アマンタジンへのガイド – Davies – Therapy and Fitness Centre

Louise Clark, Head of Anaesthesia at Davies Veterinary Specialists offers information and advice on use of Amantadine for pain relief in cats and dogs.

Amantadineとは？

Amantadine は複数の使用法とさまざまな作用メカニズムを持つ薬品です。 犬の痛みへの使用は許可されていませんが、中枢神経系（脳や脊髄など）の痛みに対する感作の発達を抑えることで痛みの緩和に貢献します。

なぜアマンタジンを使うのか？ 中枢感作は慢性疼痛や神経障害性疼痛の発症に大きく関わっており、いずれも治療が非常に困難です。

神経障害性疼痛の治療に使われる薬剤はいくつかありますが、痛みの原因によって選択するものが異なる場合があります。 神経損傷がわかっている場合は、ガバペンチノイド（ガバペンチンやプレガバリンなど）を第一選択薬とします。

どのような患者にアマンタジンを投与すべきか

アマンタジンは、中等度から重度の慢性疼痛を有するあらゆる患者の初期複合療法の一部として、また、疼痛コントロールが十分で原疾患の悪化がないと推定されるにもかかわらず慢性疼痛の悪化を認める患者の付加的薬剤として考慮されるべきである。 変形性関節症の慢性疼痛を有する犬や猫に対する薬物治療の第一選択は、通常、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）である。

アマンタジンの用法・用量は？

その作用機序から、アマンタジンは他の鎮痛剤（通常はNSAIDs）との複合的なプロトコルの一部として使用する必要があります。 単独で使用した場合の犬への有効性を示す臨床エビデンスは発表されていない。 しかし、犬がNSAIDsに不耐性の場合があり、そのような個体にはアマンタジンを単独で使用します。

犬および猫に対する投与量は3～5mg/kgを1日1～2回経口投与しますが、1日2回が望ましいとされています。 最近の研究データでは、犬及び猫では1日2回の投与がより効果的であると考えられる。 慢性疼痛の中枢性感作を減少させるためには、おそらく治療期間を長くする必要がある；したがって、現在推奨されている最小期間は21日間である。

アマンタジンの副作用は？

アマンタジンを投与された犬や猫における副作用や薬物相互作用はまれである。 特にアマンタジン投与初期に、興奮、嘔吐、鼓腸、下痢（水っぽい場合もある）を起こす犬がいることが報告されています。 アマンタジンは休薬期間を設けずに中止することができます。

アマンタジンはどのように供給され、
費用はいくらですか？

アマンタジンは中程度に高価です。

アマンタジンは、さまざまな強さの錠剤やカプセルとして提供されています。

詳細については、セラピー＆フィットネスセンターのチーム（01582 853878）にお問い合わせください。