のもの）として出てくることが原因である。 この現象は、出生前（antenatally）または出生前後（perinatally）に起こる。

オムファルスと胃瘻を合わせると、腹壁の主要な欠損のほとんどを占めることになる。 オムファロヘアーはより一般的で、新生児5,000人に1人の割合で発症する。 胃瘻は約11,000人に1人の割合で発生します

胃瘻の治療は、ヘルニアになった腸が乾燥しないように生理食塩水（食塩水）に浸したパッドで丁寧に包み、経鼻胃管を入れて空気を抜き、腸を減圧します。 腹部超音波検査で内臓ヘルニアの性状を確認し、外科的にヘルニアになった腸を腹部に戻し、腹壁を閉鎖して胃瘻を修復します。

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