Etravirina

Che cos’è l’etravirina?

Etravirina è un farmaco usato per trattare l’HIV, commercializzato con il marchio Intelence. Viene assunto in combinazione con altri farmaci antiretrovirali.

La dose abituale di etravirina per adulti è di 400 mg al giorno. Puoi prendere una compressa da 200mg due volte al giorno, o due compresse da 100mg due volte al giorno. Il suo medico può raccomandare di prendere 400mg di etravirina una volta al giorno. Tuttavia, non passare a questo dosaggio senza consultare il medico.

Come funziona l’etravirina?

Etravirina fa parte di una classe di farmaci noti come inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI). Il tuo medico ti prescriverà l’etravirina come parte del tuo trattamento contro l’HIV, insieme agli antiretrovirali di un’altra classe di farmaci. È importante prendere tutti i farmaci come prescritto, ogni giorno. Ogni classe di farmaci agisce contro l’HIV in modo diverso.

Lo scopo del trattamento dell’HIV è di ridurre il livello di HIV nel tuo corpo (carica virale). Idealmente, la tua carica virale dovrebbe diventare così bassa da non essere rilevabile – di solito meno di 50 copie di virus per ml di sangue. Prendere il trattamento per l’HIV e avere una carica virale non rilevabile protegge il tuo sistema immunitario e impedisce la trasmissione dell’HIV a qualcun altro durante il sesso.

Come si prende l’etravirina?

Si raccomanda di prendere l’etravirina dopo un pasto. Se la prendi a stomaco vuoto, molto meno del farmaco sarà assorbito dal tuo sistema.

Se trovi difficile prendere la compressa intera, puoi disperderla in un bicchiere d’acqua. Mescolala bene e bevila subito. Aggiungi altra acqua e bevi anche quella, per essere sicuro di aver preso l’intera dose.

Il trattamento dell’HIV funziona meglio se lo prendi ogni giorno. Quando sarebbe un buon momento per te per pianificare di prendere il tuo trattamento? Pensa alla tua routine quotidiana e a quando ti sarà più facile prendere il trattamento.

Se dimentichi di prendere una dose di etravirina e te ne ricordi entro sei ore, prendila appena te ne ricordi. Se se ne ricorda dopo sei ore, allora non prenda una doppia dose, semplicemente salti la dose che ha dimenticato e continui.

Se dimentica regolarmente di prendere il suo trattamento, o non lo sta prendendo per un altro motivo, è importante parlarne con il suo medico.

Quali sono i possibili effetti collaterali dell’etravirina?

Tutti i farmaci hanno possibili effetti collaterali. È una buona idea parlare con il tuo medico dei possibili effetti collaterali prima di iniziare a prendere un farmaco. Se si verifica qualcosa che potrebbe essere un effetto collaterale, parlare con il medico di ciò che può essere fatto. Un elenco completo degli effetti collaterali, compresi quelli meno comuni, dovrebbe essere incluso nel foglietto illustrativo che accompagna l’etravirina. Se ha delle domande, ne parli con il suo medico o il suo farmacista.

Glossario

antiretrovirale (ARV)

Una sostanza che agisce contro i retrovirus come l’HIV. Esistono diverse classi di antiretrovirali, definite in base alla fase della replicazione virale che prendono di mira: inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa; inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa; inibitori della proteasi; inibitori dell’ingresso; inibitori dell’integrasi (strand transfer).

interazione farmacologica

Una combinazione rischiosa di farmaci, quando il farmaco A interferisce con il funzionamento del farmaco B. I livelli ematici del farmaco possono essere abbassati o alzati, interferendo potenzialmente con l’efficacia o peggiorando gli effetti collaterali. Conosciuta anche come interazione farmaco-farmaco.

carico virale

Misura della quantità di virus in un campione di sangue, riportata come numero di copie di HIV RNA per millilitro di plasma sanguigno. La carica virale è un indicatore importante della progressione dell’HIV e del funzionamento del trattamento.

carica virale non rilevabile

Un livello di carica virale troppo basso per essere rilevato dal particolare test di carica virale utilizzato o al di sotto di una soglia concordata (come 50 copie/ml o 200 copie/ml). Una carica virale non rilevabile è il primo obiettivo della terapia antiretrovirale.

sintomo

Qualunque cambiamento soggettivo percepibile nel corpo o nelle sue funzioni che segnala la presenza di una malattia o condizione, come riportato dal paziente.

In genere dividiamo gli effetti collaterali in due tipi:

Comune – un effetto collaterale che si verifica in almeno una persona su cento (più dell’1%) che prende questo farmaco.

Raro – un effetto collaterale che si verifica in meno di una persona su cento (meno dell’1%) che prendono questo farmaco.

Gli effetti collaterali più comuni dell’etravirina sono (i più comuni in grassetto):

Rash, mal di testa, neuropatia periferica (danni ai nervi delle mani o dei piedi, che causano formicolio o intorpidimento), stanchezza, difficoltà a dormire, ansia, diarrea, nausea, vomito, indigestione e reflusso acido, flatulenza, dolore addominale, insufficienza renale, pressione alta, infarto, diabete, sudorazione notturna, aumento della glicemia, trigliceridi o livelli di colesterolo, anemia, bassa conta piastrinica.

Raramente, etravirina può causare una reazione di ipersensibilità (allergica). Se si sviluppa un’eruzione cutanea con altri sintomi, come febbre, vesciche o gonfiore, consultare un medico.

L’etravirina interagisce con altri farmaci?

Devi sempre informare il tuo medico e il tuo farmacista di qualsiasi altro farmaco o medicinale che stai prendendo. Questo include qualsiasi cosa prescritta da un altro medico, farmaci che hai comprato da una farmacia di alto livello, trattamenti a base di erbe e alternativi, e droghe ricreative o di partito (‘chems’).

Alcuni farmaci o droghe non sono sicuri se presi insieme – l’interazione potrebbe causare un aumento, livelli pericolosi, o potrebbe fermare uno o entrambi i farmaci da lavorare. Altre interazioni tra farmaci sono meno pericolose, ma devono comunque essere prese sul serio. Se i livelli di un farmaco sono influenzati, potrebbe essere necessario cambiare la dose che si prende. Questo deve essere fatto solo su consiglio del vostro medico HIV.

Un elenco di farmaci, noti per avere interazioni con etravirina, dovrebbe essere incluso nel foglietto che viene fornito nella confezione con etravirina. Informi il medico se sta assumendo uno di questi farmaci, e altri farmaci che non sono sulla lista.

Non si deve prendere etravirina con i farmaci anti-HIV tipranavir/ritonavir, efavirenz, nevirapina, rilpivirina, indinavir, nelfinavir, atazanavir/cobicistat o darunavir/cobicistat. Altri farmaci che non devono essere presi con etravirina includono:

  • carbamazepina
  • daclatasvir
  • fenobarbital
  • fenitoina
  • rifampicina
  • rifapentina
  • simeprevir
  • mosto di San Giovanni.

Alcuni farmaci possono interagire con l’etravirina e cambiare i livelli ematici di uno o entrambi i farmaci, quindi possono essere necessari aggiustamenti della dose. Farmaci che questo si applica a includono:

  • amiodarone
  • artemether/lumefantrina
  • atorvastatina
  • bepridil
  • claritromicina
  • clopidogrel
  • ciclosporina

  • dexametasone
  • diazepam
  • digoxina

  • disopiramide
  • flecainide
  • fluconazolo
  • fluvastatina
  • itraconazolo
  • ketoconazolo lidocaina lovastatina

  • mexiletina
  • posaconazolo
  • propafenone
  • quinidina
  • rifabutina

  • rosuvastatina
  • sildenafil
  • simvastatina
  • sirolimus
  • tacrolimus
  • tadalafil
  • vardenafil
  • voriconazolo
  • warfarin.

Posso prendere l’etravirina in gravidanza?

Se stai pensando di avere un bambino, o pensi che potresti essere incinta, parla al tuo medico il prima possibile su quale combinazione di farmaci anti-HIV sarebbe giusto per te. È importante prendere il trattamento antiretrovirale durante la gravidanza per prevenire la trasmissione dell’HIV dalla madre al bambino.

La British HIV Association (BHIVA) raccomanda che le donne che stanno già assumendo farmaci anti-HIV e rimangono incinte possono di solito continuare a prendere lo stesso farmaco durante la gravidanza.

Parlare con il tuo medico

Se hai qualche preoccupazione riguardo al tuo trattamento o ad altri aspetti della tua salute, è importante parlarne con il tuo medico.

Per esempio, se hai un sintomo o un effetto collaterale o se hai problemi a prendere il trattamento ogni giorno, è importante che il tuo medico lo sappia. Se stai prendendo altri farmaci o droghe ricreative, o se hai un’altra condizione medica, anche questo è importante che il tuo medico lo sappia.

Costruire un rapporto con un medico può richiedere tempo. Potresti sentirti molto a tuo agio a parlare con il tuo medico, ma alcune persone lo trovano più difficile, in particolare quando si parla di sesso, salute mentale, o sintomi che trovano imbarazzanti. È anche facile dimenticare le cose di cui volevi parlare.

Prepararsi per un appuntamento può essere molto utile. Prenditi un po’ di tempo per pensare a quello che dirai. Potresti trovare utile parlare prima con qualcun altro, o prendere degli appunti e portarli all’appuntamento.

Per informazioni dettagliate su questo farmaco, visita le pagine dell’etravirina nella A-Z dei farmaci antiretrovirali.

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