Mal di testa dietro gli occhi: Cause e trattamento

Il mal di testa dietro gli occhi è qualcosa che la maggior parte delle persone sperimenta ad un certo punto della sua vita. I sintomi includono il dolore che ha origine nei seni o nella parte posteriore dell’occhio. Il dolore del mal di testa può o non può pulsare come un impulso.

Quando si verifica un mal di testa dietro gli occhi, si vuole sollievo. Vuoi anche delle risposte.

Cosa causa il mal di testa dietro gli occhi? Cosa si può fare per alleviare il dolore? Il mal di testa dietro gli occhi è causato da qualche problema di vista?

Prima affrontiamo quest’ultima domanda.

L’Accademia Americana di Oftalmologia (AAO) definisce il “dolore dietro l’occhio” come “disagio fisico dovuto a una malattia dell’occhio o ad altre condizioni”. Ma l’AAO dice anche che “dove si sente il dolore non è necessariamente un indicatore di ciò che sta causando il dolore”

Nella maggior parte dei casi, un mal di testa dietro gli occhi è un tipo di dolore riferito – cioè, il dolore che viene percepito in un luogo diverso da quello in cui ha origine. Il dolore riferito è comune a causa della rete del corpo di nervi sensoriali interconnessi che fornisce molti tessuti diversi.

“Quasi tutte le strutture nella testa che sono sensibili al dolore riferiscono il dolore alla zona degli occhi”, dice il Dr. Mark W. Green, MD, professore di neurologia presso la Icahn School of Medicine al Mount Sinai Hospital di New York. “Solo perché il dolore è nell’occhio, non significa che il problema sia nell’occhio. Infatti, raramente lo è.”

Green nota che una regola utile da tenere a mente è che se la parte bianca dell’occhio (sclera) non è rossa e non ci sono disturbi visivi come visione offuscata o distorta, è improbabile che il mal di testa sia legato a un problema agli occhi.

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Cause comuni del mal di testa dietro gli occhi

Emicrania

L’emicrania è il tipo più comune di mal di testa invalidante. È un mal di testa periodico che dura fino a 72 ore e spesso produce un forte dolore pulsante su un lato della testa e dietro l’occhio. L’emicrania può anche estendersi alla parte posteriore della testa.

Altri sintomi classici dell’emicrania includono nausea, vomito e sensibilità alla luce, agli odori e ai suoni.

“L’emicrania deriva dal termine ‘megrim’, che significa mal di testa. Le persone con emicrania si ammalano”, dice Green. “Parliamo dello spettro dell’emicrania, che sono più tipi di mal di testa. Si sentono diversi, ma sono ancora parte dello spettro di emicrania.”

Disturbi visivi come luci lampeggianti o aloni intorno a fonti di luce che sono noti come emicrania aura può precedere il dolore del mal di testa. Tuttavia, la maggior parte delle persone che soffrono di emicrania non sperimentano l’aura emicranica.

Ci sono molti trigger di emicrania. Questi includono stanchezza, stress emotivo, mancanza di sonno o sonno eccessivo, saltare i pasti, luci brillanti o tremolanti, odori forti, rumori forti, alcuni cibi e cambiamenti di calore e umidità.

Sembra esserci anche un forte legame genetico per l’emicrania, con il 70% dei malati che riportano almeno un parente stretto che ha anche una storia di emicrania.

L’emicrania presa abbastanza presto può essere trattata con successo con antidolorifici da banco senza ricetta, ma sono disponibili diversi farmaci da prescrizione da usare sia in modo preventivo per ridurre il numero di attacchi e il dolore quando inizia un’emicrania.

Può essere necessario un regime giornaliero di farmaci per trattare l’emicrania cronica e prevenire il mal di testa dietro gli occhi.

Mal di testa a grappolo

La cefalea a grappolo è una condizione caratterizzata da numerosi e frequenti attacchi di mal di testa brevi ed estremamente dolorosi. Questi periodi a grappolo possono durare settimane o mesi, e sono poi seguiti da un periodo di remissione in cui non si verificano mal di testa per mesi o anni.

Una cefalea a grappolo di solito arriva rapidamente, a volte con aura, e può durare fino a tre ore. I sintomi includono un dolore lancinante (spesso, un mal di testa dietro un occhio) che può irradiarsi ad altre parti del viso, della testa e del collo; occhi rossi e gonfi; e lacrimazione eccessiva.

Si ritiene che anomalie nell’ipotalamo (la parte del cervello che controlla molte funzioni corporee critiche) possano essere responsabili della cefalea a grappolo. Non ci sono fattori scatenanti identificati e nessuna cura per la cefalea a grappolo dietro gli occhi.

Il trattamento della cefalea a grappolo si concentra sulla diminuzione della gravità del dolore, sull’abbreviazione del periodo di grappolo e sulla prevenzione di attacchi futuri. Ossigenoterapia, triptani iniettabili e anestetici locali sono tra i trattamenti di scelta.

Infezioni del seno

I seni sono spazi pieni d’aria nel cranio. Si trovano dietro il naso, la fronte e le guance – e anche dietro gli occhi. L’infezione dei seni (sinusite) è una causa comune di dolore, compreso il mal di testa dietro gli occhi.

L’emicrania è spesso mal diagnosticata come mal di testa da seno. Il trattamento per il mal di testa da sinusite comporta la risoluzione dell’infezione sottostante con la prescrizione di antibiotici e decongestionanti.

Condizioni oculari che causano mal di testa dietro gli occhi

Infine, ci sono una serie di condizioni oculari e altri problemi che possono causare mal di testa dietro gli occhi. Questi includono:

Glaucoma

Il glaucoma è una malattia dell’occhio che colpisce il nervo ottico e causa la perdita della visione periferica, visione offuscata, difficoltà di adattamento al buio e aloni intorno alle luci.

Un tipo specifico di glaucoma chiamato glaucoma acuto ad angolo chiuso può causare nausea e forte mal di testa dietro gli occhi. Se si verificano questi sintomi, si dovrebbe vedere un oculista immediatamente.

Sclerite

La sclerite è una grave infiammazione della sclera, o rivestimento esterno del bulbo oculare.

Più comunemente causata da disturbi autoimmuni, i sintomi includono mal di testa dietro l’occhio, occhio rosso o rosa, lacrimazione e visione offuscata, nonché sensibilità alla luce.

Neurite ottica

La neurite ottica, o infiammazione del nervo ottico, è associata a dolore agli occhi o mal di testa dietro l’occhio, visione offuscata, perdita della visione a colori, floaters, nausea e perdita della vista.

Malattia di Graves

La malattia di Graves è un disturbo autoimmune dell’occhio associato ad anomalie della ghiandola tiroidea. È caratterizzata da occhi sporgenti, retrazione delle palpebre, limitata capacità di muovere gli occhi, occhio rosso o rosa, visione doppia e perdita della vista.

In alcuni casi, la malattia di Graves può anche causare mal di testa dietro gli occhi.

Quando vedere un oculista

Se si verificano mal di testa insoliti dietro gli occhi, non correre rischi: Consulta immediatamente un oculista.

Perché?

Se il bianco del tuo occhio è scolorito o si verificano nausea o problemi visivi associati al mal di testa, questi sono segni e sintomi di un attacco di glaucoma acuto che potrebbe causare la perdita permanente della vista.

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Pagina aggiornata a febbraio 2021