私は運動アレルギー？

運動アレルギーは、ジムに通うことを避けようとしている人たちが言う冗談ではありません。

Allergy Associates of La Crosse の認定アレルギー専門医 Chet Tharpe 博士が、運動中にのみアレルギー反応が起こるという、恐ろしくてユニークなアレルギー症状について説明しています。

食物依存性運動誘発性アナフィラキシーとは？

研究では、FDEIAを「特定の食物を摂取してから数時間以内に運動が行われると、運動中に最も予測可能にアナフィラキシーが発症する疾患」と説明しています。 症状は、

• Hives
• Chest tightness
• Tongue swelling
• Voice changes
• To shortness of breath

サープ博士は、これらの症状はしばしば身体活動中の通常の労力に関連しているので、アレルギー反応が起こっていると伝えるのが難しい場合がある、と説明します。

このアレルギーの興味深い点は、日常的に原因となるアレルゲンを摂取しても症状を感じず、運動をしたときにだけ症状を感じるということです。 Dr. Tharpeは、”これは厳密には運動によるものですが、人によっては、アルコールや非ステロイド剤を小麦などの食品と一緒に摂取するなど、他の要因が運動の代わりになることがあります。”と説明しています。 小麦そのものに対する反応ではなく、アルコールやNSAIDS（イブプロフェンなど）のような他の要素と混ざった小麦が、患者の症状を引き起こすのです。

タープ博士は、これがどのように起こるかの正確なメカニズムは不明であることを説明しています。 しかし、運動は、反応が起こるための閾値を下げ、運動中に他の炎症性化学物質を増加させることによって、食物に対するこの反応を誘発する可能性があります。 そして、このことが、影響を受けやすい患者さんにとって、完璧なアレルギーの嵐を作り出すことになるのです。 例えば、小麦に過敏な患者が運動する前にパンを食べると、身体はこの食品を異なる方法で処理し、運動中に生命を脅かす反応を引き起こす可能性があります

小麦はFDEIAに最もよく関連する食品ですが、あらゆる食品が原因となり得ます。 反応は、誘因となる食物が運動の 4 時間前以降に消費された場合に最もよく起こります。何を消費したか、関連する時間枠を知ることは、この疾患を診断する上で最も有益です。

• 運動すると毎回起こるのですか？
• 反応が出る前の数時間に食べた食べ物や飲み物を詳しく教えてください？
• 運動中にどのような症状を感じましたか？

反応に至った経緯や反応中に起こったことを詳細に記録することで、アレルギー専門医は、アレルギー誘発の可能性を判断し、確認のために皮膚や血液検査を実施することができます。 「患者に原因となりうる食品を食べさせ、オフィスに来て運動させることで、生命を脅かす可能性のある反応をシミュレートしようとしている…多くの場合、それは不要だ」

How can affected individuals avoid reactions?

怖い反応と心配な診断の後、運動を投げ出すのは簡単だが、サーペ博士は、運動を避けることが唯一のソリューションではないと患者に断言する。 反応を避けるために最も重要なステップは、運動前に原因となるアレルゲンを避けることである。 「まず、運動の6時間前からその食品を摂取しないように指示します。 一般的には、2～3時間前まで下げることができますが、最初は控えめに始め、症状を注意深く観察しながら進めてください」とTharpe博士は提案します。

患者が運動中に症状を感じ始めたら、すぐに運動を中止することがポイントです。 Dr. Tharpeは、「無理をしないことはとても大切です。 運動中に症状を感じたら、無理をせず、すぐに中止してください。 さらに力を入れると、反応が増幅されるだけです」

その他の臨床的推奨事項としては、緊急時に備えてエピネフリン自動注射器と携帯電話を用意しておくこと、そして、この症状について知っていて、必要になったときに助けてくれる人たちと一緒にトレーニングすることが挙げられます。 FDEIAの影響を受けている患者さんは、ラクロス・メソッド・プロトコルによる舌下免疫療法のサポートにより、安全性と症状の軽減をさらに高めることができるかもしれません。