PRACTICALDERMATOLOGYUses of spironolactone in dermatology: acne, hidradenitis suppurativa, alopecia femminile e hirsutismSpironolactone in Dermatology: Usi in Acne, Hidradenitis Suppurativa, Calvizie Femminile e Irsutismo

Spironolattone è un diuretico risparmiatore di potassio con un effetto anti-androgenico, basso costo e un buon profilo di sicurezza. Abbiamo osservato nella nostra esperienza che è un farmaco sottoutilizzato in dermatologia, anche se ci sono prove del suo uso in varie patologie dermatologiche, soprattutto nell’acne femminile (livello di prova ii-iii, forza della raccomandazione B), dove potrebbe ridurre l’uso di antibiotici e probabilmente di isotretinoina. Altre malattie in cui può essere utile sono l’idrosadenite suppurativa e l’alopecia androgenetica femminile. Discutiamo le indicazioni per lo spironolattone, il suo dosaggio nella pratica dermatologica, le precauzioni da prendere in considerazione e i suoi effetti collaterali. Inoltre, presentiamo nuove prove a sostegno del suo uso in dermatologia senza la necessità di ulteriori test nelle giovani donne e sottolineiamo la sua sicurezza a lungo termine. Crediamo che lo spironolattone dovrebbe essere tra gli agenti comunemente usati nella pratica clinica di routine.