【肝細胞癌の病態と形態】

肝細胞癌（carcinoma hepatocellulare）は全世界で年間125万人が死亡し、全悪性新生物の1.5％を占めています。 肝細胞癌の病因には多くの要因があるが、最も重要なのは、B型およびC型肝炎ウイルス、アルコール、アフラトキシンへの暴露であると考えられている。 これらはすべて肝硬変を引き起こす可能性がある。 しかし、現在では、肝硬変になるような病気はすべて原発性肝癌を合併すると考えられていますが、そのリスクの程度はさまざまです。 肝細胞癌は、結節性（多巣性）、塊状（単巣性）、びまん性浸潤の3つの巨視的形態で増殖する。 また、顕微鏡的には、海綿状、偽腺状、固形状、鱗屑状の4つのタイプに大別されます。 肝細胞癌の免疫組織化学的解析は、実際の診断に重要な役割を果たす。 肝臓への転移性腫瘍（乳癌、膵臓癌、腎臓癌、副腎癌）は、原発性腫瘍よりも一般的である。 日常的な組織学的検査では、それらは原発性肝癌を模倣することがある。 正確な診断が治療や予後にとって極めて重要である。