抑うつ的リアリズム

ソース

うつ病の人は、日常の出来事について認知の歪みに悩まされることがあります。 そのような認知の歪みの例として、「選択的抽象化」、「二項対立的思考」、「破局的思考」などが挙げられます。 選択的抽象化とは、ある一つの否定的な出来事や状態に焦点を当て、他のもっと肯定的なものを排除することである。 例えば、ある人は、現在交際相手がいないという事実に気をとられ、支えてくれる家族や多くの良い友人がいるという事実をないがしろにすることがある。 二項対立的思考は、「オール・オア・ナッシング」思考を含みます。

うつ病の入院患者におけるこの一般例は、「もし彼が今日私に会いに来なければ、彼は私を愛していない」です。 最後に、破局的思考は、イベントや状況の可能な結果を誇張することを含む： “私の膝の痛みは悪化している。 膝の痛みがひどくなってきた。車椅子になったら、仕事にも行けず、生活費も払えない。 だから、結局、家を失い、路上で暮らし、寒さで死んでしまう」

これに対して、うつ病でない人の多くは、自分の属性、状況、可能性について、過度にバラ色の色眼鏡で見ている。 たとえば、ほとんどの人は、自分は平均的な運転手、市民、親よりも優れていると考え、平均的な運転手、市民、親は実際にはまったく平均的ではないことを暗に示しています (これは、明らかに統計的に不可能なことです!)。 結婚を目前にしたカップルは、晴れやかな新婚生活を送る確率や才能ある子供を授かる確率を過大評価し、流産や病気、離婚をする確率を過小評価する可能性がある。

ポジティブな幻想は、リスクを取る能力、大きな仕事をやり抜く能力、トラウマ的な出来事に対処する能力など、特定の利点を与えるかもしれません。 しかし長期的に見ると、過度の自己評価や誤った希望からくる視野の狭さや判断力のなさは、失望や失敗、さらには悲劇につながりやすく、防衛的立場に伴う感情や行動の問題（怒り、不安など）は言うまでもありません。 5021>

うつ病の人は認知の歪みに苦しむことができますが、科学文献は、軽～中程度のうつ病だけの人は、いわゆる偶発事象（起こるか起こらないかもしれないイベント）の結果についてより正確に判断し、自分の役割、能力、限界についてより現実的に認識することができるということを示唆しています。 このいわゆる「抑うつ的リアリズム」によって、うつ病患者は、現実から私たちを遮るポリアンナ的楽観主義やバラ色のメガネを捨て、人生をより正確に見て、それに応じて判断することができるのかもしれません

そうだとすれば、うつ病の概念は、少なくともいくつかのケースでは、「現代の生活には意味がなく、現代社会は不合理で疎外されているという健全な疑念」といったように頭ごなしに否定されずに、肯定的に再定義されていることになるのです。 多くの精神医療の専門家やプロフェッショナルにとって、これは異端を求める無宗教のようなものである。 しかし、人生の意味という問いは、人が問いかけることのできる最も重要な問いであり、人生は違った生き方ができるかもしれないという認識は、鬱的な反応を引き起こすに違いない。

これまで同様、人間性を不十分なものと混同したり、知恵の芽を心の病と混同しないよう、十分に注意しなければならない。