Perché ho bisogno di un test cutaneo per la TBC? Non saprei se ho la TBC?

Congratulazioni! Sei stato accettato a quel programma scolastico o forse hai ottenuto quel nuovo lavoro. Ma prima che tu possa iniziare ti è stato chiesto di completare un test cutaneo per la TBC dalla tua scuola o dal tuo datore di lavoro. Perché è necessario, ti chiedi? Non sapresti se hai la TBC? La TBC è un rischio in Canada? Di seguito ti daremo i fatti sulla TBC e risponderemo ad alcune domande comuni che le persone hanno quando hanno bisogno di un test cutaneo della TBC.

Che cos’è la TBC?

La TBC, o tubercolosi, è causata dal batterio Mycobacterium tuberculosis. Si diffonde attraverso l’aria quando una persona contagiosa tossisce, starnutisce, canta o parla. La TBC di solito si verifica nei polmoni, ma può colpire qualsiasi organo. Sono disponibili farmaci per trattare la TBC.

Infezione da TBC vs. malattia da TBC

  • L’infezione da TBC latente si verifica quando hai respirato i batteri della TBC ma il tuo sistema immunitario impedisce ai batteri di moltiplicarsi, così non ti ammali. Se hai la TBC latente non hai alcun sintomo e non puoi diffondere la TBC ad altre persone. Potresti avere la TBC latente e nemmeno saperlo.
  • La malattia attiva della TBC si verifica quando hai respirato i batteri della TBC ma il tuo sistema immunitario non ferma i batteri dal moltiplicarsi. Questi batteri che si moltiplicano possono farti stare molto male e sono molto contagiosi. Le persone ad alto rischio di sviluppare la malattia TBC attiva includono:
    • Persone con infezione da HIV
    • Persone che si sono infettate con i batteri della TBC negli ultimi 2 anni
    • Bambini e bambini piccoli
    • Persone che si iniettano droghe illecite
    • Persone che sono compromesse dal punto di vista immunitario da altre condizioni di salute condizioni di salute o alcuni farmaci
    • Persone anziane
    • Persone che non sono state adeguatamente trattate per una passata infezione da TBC

TBC in Canada

La TBC era una volta una malattia comune in Canada ed era la principale causa di morte nel 1800. Le persone infettate dalla TBC venivano isolate nei sanatori per la TBC. Solo negli anni ’50, quando fu sviluppato il trattamento antibiotico per la TBC, iniziò una graduale diminuzione dei tassi di TBC.

Oggi, il rischio di TBC in Canada è generalmente basso. Il tasso di TBC attiva in Canada è uno dei più bassi al mondo, 4,9 per 100.000 abitanti. I casi di TBC attiva sono più alti tra gli individui di origine straniera e le popolazioni indigene. Le persone che lavorano in ambienti sanitari sono a maggior rischio di esposizione a persone con TBC attiva non diagnosticata.

TBC nel mondo

Anche se i tassi di TBC in Canada sono generalmente bassi, la TBC rimane una delle principali cause di morte nel mondo. Si stima che più di 10 milioni di persone nel mondo abbiano sviluppato la malattia nel 2017. Più del 95% dei casi si verificano nei paesi in via di sviluppo, con il rischio più elevato in Africa, Asia meridionale e sud-est asiatico. I paesi a rischio moderato includono la maggior parte dell’Europa orientale, l’Asia centrale, la Cina e il Sud America. L’infezione è fortemente legata alla povertà, al sovraffollamento e alla malnutrizione. Si stima che un terzo della popolazione mondiale sia infettata dalla TBC e sia a rischio di sviluppare la malattia.

Test cutanei di routine per il lavoro o la scuola

I test cutanei della TBC sono spesso richiesti per gli studenti e l’impiego. Di solito è richiesto per il lavoro in ambienti ad alto rischio come le strutture correzionali, le strutture di assistenza a lungo termine e gli ospedali. È spesso un requisito per gli operatori sanitari e altri tipi di lavoratori che si prendono cura di individui che sono ad alto rischio di sviluppare la malattia TB attiva.

Cos’è un test cutaneo della TB?

Il test cutaneo della TB è usato per rilevare l’infezione da batteri della TB.

Il test della TB consiste in due appuntamenti:

  • Appuntamento #1: Una piccola quantità (0.Se sei stato esposto ai batteri della TBC la tua pelle reagirà formando una protuberanza rossa e soda.
  • Appuntamento #2: Devi tornare alla clinica da 48 a 72 ore dopo per farti controllare l’avambraccio dall’infermiera. Se non viene esaminato entro 72 ore, il risultato non è più valido e il test deve essere ripetuto.

Test cutaneo della TBC in due fasi

Se ti è stato chiesto un test della TBC in due fasi, devi ripetere la stessa procedura 1-4 settimane dopo il primo test. Un test TB a due fasi è usato per stabilire una linea di base per le persone che hanno bisogno di regolari test cutanei della TB. Un singolo test della TBC può non sempre produrre una reazione la prima volta che viene fatto. Poi, quando viene fatto un secondo test, ci può essere un effetto booster che può produrre una reazione molto più forte e un risultato positivo. Se il test di base a 2 fasi non è stato fatto e poi una reazione positiva si verifica sui test successivi, è difficile sapere se la reazione positiva è dovuta a un effetto di richiamo o a una nuova esposizione alla TB.

I risultati

  • Negativo: Questo di solito significa che non hai il batterio della TBC nel tuo corpo. Di solito non sono necessari ulteriori test.
  • Positivo: Questo significa che potresti avere i batteri della TBC nel tuo corpo. Il passo successivo è una radiografia del torace per cercare segni di malattia attiva della TBC nei polmoni.

I test cutanei della TBC e il vaccino BCG

Il vaccino BCG, o Bacille Calmette Guerin, è dato di routine in molti paesi per proteggere contro la malattia della TBC. Anche se c’è una possibilità che il vaccino BCG possa causare un falso positivo al test cutaneo della TBC, questo non è probabile se hai ricevuto il vaccino da bambino e ora hai più di 10 anni di età. Si raccomanda comunque di ricevere un test cutaneo della TBC se hai avuto il vaccino BCG.

Prepararsi per il test cutaneo della TBC

  • Assicurati di non ricevere nessun vaccino vivo nei 28 giorni prima del tuo test della TBC perché possono interferire con il test (vaccini MMR, varicella, tifo orale, o febbre gialla). Questi vaccini possono essere somministrati lo stesso giorno del test TBC o in qualsiasi momento dopo che il test è stato completato. Td, Tdap, polio, epatite A e B sono tutti vaccini inattivati e possono essere somministrati in qualsiasi momento prima o dopo il test della TBC.
  • Se avete bisogno di altri vaccini, si prega di portare la vostra lista per l’infermiera di rivedere e qualsiasi modulo si può avere bisogno firmato.
  • Per favore porta una lista dei tuoi attuali farmaci.

Cose da fare e da non fare dopo un test cutaneo della TBC

  • Fai tutto come faresti normalmente. Mangiare e bere come al solito. Fai la doccia, nuota e allenati quanto vuoi.
  • NON grattarti e non metterci una benda (nel caso la benda irriti la tua pelle). Se dovesse pruderti, puoi metterci sopra un panno fresco. Non metterci creme.

La radiografia del torace

Se il tuo test TBC è positivo e hai bisogno di una radiografia del torace, puoi andare in qualsiasi ospedale del Lower Mainland (es. St Paul’s Hospital, Vancouver General Hospital, Royal Columbian Hospital, Burnaby General Hospital). Porta la tua richiesta al dipartimento di radiologia. La radiografia è gratuita se hai una BC care card.

Come ottengo i risultati?

Un medico del TB Control esaminerà la tua storia sanitaria e guarderà la tua radiografia. Un rapporto radiografico sarà spedito al tuo indirizzo di casa se non è necessario un ulteriore follow-up. Possono essere necessarie 4-6 settimane per ricevere i risultati delle tue radiografie per posta. Se non hai ancora ricevuto i risultati dopo questo tempo, chiama il controllo della TBC (TravelSafeClinic non riceve i risultati delle radiografie). Sarai contattato dal controllo della TBC se è raccomandato un ulteriore follow-up.

TBC Control Vancouver Clinic
655 West 12th Avenue
Vancouver, BC V5Z 4R4
Telefono: 604-707-2692

TB Control New Westminster Clinic
100-237 Columbia Street E
New Westminster, BC V3L 3W4
Phone: 604-707-2698

Si prega di consultare i seguenti link per ulteriori informazioni sulla tubercolosi in cinese, coreano, punjabi e francese. Quando è possibile, non lasciarlo all’ultimo minuto!

Tutte le altre domande che puoi avere possono essere risposte dall’infermiera della Clinica TravelSafeTM quando vieni per il tuo test TB. A presto!

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