気管支拡張症の治療 – 気管支拡張症ニュース Today

気道の損傷を元に戻すことはできないため、気管支拡張症の治療法はありませんが、その症状や肺感染症は治療することが可能です。

気管支拡張症治療に処方される薬

気管支拡張症に通常処方される薬や治療法は、抗生物質、気管支拡張剤、去痰剤、粘液を薄める薬などがあります。 ほとんどの場合、治療には薬物療法と、気道を確保するための器具や運動の併用が必要です。

感染症治療

抗生物質は、気管支拡張症の人によく見られる肺感染症の最も一般的な治療法です。 感染症が多いため、継続的に抗生物質を服用する人もいます。

成人の気管支拡張症の急性増悪の治療に現在使われている経口抗生物質は、アモキシシリン、コアモキシクラフ、フルクロキサシリン、リファンピシン、フシジン、シプロフロキサシンなどである。

重症例や経口投与で急性増悪に対応できない場合は、抗生物質の静注を必要とすることがある。 このような場合に現在使用されている点滴用抗生物質は、ベンジルペニシリン、セフロキシム、セフトリアキソン、バンコマイシン、セフタジジム、セフロキシムである。

気管支拡張症の人には、病気の症状を改善し、増悪率を減らし、QOLを高めるために長期の抗生物質を使うことがある。 5076>

適切な抗生物質の選択は、感染を引き起こしている特定の細菌に依存します。

気管支拡張症の気管支拡張薬

気管支拡張薬は、気道周囲の筋肉を弛緩させます。 気管支拡張薬の大部分は吸入薬で、吸入器やネブライザーを使って服用します。 5076>

気管支拡張症の治療によく使われる気管支拡張薬には、アルブテロールやレバルブテロールなどの短時間作用型気管支拡張薬、ホルモテロール、チオトロピウム、サルメテロールなどの長時間作用型気管支拡張薬などがあります。

短時間作用型気管支拡張薬は、息切れをすばやく緩和する必要があるときに救助薬として使用し、長時間作用型気管支拡張薬は気管支拡張症の症状を抑えるために定期的に使用します。

気管支拡張症の検査薬と粘液薄め薬

検査薬と粘液薄め薬は、粘液を取り除くのに役立ちます。 どちらも肺の中の粘液をゆるめ、気道から咳き込みやすくする働きがあります。 去痰剤や粘液クリアランス剤には、気道の水分を保ち、クリアランスを高める高張食塩水や吸入マンニトール、ブロムヘキシン、N-アセチルシステイン、エルドステイン、フドステイン、ドルナーゼ・アルファなどの粘液溶解剤などがあります

去痰剤は充血除去剤と併用することもあります。

その他の気管支拡張症治療

その他の気管支拡張症治療には、粘液を薄くして咳き込みやすくする水分補給が含まれます。 セラピストや訓練を受けた家族が手や外部機器を使って行う胸部物理療法（胸部拍動またはパーカッション）により、粘液をゆるめて肺の外に出しやすくしたり、高周波の空気波を使ったセラピーベストなどの外部機器を使用したりすること、低い血液酸素レベルを上げる酸素療法、気道炎症を治療するコルチコステロイドなどがあります。

他の治療で効果がなく、気道の一部だけが侵されている場合、他の治療で症状が改善されない場合、大きな出血が見られる場合は、手術が検討されることがあります

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