Hydroxycut e Garcinia Cambogia possono portare all’insufficienza epatica

Un recente rapporto pubblicato nel numero di marzo-aprile del Journal of Clinical and Experimental Hepatology ha evidenziato il caso di una donna di 24 anni in India che è morta per insufficienza epatica dopo aver preso un integratore alimentare Herbalife. Ma Herbalife non è l’unico integratore dietetico e a base di erbe (HDS) che potrebbe provocare un’insufficienza epatica con rapporti sia di Hydroxycut che di Garcinia Cambogia che la causano.

Che cos’è la Garcinia Cambogia

Garcinia cambogia è un integratore derivato dal frutto della garcinia gummi-gutta. Nonostante un’origine apparentemente sana, l’integratore non vanta gli stessi benefici.

Uno studio pubblicato su Internal and Emergency Medicine ha evidenziato quattro casi di pazienti che hanno presentato un’insufficienza epatica acuta dopo aver assunto integratori contenenti Garcina cambogia.

Il primo paziente era una donna di 61 anni con 10 giorni di dolori addominali, nausea, debolezza progressiva, ittero, urine scure e feci acoliche. La paziente ha rivelato che negli ultimi due mesi, aveva preso una dose giornaliera di SUPER ANANAS SLIM, che contiene, tra le altre cose, la Cambogia Garcina, che contiene acido idrossicitrico.

“I test di laboratorio eseguiti durante la visita al pronto soccorso hanno rivelato che i valori di alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), bilirubina totale (TB), bilirubina diretta, albumina, fosfatasi alcalina (ALP) e gamma glutamil transferasi (GGT) erano fuori dal range normale”, hanno scritto gli autori dello studio. “Il rapporto internazionale normalizzato (INR) all’ammissione in ED era nel range (INR 1.6, range 0.83-1.9).”

Un controllo di routine tre mesi prima – prima di iniziare SUPER ANANAS SLIM – aveva rivelato livelli normali. Una TAC ha rivelato segni coerenti con un’epatite colestatica. I livelli di TB sono diminuiti dopo due sessioni di plasmaferesi. Il paziente ha smesso di prendere il supplemento, e in quattro settimane, i suoi sintomi e test di funzionalità epatica lentamente tornati alla normalità.

Un altro studio pubblicato nel World Journal of Gastroenterology ha analizzato un’associazione tra Garcinia cambogia e insufficienza epatica fulminante.

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Il case report discute l’esperienza di un uomo ispanico di 34 anni i cui sintomi sono iniziati come nausea, vomito, dolore addominale e urine scure. Il paziente è stato testato per l’epatite virale, l’emocromatosi, la malattia di Wilson, l’epatite autoimmune e l’emocromatosi; i risultati sono stati “irrilevanti ad eccezione di un elevato livello di ferritina di 7089 mg/dL”. Anche l’imaging non ha mostrato segni di cirrosi o anomalie anatomiche. È risultato negativo ai test per le droghe, ha riconosciuto l’uso occasionale di alcol e ha negato l’uso di bevande energetiche, erbe, tè cinesi o latte muscolare. Il paziente ha cessato l’uso di alcol, che all’inizio sembrava aiutare. Sei settimane dopo, si è presentato con asterixis, ittero e confusione.

Alla fine, una biopsia epatica ha rivelato “necrosi submassiccia con collasso dell’architettura epatica che coinvolge circa il 70% del parenchima epatico”. La diagnosi inizialmente sembrava essere un danno epatico indotto da farmaci, ma il paziente alla fine ha condiviso di aver assunto Garcinia Cambogia 5:1 Extract in due capsule da 80 mg tre volte al giorno prima di mangiare per il periodo di cinque mesi prima dei suoi sintomi iniziali.

La salute e la capacità mentale del paziente hanno continuato a diminuire, fino a quando ha subito un trapianto di fegato ortotopico. Ha fatto un recupero completo, e secondo i ricercatori, “L’esame istopatologico del fegato espiantato ha dimostrato quasi totale necrosi epatica con massiccio dropout epatocellulare e infiltrati di cellule infiammatorie miste, coerente con grave danno epatico indotto dalla droga.”

Gli autori dello studio hanno concluso tracciando un’associazione tra Garcinia cambogia e Hydroxycut: “Anche se il nome del prodotto può cambiare, gli effetti collaterali mortali rimangono gli stessi.”

Complicanze epatiche da Hydroxycut

Uno studio pubblicato sul Journal of General Internal Medicine ha descritto un caso in cui una rara malattia genetica non diagnosticata ha presentato complicazioni indotte da Hydroxycut. I ricercatori hanno riportato il caso di un maschio di 23 anni che si è presentato con sintomi di quattro giorni di eruzione cutanea fotosensibile sulle estremità superiori e le mani, nausea, vomito e dolore addominale. Non ha riferito alcun cambiamento nella sua dieta o nell’uso di droghe o alcol, ma ha detto di aver preso l’integratore alimentare Hydroxycut per diversi mesi. I suoi segni vitali includevano una temperatura di 102 gradi F e una frequenza cardiaca di 125 battiti al minuto. Presentava anche ittero. Gli esami di laboratorio hanno rivelato “un conteggio dei globuli bianchi (WBC) di 40,3/l, bilirubina totale di 24,4 mg/dl (normale 0,2-1,3 mg/dl), bilirubina coniugata di 17,5 mg/dl (normale <0.3 mg/dl), fosfatasi alcalina di 91 U/l (normale 38-126 U/l), aspartato aminotransferasi (AST) 194 U/l (normale 5-35 U/l), alanina aminotransferasi (ALT) 92 U/l (normale 7-56 U/l), e rapporto internazionale normalizzato (INR) di 1,5 (normale 0,8-1,2). Il paziente è stato sottoposto a un’ecografia, una TAC e una colangiopancreatografia a risonanza magnetica, nessuna delle quali ha fornito risultati eloquenti; è stato testato per malattie batteriche, micobatteriche, virali e parassitarie, che non hanno dato risposte.

Una biopsia epatica ha rivelato “colestasi con un infiltrato neutrofilo nei lobuli e una dilatazione sinusoidale centrilobulare focale con caduta di epatociti” – indicando un possibile danno epatico indotto dal farmaco. Le condizioni del paziente sono peggiorate per due mesi e, nonostante le continue cure ospedaliere e l’interruzione dell’Hydroxycut, ha subito un danno renale acuto e una peritonite batterica spontanea. Data la sua giovane età e la sua storia altrimenti sana, i medici hanno considerato la porfiria come una possibilità. Diversi altri test li hanno portati a una diagnosi di coproporfiria ereditaria; il paziente è stato trattato con successo con l’emina.

“Nel caso del nostro paziente, l’uso di Hydroxycut™ è stato la causa del danno epatico iniziale che ha portato all’insufficienza fulminante nel contesto della porfiria sottostante”, hanno scritto gli autori dello studio.

I ricercatori hanno anche sottolineato che gli integratori da banco tendono ad essere considerati sicuri dal grande pubblico, nonostante il fatto che questi integratori sono spesso non testati e non regolamentati.