クレアチニン上昇の評価

血清クレアチニン濃度は、主に骨格筋での生成と腎臓からの排泄のバランスにより維持されています。 クレアチニンは定常的に生成され、血液サンプルから非常に簡単に測定できるため、腎機能の指標である糸球体濾過量（GFR）の推定に有用な検査となっています。

血清クレアチニン値は、その生成、糸球体濾過、尿細管分泌に影響を与える要因によって影響を受けます。 クレアチニンの排泄量は、個々の患者因子や検査の時間・方法によってかなりのばらつきがあります。 さらに、測定法の選択も得られる測定値に影響を与えます。

血清クレアチニンの通常の基準範囲は、

• 60～110μm/L (0.7～1.0μm) です。2mg/dL）、女性では45～90μmol/L（0.5～1.0mg/dL）。

慢性腎臓病（CKD）の段階判定には、血清クレアチニンに基づいた推定GFR（eGFR）式が一般的に使用されています。 血清クレアチニン値からGFRを推定するウェブベースの計算機がいくつか利用できる。

急性腎不全は血清クレアチニンの変化により定義できる。 48時間以内に26.5マイクロモル/L（0.3mg/dL）以上の血清クレアチニン増加、またはベースラインの1.5倍以上の血清クレアチニン増加（過去7日以内に発生したことが判明または推定）は、急性腎臓障害を示しています。 腎臓病：世界的転帰の改善（KDIGO）急性腎障害作業部会。 急性腎不全のための KDIGO 臨床実践ガイドライン。 腎臓インターサプル。 2012 March;2(1):1-138.https://kdigo.org/wp-content/uploads/2016/10/KDIGO-2012-AKI-Guideline-English.pdf 急性で急速に進行する糸球体腎炎の患者では、糸球体破壊のために数週間から数カ月で腎機能の90%が失われ、これは血清クレアチニンの「ギャロッピング」上昇として現れる

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