更新しました ~ Aetna Medicare または First Health Part D Plan をお持ちですか？

そうである場合、あなたの薬局がネットワークファーマシーでなくなっていることに気づくかもしれません。 あなたのプランのネットワークにない薬局は、あなたの薬のために、より多くの、たとえ完全な価格であっても、あなたに請求することができます。 しかし、エトナは一時的な解決策を講じており、ネットワーク価格で支払うことができます。

どうしたのですか？ ネットワーク薬局に関する誤った情報
CHAは、前回の年次登録期間、別名オープンエンロールメントの間に、メディケアプランファインダーと他のエトナのサイトに誤った情報が掲載されたことを2015年1月初旬に警告されました。 ネットワーク薬局としてもはやエトナと契約していない薬局が、誤ってそのように掲載されていました。

エトナの救済策
CHAは1月中旬、エトナが2014年にエトナのネットワークに入っていた薬局で2015年2月末までメンバーがネットワーク料金で処方箋を入手できるようにしていることを知りました。 もし、エトナのネットワークから外れた薬局で高い値段や正規の値段を請求されたら、薬剤師にエトナの薬局テクニカルヘルプデスクに電話して、ネットワークレートを提示するように指示を仰いでください。

どのプラン？
以下は、カリフォルニア州で2015年に利用可能なエトナ・メディケア・プランのリストです。 First HealthはAetnaと契約しているため、First HealthのPart Dプランがリストアップされています。 First HealthのPart Dプランは、処方箋薬の給付のみです。 Aetna Medicareプランは、独立した処方薬プラン（PDP）と、処方薬だけでなく医療や病院の給付もカバーするMedicare Advantage（MA）プランがあります。

1. Aetna Medicare Rx Saver (PDP)
2. Aetna Medicare Rx Premier (PDP)
3. First Health Part D Value Plus (PDP)
4. First Health Part D Premier Plus (PDP)
5. Aetna Medicare Choice (MA-)
6. Aetna メディカル・アドバンテージ(PDP)
7. Medicare Choice (PDP)

First Health Part D Value Plus (PDP)オレンジとサンディエゴで提供されるPPO）

8. Aetna Medicare Prime （LAで提供されるMA-HMO。 オレンジとサンバナディーノ）
9. Aetna Medicare Select Plan (MA-HMO offers in Kern, LA, Orange, Riverside, San Bernardino and San Diego)
10. Aetna Medicare Select Plus Plan (MA-PPO offers in Orange and San Diego)

自分の選択肢を見直してみる～できること

1. 薬局からAetnaへ電話をもらうように依頼。 エトナのネットワークから外れた薬局がネットワーク価格より高い請求をした場合、その薬局にエトナの薬局テクニカルヘルプデスクに電話し、ネットワーク価格で請求を処理する方法を教えてもらうよう依頼してください。 ネットワーク価格を適用できるのは2015年2月末までです。
2. 払戻しを要求する。 ネットワークから外れた薬局でネットワーク価格より高い金額または全額を請求され、自己負担となった場合、プラン年度の最初の90日間に払い戻しを請求することができます。 領収書を保存し、48時間以内にAetnaから払い戻しの申請方法について電話があることを期待します。 Aetnaは、情報と記入すべきフォームを提供します。
3. ネットワーク薬局を見つける。 メディケア 1-800-633-4227 (TTY 1-877-486-2048) またはエトナ 1-800-642-0013 (TTY: 711) に電話して、あなたにアクセスできるネットワーク薬局を探します。 または、Aetnaのウェブサイトで “Search for a provider “をクリックしてください。 ネットワークから外れた薬局でネットワーク価格を入手することや、払い戻しを要求することは一時的な解決策です。 エトナのプランに加入し続けたい場合は、今年いっぱいはネットワーク価格で処方箋を入手できるネットワーク薬局を探しましょう。 メディケアに電話(1-800-633-4227 (TTY 1-877-486-2048)) して、カスタマーサービスの担当者に、メディケアプランファインダーの不正確な情報に頼り、現在悪影響を被っていると伝えてください。 別のプランを探すのに助けが必要な場合は、担当者に同等のプランを尋ねてください。 プランを変更した場合、新しいプランは翌月の初日から有効になります。