Probiotici: hanno un ruolo nella medicina orale e nell’odontoiatria?

Questa rassegna descrive le attuali conoscenze sulla batterioterapia probiotica dal punto di vista della salute orale. Recenti studi sperimentali e risultati di studi randomizzati controllati hanno dimostrato che alcuni batteri intestinali, in particolare specie di Lactobacillus e Bifidobacterium, possono esercitare effetti benefici nella cavità orale inibendo gli streptococchi cariogeni e Candida sp. I probiotici sono stati utilizzati con successo per controllare le malattie gastrointestinali. Sembrano anche alleviare i sintomi delle allergie e delle malattie con patologia immunologica. I meccanismi dell’azione probiotica sembrano essere legati alla resistenza alla colonizzazione e alla modulazione immunitaria. I batteri lattici possono produrre diversi componenti antimicrobici come acidi organici, perossido di idrogeno, perossido di carbonio, diacetile, sostanze antimicrobiche a basso peso molecolare, batteriocine e inibitori di adesione, che influenzano anche la microflora orale. Tuttavia, i dati sono ancora scarsi sull’azione dei probiotici nella cavità orale. Sono necessarie maggiori informazioni sulla colonizzazione dei probiotici nella bocca e sul loro possibile effetto sui e all’interno dei biofilm orali. Ci sono tutte le ragioni per credere che i meccanismi putativi di azione dei probiotici siano gli stessi nella bocca come lo sono in altre parti del tratto gastrointestinale. A causa del crescente problema globale della resistenza ai farmaci antimicrobici, il concetto di terapia probiotica è interessante e pertinente, e merita ulteriori ricerche nel campo della medicina orale e dell’odontoiatria.