Specialità & Condizioni Malattia di Sever (Apofisite del Calcagno) Malattia di Sever (Apofisite del Calcagno)

La malattia di Sever è una dolorosa irritazione e infiammazione dell’apofisi (placca di crescita) nella parte posteriore del calcagno (osso del tallone), dove si inserisce il tendine di Achille. In un bambino, le ossa crescono da aree chiamate placche di crescita. La placca di crescita è fatta di cartilagine, che è più morbida e più vulnerabile alle lesioni rispetto all’osso maturo. Il Sever è più spesso visto in ragazzi e ragazze fisicamente attivi tra gli 8 e i 13 anni ed è la causa più comune di dolore al tallone in questo gruppo di età. È più comunemente visto nel calcio, nel basket e nella ginnastica. Circa il 60% della malattia di Sever è bilaterale.

Che cosa provoca la malattia di Sever?

La malattia di Sever è causata dalla tensione e/o pressione ripetitiva sul centro di crescita. Correre e saltare generano una grande quantità di pressione sui talloni. I muscoli del polpaccio stretti sono un fattore di rischio per la Sever perché aumentano la tensione sul centro di crescita. La Sever può anche derivare dall’indossare scarpe con scarsa imbottitura del tallone o scarso supporto dell’arco.

Quali sono i sintomi della malattia Sever?

Il bambino lamenterà un dolore al tallone. Il dolore di solito si verifica durante o dopo l’attività (tipicamente correndo o saltando) e di solito è alleviato dal riposo. Il dolore può essere peggiore indossando i tacchetti. Questo dolore può limitare le attività del vostro bambino e, se grave, può causare una zoppia.

Come viene diagnosticata la malattia severa?

La malattia severa viene diagnosticata sulla base dell’esame fisico del medico della parte inferiore della gamba, della caviglia e del piede, e sulla revisione dei sintomi del vostro bambino. Se la diagnosi è in dubbio, il medico può ordinare i raggi X per valutare se ci sono altre lesioni che possono causare il dolore al tallone. Nella malattia di Sever, i raggi X sono normali.

Come viene trattata la malattia di Sever?

Il vostro bambino avrà bisogno di un breve periodo di riposo dalle attività dolorose per togliere la pressione dal centro di crescita e permettere all’infiammazione di risolversi. Il ghiaccio è molto utile per ridurre il dolore e l’infiammazione. Applicare il ghiaccio per 10-15 minuti anche ogni ora quando è dolorante. Non usare il ghiaccio immediatamente prima dell’attività. È molto importante allungare i muscoli del polpaccio tesi per alleviare la tensione sul centro di crescita. Scarpe con superfici del tallone imbottite e un buon supporto dell’arco possono diminuire il dolore. Il medico può anche raccomandare coppe per il tallone in gel o inserti di scarpe di supporto. In alcuni casi, il medico può prescrivere un farmaco antinfiammatorio.

Quando il mio bambino può tornare alla piena attività dopo la malattia di Sever?

L’obiettivo è quello di far tornare il vostro bambino al suo sport o attività il più rapidamente e in modo sicuro possibile. Se tuo figlio torna alle attività troppo presto o gioca con dolore, la lesione può peggiorare. Questo potrebbe portare a un dolore cronico e a difficoltà nello sport. Ognuno si riprende da un infortunio ad un ritmo diverso. Il ritorno di tuo figlio allo sport o all’attività sarà determinato da quanto presto il suo infortunio si risolve, non da quanti giorni o settimane sono passati dall’infortunio. In generale, più a lungo vostro figlio ha avuto sintomi prima di iniziare il trattamento, più a lungo ci vorrà per la ferita per guarire.

Il vostro bambino può tornare tranquillamente al suo sport o attività quando ognuno dei seguenti è vero:

1. Il vostro bambino ha una gamma completa di movimento della caviglia senza dolore.
2. Il vostro bambino non ha dolore a riposo.
3. Il bambino può camminare senza dolore.
4. Il bambino può fare jogging senza dolore.
5. Il bambino può fare sprint senza dolore.
6. Il bambino può saltare e saltellare sul piede interessato senza dolore.

Se il bambino ha bisogno di coppe per il tallone per fare tutte queste manovre senza dolore, questo è accettabile, e il bambino dovrebbe indossare le coppe durante gli sport e le attività. Se il dolore al tallone si ripresenta quando il bambino torna a fare sport, dovrebbe riposare, mettere del ghiaccio e fare stretching fino a quando il dolore non è passato prima di provare a tornare.

Come si può prevenire l’apofisite calcaneare?

Eseguire un adeguato riscaldamento prima di iniziare qualsiasi attività. Dieci minuti di jogging leggero, ciclismo, o calisthenics prima dell’allenamento aumenteranno la circolazione dei muscoli freddi, rendendoli più flessibili in modo che mettano meno stress e tensione sui loro siti di attacco (apofisi).

Fate indossare al vostro bambino scarpe che calzano correttamente. La parte del tallone della scarpa non dovrebbe essere troppo stretta, e ci dovrebbe essere una buona imbottitura nel tallone.

Stendete i muscoli del polpaccio tesi più volte al giorno. È meglio fare stretching dopo l’esercizio che prima dell’esercizio. Mantenere ogni stiramento per 30 secondi. Non rimbalzare.

Non giocare con il dolore. Il dolore è un segno di lesione, stress o uso eccessivo. Il riposo è necessario per dare tempo alla zona ferita di guarire. Se il dolore non si risolve dopo un paio di giorni di riposo, consulta il tuo medico. Prima viene identificato un infortunio, prima può iniziare un trattamento adeguato. Il risultato è un tempo di guarigione più breve e un ritorno più veloce allo sport

Esercizi di stretching per l’apofisi calcaneare

Si raccomanda di farli 2-3 volte al giorno.

1. “Baciare il muro” tratto

Stare in piedi a circa due piedi di distanza da un muro. Fletti il tuo piede sinistro e mettilo contro la parte inferiore del muro. Tieni la schiena alta e dritta. Piegati in avanti dai fianchi come se stessi cercando di baciare il muro. Tenere il tratto per 30 secondi. Ripeti con l’altra gamba.

2. Stiramento dei polpacci in piedi

Davanti a un muro, metti le mani contro il muro all’altezza degli occhi. Metti un piede davanti all’altro, mantenendo il ginocchio anteriore piegato. Con il ginocchio posteriore dritto, spingi il tallone della gamba posteriore sul pavimento e lentamente appoggiati al muro, finché non senti uno stiramento nella parte posteriore del polpaccio. Tenere per 30 secondi. Ripetere con il ginocchio posteriore piegato. Poi, ripeti entrambi i tratti con la gamba opposta davanti.

3. Towel stretch

Siediti sul pavimento con la gamba infortunata distesa davanti a te. Avvolgi un asciugamano intorno alla palla del piede e tira l’asciugamano verso il tuo corpo. Assicurati di mantenere il ginocchio dritto. Tenere per 30 secondi. Ripeti con l’altra gamba.

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