エピビル

一般名：ラミブジン（la MIV ue deen）
ブランド名：Epivir。 エピビル、エピビルHBV

Medical reviewed by Philip Thornton, DipPharm. 最終更新日：2020年8月3日

• 用途
• 警告
• 用法用量
• 避けるべきもの
• 副作用
• 相互作用
• FAQ

エピビルとはなんですか？

エピビル（ラミブジン）は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）やB型肝炎ウイルスが体内で増殖するのを防ぐ抗ウイルス剤です。

エピビルは、大人と生後3カ月以上の子どものHIV治療に使用されます。 HIVは、後天性免疫不全症候群（AIDS）を引き起こす可能性のあるウイルスです。 ラミブジンはHIVやAIDSの治療薬ではありません。

エピビル-HBVは、大人と2歳以上の子供のB型肝炎の治療薬です。 B型肝炎とHIVの両方に感染している人には使用しないでください。

警告

ラミブジンまたはエムトリシタビンを含む他の薬も飲んでいる場合は、エピビル-HBV（B型肝炎治療用）を服用しないでください。 これには、アトリプラ、コンビビル、コンプレラ、エムトリバ、エプジコム、ストリビルド、トリジビル、トルバダが含まれます。

エピビルは、乳酸アシドーシスと呼ばれる、血中に乳酸が蓄積する危険な状態を引き起こす可能性があります。 異常な筋肉痛、呼吸困難、胃痛、めまい、寒気、非常に弱いまたは疲れた感じがある場合は、医師に連絡するか、救急医療を受ける。

エピビルは、肝臓や膵臓に重度または生命を脅かす影響を引き起こす可能性もあります。 胃の上部の激しい痛みが背中に広がる、吐き気、食欲不振、暗い尿、粘土色の便、黄疸（皮膚や目が黄色くなる）などがある場合は、すぐに医師に連絡してください。 エピビル-HBVを服用している間は、B型肝炎ウイルスが治療に対して耐性を持つようになる可能性があります。 耐性B型肝炎は、肝疾患の悪化や死亡につながる可能性があります。 新しい肝炎の症状が出た場合は、医師に伝えてください。

この薬を服用する前に

ラミブジンにアレルギーがある場合は、エピビルを服用するべきではありません。

ラミブジンやエムトリシタビンを含む他の薬（アトリプラ、ビクタービー、シムドゥオ、コンビビル、コンプラ、デスコビー、エムトリバ、エプチコム、ジェンボヤ、オデフジー、ストリビルド、シンフィ、トリューム、トリジビル、トルバダ）を飲んでいる方はエピビールHBV（B型肝炎治療薬）は飲んではいけません。

• 肝臓疾患（特にB型肝炎、C型肝炎、肝移植）;

• 膵炎;

• 腎疾患、または

• 糖尿病（液体ラミブジンには1回あたり3～4グラムのショ糖を含みます）を経験した場合は医師にお伝えください。

乳酸アシドーシス（血液中に乳酸が蓄積された危険な状態）を発症する可能性があります。 これは、他の病状がある場合、HIVの薬を長期間服用している場合、または女性である場合に起こりやすいかもしれません。 あなたのリスクについて医師に尋ねてください。

妊娠している場合は医師に伝え、感染症をコントロールするために薬を適切に使用しましょう。 妊娠中にウイルスが制御されない場合、HIVはあなたの赤ちゃんに感染する可能性があります。 抗ウイルス薬の赤ちゃんへの影響を追跡するために、あなたの名前が登録されることがあります。

B型肝炎の治療にラミブジンを使用している間は、母乳を与えてはいけません。 あなたの赤ちゃんがHIVに感染していなくても、母乳でウイルスが赤ちゃんに感染する可能性があります。

エピビルはどのように服用すればよいですか？

エピビルは医師の処方通りに服用しましょう。 処方箋のラベルに記載されている全ての指示に従い、全ての薬のガイドや説明書を読んでください。 薬は指示通りに正確に使用してください。 エピビル（HIV治療薬）とエピビル-HBV（B型肝炎治療薬）を一緒に服用してはいけません。

この薬は、食事の有無にかかわらず服用することができます。 子供の体重が増加または減少した場合、必要な投与量が変わることがあります。 体重が30ポンド（14キログラム）以上の子どもは、可能な限り錠剤を使用する必要があります。

HIV のために子供にこの薬を与えるとき、錠剤を半分に割る必要がある場合があります。 錠剤を飲み込むのに問題がある場合は、医師に連絡してください。

液体薬は慎重に計量してください。

エピビルブランドは、エピビル-HBVブランドよりも高いラミブジンの投与量を含んでいます。 エピビルはHIVの治療用で、エピビル-HBVはB型肝炎の治療用です。この薬の再処方を受けるたびに、あなたの状態を治療するための正しい銘柄を受け取ったことを確認してください。

頻繁なHIV検査を含む、頻繁な医療検査が必要になります。 B型肝炎の治療のためにラミブジンを服用している間にHIVに感染した場合、すぐに治療しなければ、HIVが抗ウイルス薬に対して耐性になる可能性があります。

エピヴィール-HBVを服用中にB型肝炎ウイルスが変異し、治療に対して耐性になることがあります。 耐性B型肝炎は、肝疾患の悪化や死亡につながる可能性があります。

すべてのHIV治療薬は指示通りに使用し、受け取ったすべての薬の説明書を読んでください。 医師の助言なしに、投与量や投与スケジュールを変更しないでください。 HIVに感染しているすべての人は、医師のケアの下で維持する必要があります。

湿気や熱を避け、室温で保存してください。

B型肝炎にかかったことがある場合、エピビルの使用を停止した後、このウイルスが活性化したり悪化したりすることがあります。 この薬を使用している間と、最後の服用後数ヶ月間は、頻繁に肝機能検査が必要です。

服用を忘れた場合はどうなりますか？

できるだけ早く薬を服用しますが、次の服用の時間が迫っている場合は、忘れた分をスキップしてください。 一度に2回服用しないでください。

薬が完全になくなる前に、処方箋を再充填してもらいましょう。

救急医療を受けるか、ポイズン・ヘルプ・ライン（1-800-222-1222）に電話してください。

避けるべきこと

液体薬の甘味料としてよく使われるソルビトールという成分を含む他の薬の服用は避けましょう。

ラミブジンを使用しても、病気の蔓延を防ぐことはできません。 ラミブジンを使用しても、病気の蔓延を防ぐことはできません。 性行為中のHIV感染を防ぐ安全な方法について、医師と相談してください。

エピビルの副作用

エピビルに対するアレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けましょう：じんましん、呼吸困難、顔や唇、舌、または喉の腫れ

乳酸アシドーシの軽い症状は時間とともに悪化し、この状態は致命的となる可能性があります。 異常な筋肉痛、呼吸困難、胃痛、嘔吐、不整脈、めまい、寒気、または非常に弱い、または疲れている感じがある場合は、救急医療を受ける必要があります。

• 膵臓の問題-背中に広がる胃の上部の激しい痛み、吐き気と嘔吐、速い心拍数、または

• 肝臓の問題-みぞおちの周りの腫れ、右側上腹部痛、食欲不振、暗い尿、粘土色の便、黄疸（皮膚や目の黄み）などがあれば、すぐに医師に連絡をして下さい。

ラミブジンは免疫系に影響を与えるため、特定の副作用を引き起こすことがあります（この薬を服用してから数週間または数ヶ月後でも）。 あなたが持っている場合は、医師に伝えてください。

• 新しい感染症の兆候 – 発熱、寝汗、腺の腫れ、冷たいただれ、咳、喘鳴、下痢、体重減少がある。

• 会話や飲み込みの困難、平衡感覚や眼球運動の問題、脱力感やチクチク感、または

• 首や喉の腫れ（甲状腺腫大）、月経の変化、インポテンツなどです。

一般的なエピビルの副作用は、以下のようなものが考えられます。

• 吐き気、下痢、

• 頭痛、

• 発熱、疲労感、全身倦怠感などです。

• 耳の感染症-耳の痛みや充血、聴覚障害、耳からの排液、子どもの不機嫌、または

• 鼻または喉の感染症-鼻づまり、くしゃみ、喉の痛み、せきがある。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用については、医師にご相談ください。

エピビルに影響を与える他の薬は何ですか？

他の薬はラミブジンと相互作用することがあり、同時に使用してはならない薬もあります。 現在服用しているすべての薬と、使用を開始または中止する薬について、医師に伝えてください。 これには、処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品が含まれます。

よくある質問

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Further information

忘れないでください。 エピビルは、処方された用途にのみ使用してください。

このページに表示されている情報があなたの個人的な状況に当てはまるかどうか、必ず医療従事者にご相談ください。

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