急性憩室炎のヒンチェイ分類

ヒンチェイ分類は、急性憩室炎の重症度を判定するのに有効な簡易な病期分類であります。 病歴、身体所見、腹部CTスキャンにより、患者の状況を評価し、外科医は最善の治療方針を選択できる。

HINCHEY CLASSIFICATION：

ステージI：痰または局所膿瘍（腹膜または腸間膜）-死亡の危険度。 5%
ステージII：骨盤内膿瘍-死亡の危険性。 5%
ステージIII：全身性化膿性腹膜炎-死亡の危険性。 13%
ステージIV：汎発性糞便性腹膜炎-死亡の危険性。 43%

分類の修正を提案する著者もいる。 ある修正では、ステージIはIa-痰とIb-腹膜膿瘍または腸間膜膿瘍に分けられた。 また、Stage IIは経皮的ドレナージが可能なIIa型膿瘍と、瘻孔を伴うか伴わないIIb型複雑膿瘍に分けられるようになった。 複数の著者によって修正案が提案されているが、従来の分類がまだ広く使われている。

Reproduction from: McDermott FD et al. Minimally invasive and surgical management strategies tailored to the severity of acute diverticulitis. British Journal of Surgery 101(1), January 2014.

REFERENCES & FURTHER READING:

1. Sallinen VJ. 臨床的、放射線的、生理的パラメータに基づく急性憩室炎の病期分類。 J Trauma Acute Care Surg.
2. McDermott FDら、急性憩室炎の重症度に合わせた低侵襲および外科的管理ストラテジー。 British Journal of Surgery 101(1), January 2014.
3. Klarenbeek BR.他、憩室疾患の現行分類のレビューと臨床への落とし込み. Int J Colorectal Dis. 2012 Feb; 27(2): 207-214.