専門分野・症状 難病（踵骨骨膜炎）
アキレス腱が入る踵骨（かかとの骨）の裏側にある骨端部（成長板）に痛みがあり、炎症を起こした病気です。 子どものころは、成長板と呼ばれる部分から骨が伸びていきます。 成長板は軟骨でできており、成熟した骨に比べ柔らかく、傷つきやすいという特徴があります。 断裂は、8歳から13歳までの身体を動かす少年少女に多く見られ、この年代のかかとの痛みの原因として最も一般的です。 サッカー、バスケットボール、体操などでよく見られます。 Sever病の約60％は両側性です。
Sever病の原因は？
Sever病は、成長中枢に対する反復的な緊張および／または圧力によって起こります。 ランニングやジャンプは、かかとに大きな圧力を発生させます。 また、ふくらはぎの筋肉が硬いと、成長中枢への負担が大きくなり、重症化の危険因子となります。
重症化の症状は？
お子様は、踵の痛みを訴えます。 痛みは通常、運動中または運動後に起こり（典型的には走るか跳ぶか）、通常、休息によって緩和されます。 クリートを履くと痛みが強くなることがあります。
重症度はどのように診断されますか？
重症度は、医師による下腿、足首および足の身体検査、およびお子さんの症状の確認に基づいて診断されます。 診断に問題がある場合、医師はかかとの痛みの原因となる他の傷害を評価するためにレントゲン撮影を指示することがあります。
重症例はどのように治療されますか？
成長中枢を圧迫し、炎症を鎮めるために、痛みを伴う活動は短期間お休みする必要があります。 氷は痛みや炎症を抑えるのにとても有効です。 痛みがあるときは、1時間おきに10-15分間氷を当ててください。 活動の直前には氷を使用しないでください。 硬くなったふくらはぎの筋肉をストレッチして、成長センターの緊張を和らげることは非常に重要です。 かかとにパッドが入った靴を履き、アーチをしっかりサポートすることで、痛みを軽減することができます。 医師は、ジェル状のヒールカップやサポート用の靴のインサートを勧めることもあります。
重症化したらいつから活動できる？
目標は、できるだけ早く、安全に、スポーツや活動に復帰させることです。 早く復帰しすぎたり、痛みを我慢してプレーしたりすると、傷害が悪化する可能性があります。 そうすると、慢性的な痛みやスポーツの難しさにつながる可能性があります。 ケガから回復するスピードは人それぞれです。 スポーツや活動への復帰は、怪我をしてから何日、何週間経ったかではなく、怪我がどのくらいで治るかで決まります。 一般に、治療を始める前に症状があった期間が長ければ長いほど、けがが治るのに時間がかかります。
次のそれぞれが当てはまる場合、お子さんはスポーツや活動に安全に戻ることができます：
- お子さんは痛みなしに足首を完全に動かすことができます。
- 痛みなく歩くことができる。
- 痛みなくジョギングできる。
- 痛みなく疾走できる。
- 痛みなくジャンプやホップをできる。
もしあなたの子供がこれらの操作をすべて痛みなく行うためにヒールカップを必要とするなら、それは受け入れられることなので、スポーツや活動中にヒールカップを装着すべきなのです。
踵骨端部炎の予防法は？
運動を始める前に、適切なウォームアップを行いましょう。 練習前に10分ほど軽いジョギングやサイクリング、柔軟体操をすると、冷えた筋肉の血行がよくなり、筋肉が柔軟になるので、付着部（骨端部）への負担や緊張が少なくなります。
適切なサイズの靴を履かせてあげましょう。 靴のかかと部分がきつすぎてはならず、かかとに十分なパッドがなければならない。
硬いふくらはぎの筋肉を1日に数回伸ばす。 運動前よりも運動後にストレッチするのが良い。 各ストレッチを30秒間保持する。 弾まないでください。
痛みを我慢してプレーしないでください。 痛みは怪我、ストレス、使いすぎのサインである。 休息は傷つけられた区域が直るための時間を可能にするために要求される。 2、3日休んでも痛みが治まらない場合は、医師に相談してください。 怪我を発見するのが早ければ早いほど、適切な治療を開始することができます。 その結果、治癒期間が短くなり、スポーツへの復帰も早くなります
踵骨端部炎のストレッチ運動
これらは、1日に2～3回行うことが推奨されています。
1. “Kiss the wall” ストレッチ
壁から2フィートほど離れて立ちます。 左足を曲げて、壁の底につける。 背筋を伸ばし、まっすぐな状態を保つ。 壁にキスをするように、腰から前傾する。 30秒間ストレッチをキープします。 もう片方の足も同様に行う。
2. 立ち上がりカーフストレッチ
壁に向かい、両手を目の高さで壁につける。 前方の膝を曲げたまま、片足をもう一方の足の前に出す。 後ろの膝をまっすぐにして、後ろの足のかかとを床に押しつけ、ふくらはぎの筋肉の後ろ側に伸びを感じるまで、ゆっくりと壁に寄りかかる。 30秒キープします。 後ろの膝を曲げて繰り返します。 
3.タオルストレッチ
床に座り、痛めた足を前に伸ばす。 足の甲にタオルを巻きつけ、タオルを体の方に引き寄せる。 このとき、膝がまっすぐになるように注意する。 30秒キープする。 もう片方の足も同様に行います。
この情報のPDFバージョンをダウンロードする
。
Leave a Reply