立ち上がり後のめまいのいくつかの形態は、より大きな問題の兆候かもしれない
EMBARGOED FOR RELEASE UNTIL PM, September 23, 2015
MINNEAPOLIS – 立ち上がって数分後にめまいがする人は、より深刻な状態、さらには死亡リスクの上昇のリスクがあるかもしれないという新しい研究が米国神経学会医学雑誌Neurology®のオンライン版に掲載されています(2015年9月23日号)。 血圧の急激な低下により、立った後にめまいや失神、ふらつきを感じることは、薬の使用や脱水による小さな問題である可能性があります。 しかし、それが頻繁に起こる場合、起立性低血圧と呼ばれるより深刻な状態の兆候である可能性があります。起立性低血圧は、座るか立つかしてから3分以内に血圧が下がることと定義されています。 「私たちの研究遅延起立性低血圧、血圧の低下が立つまたは座って後 3 分以上起こるときを見た」と述べた研究著者クリストファー ・ ギボンズ、MD、ボストンのハーバード大学医学部と神経学のアメリカ アカデミーとフェロー。 「私たちの知見は、この疾患の遅延型患者の半数以上が、より深刻な疾患を発症することを示唆しています。 また、これは、この疾患が、より一般的で重篤な疾患の軽症型であることを示唆する、今日までの最初の研究です。” この研究のために、研究者達は、神経系検査を完了し、10年間追跡調査された、平均年齢59歳の165人の医療記録を見直しました。 そのうち48人が遅発性起立性低血圧と診断され、42人が起立性低血圧、75人がどちらの症状も持っていなかった。 10年間の死亡率は、遅発性起立性低血圧の人が29%、起立性低血圧の人(より重篤な病型)が64%、どちらの症状も持たない人が9%であった。 起立性低血圧に進行した遅発性疾患の人の10年間の死亡率は50%でした。 研究開始時に糖尿病を患っていた遅発性起立性低血圧の患者は、糖尿病を患っていない患者よりも本症に移行する可能性が高いことが分かりました。 また、遅延型起立性低血圧を発症した人の多くは、利尿剤、抗うつ剤、高血圧治療薬など、血圧に影響を与える可能性のある薬剤を服用していた。 「今回の発見は、この疾患や、もしかしたら早期死亡の原因となる他の基礎疾患の早期発見、診断、治療につながるかもしれません」とGibbons氏は述べています。 Gibbons氏は、この研究の限界として、以前に収集したデータのレトロスペクティブレビューであること、参加者はすべて自律神経系の検査のために専門のセンターに紹介され、地域全体を反映していない可能性があることを挙げた。起立性低血圧についてもっと知りたい方は、www.aan.com/patients を参照してください。
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