心音

定義

心音は、心臓の血流の乱れによって生じる音である。 いくつかの心雑音は無害である。

Heartbeat: 心臓の解剖学

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Causes

Harmless murmur is caused by the normal flow of blood. 雑音は時間の経過とともに現れたり消えたりします。 血流が増加すると、雑音が大きくなることがあります。

  • 運動
  • 妊娠
  • 極度の不安
  • 貧血
  • 発熱
  • 甲状腺機能亢進

異常心雑音は、以下の原因で起こる可能性があります。

  • 心臓弁の構造的異常(最も一般的)-これらは先天性(生まれつきのもの)または後天性である場合があります。 例としては、以下のようなものがあります。
    • 僧帽弁狭窄症
    • 僧帽弁閉鎖不全症
    • 大動脈弁狭窄症
    • 大動脈弁閉鎖不全症
    • 三尖弁狭窄症
      • 大動脈弁狭窄症
      • 僧帽弁狭窄症
      • 三尖弁閉鎖不全症9666
      • 三尖弁逆流
      • 肺動脈狭窄症
  • 中隔欠損-心臓内壁の穴
  • 管状仮死
  • 肺動脈狭窄症
  • 肺動脈狭窄症 。動脈硬化-心臓に近い主要な血管の間の異常な接続
  • その他、生まれつきの欠陥など。
    • 肥大型心筋症
    • 大動脈梗塞
    • 左心低形成症候群
    • エブスタイン異常
    • ファロー四徴
  • 心臓発作、心臓麻痺による心臓への変化
  • 心不全による心臓への変化
      • 肥大型心筋症
      • 心不全による心不全
      • リウマチ熱(不十分な治療による心臓弁の炎症と損傷)
      • リウマチ熱(心臓弁の炎症と損傷)
      • リウマチ熱(心臓弁の炎症と損傷)
      • Rheumatic fever
      • 心筋腫-心臓内の良性軟部腫瘍(まれ)

      危険因子

      正常な心雑音は3~7歳の子どもに多くみられます。 妊娠中の女性もリスクが高くなります。

      上記のような疾患があると、異常心雑音のリスクが高まります。

      症状

      無害な心雑音は、通常は症状を起こしません。 異常な心雑音の徴候や症状は、次のようなものがあります。

      • 呼吸が速い、または呼吸困難
      • 唇が青い(チアノーゼ)
      • ふらつきや失神
      • 胸痛
      • 急速または不規則な 心拍数
      • 運動不耐性
      • 子供の体重増加不能
      • 腹部の腫れ
      • 首の静脈の膨張

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      診断

      心雑音の多くは定期検査で発見されます。 雑音は聴診器で聞くことができます。 問題を起こしている雑音に対しては、さらに詳しい検査が行われます。 他の疾患を除外するために血液検査が行われることもあります。 心臓の画像が撮影されることもあります。 これは、

      • 胸部X線検査
      • 心臓カテーテル検査
      • 心エコー図-心臓のサイズ、形状、動きを調べる

      心臓の電気活動も検査されることがあります。 これは心電図で行うことができます。

      治療

      無害な心雑音であれば、治療の必要はありません。

      治療は、その原因に基づいて行われます。 原因を治療することで、雑音が小さくなったり、止まったりすることがあります。

      医療行為や歯科治療の前後には、抗生物質の服用が必要な場合があります。 その処置によって細菌が血流に入る可能性がある場合、必要な場合があります。 これはもはやすべての心雑音のためのルーチンのステップではありません。

      予防

      健康な心臓は、いくつかの異常な心雑音のリスクを減らすことができます。

      • 野菜や果物をたくさん食べて、健康的な食生活を心がけましょう。
      • 定期的に運動をする。
      • 喫煙している場合は、禁煙の方法について医師に相談する。
      • 高血圧や糖尿病の方は、治療計画に従いましょう。
      • 抗生物質の予防をしましょう。 アメリカ歯科医師会ウェブサイト。 でご覧いただけます。 http://www.ada.org/en/member-center/oral-health-topics/antibiotic-prophylaxis. 2019年8月5日に更新。 2020年2月10日アクセス。
      • 心雑音. 米国心臓協会ホームページ。 にて公開中。 http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/CardiovascularConditionsofChildhood/Heart-Murmurs%5FUCM%5F314208%5FArticle.jsp#.Wc5%5Fb1tSxxA.Updated 2016年2月17日更新。 Accessed February 10, 2020.
      • 小児における心雑音. EBSCO DynaMedのサイト。 にて公開中。 https://www.dynamed.com/condition/heart-murmur-in-children. 2015年12月18日に更新。 Accessed February 10, 2020.
      • 心雑音とお子さま。 キッズヘルス・ネムール財団のサイト。 にて公開。 http://kidshealth.org/en/parents/murmurs.html. 2017年1月更新。 2020年2月10日アクセス.
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