Il grande nervo auricolare: Studio anatomico con applicazione alle procedure di innesto nervoso

Sfondo: Quando si tratta di innesti di nervi autogeni, il nervo surale e il grande nervo auricolare (GAN) sono i 2 nervi prevalentemente utilizzati per la riparazione del trigemino e del nervo facciale. Nascendo dal secondo e terzo ramo ventrale cervicale, il GAN emerge dal bordo posteriore dello sternocleidomastoideo scorrendo superiormente e anteriormente verso l’orecchio.

Metodi: Sono stati utilizzati undici lati di 5 teste cadaveriche caucasiche e 1 asiatica (tutte fresche e congelate). Un uomo e 5 donne sono stati utilizzati con un’età alla morte che varia da 57 a 91 anni, con una media di 80,3 anni. Le misurazioni sono state effettuate dal bordo inferiore dell’orecchio al GAN, dal GAN alla vena giugulare esterna e dal bordo inferiore del processo mastoideo al GAN; sono stati misurati anche i diametri prossimale, mediale e distale del GAN e la lunghezza del GAN ottenuto da questa esposizione.

Risultati: La distanza media dal bordo inferiore del processo mastoideo al GAN, dal bordo inferiore dell’orecchio al GAN e dal GAN alla vena giugulare esterna era di 27,71, 31,03 e 13,28 mm, rispettivamente. La lunghezza media del GAN era di 74,86 mm. Il diametro medio delle sue porzioni distale, media e prossimale era di 1,51, 1,38 e 1,58 mm, rispettivamente.

Conclusioni: Il GAN è un’opzione eccellente per l’uso nell’innesto di nervi per la riparazione, per esempio, della disfunzione facciale. In questo studio, rivediamo le nostre misure, le tecniche di identificazione e le tecniche di dissezione del GAN. La vicinanza all’area operativa e le complicazioni minime associate all’innesto del GAN potrebbero contribuire a migliorare la soddisfazione del paziente e i risultati relativi al ripristino funzionale.