Distorsioni e stiramenti del piede

Sia le distorsioni che gli stiramenti del piede sono lesioni molto comuni, che si verificano come risultato di incidenti sportivi, cadute o altri traumi. La differenza tra i due tipi di lesioni è che le distorsioni colpiscono i legamenti, i fili spessi di cartilagine che attaccano un osso all’altro, e gli stiramenti colpiscono i muscoli o i tendini, bande spesse che attaccano il muscolo all’osso. In entrambi i casi, il paziente con la lesione di solito prova dolore (in particolare al momento del movimento), gonfiore, tenerezza, lividi, debolezza o spasmi muscolari.Le distorsioni del piede, la lesione più grave, possono anche causare una possibile instabilità dell’articolazione, più frequentemente la caviglia. A seconda del punto del piede in cui si verifica la lesione, i pazienti possono essere incapaci di sopportare il peso fino alla guarigione.

Cause delle distorsioni e degli stiramenti del piede

In genere, le distorsioni del piede si verificano nella caviglia o nel mesopiede come una torsione anomala durante un evento sportivo o un incidente. Quando una distorsione si verifica nell’alluce, piuttosto che nel mesopiede, si parla di alluce valgo. Questa lesione è il risultato di una torsione maldestra o iperestensione dell’appendice interessata. Gli stiramenti del piede, d’altra parte, sono il risultato di uno strappo improvviso o di una trazione del muscolo interessato, di solito a causa di uno stiramento o di una contrazione eccessiva.

Diagnosi delle distorsioni e degli stiramenti del piede

Le distorsioni e gli stiramenti del piede sono normalmente diagnosticati attraverso un esame fisico del paziente e una valutazione delle circostanze della lesione e dei suoi sintomi. Le radiografie possono anche essere fatte per confermare la diagnosi e per escludere altri problemi, come le fratture ossee. Quando vengono diagnosticate, sia le distorsioni che gli stiramenti sono classificati come I, II o III, a seconda della gravità della lesione, del livello di dolore e della mancanza di funzionalità. Per entrambe le distorsioni e gli stiramenti, le categorie sono designate come lievi, moderate e gravi.

Trattamento delle distorsioni e degli stiramenti del piede

Le distorsioni e gli stiramenti del piede possono normalmente essere trattati con successo attraverso i soliti rimedi di riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione (RICE). I farmaci antinfiammatori da banco sono in genere somministrati per ridurre il gonfiore e alleviare il dolore. In alcune circostanze, esercizi di stretching leggero possono essere utili.

Mentre le distorsioni gravi possono richiedere l’immobilizzazione completa con un gesso, con distorsioni e stiramenti minori il paziente può essere in grado di camminare con una benda o un tutore, aiutato da un bastone, o può non richiedere alcuna assistenza. La maggior parte dei pazienti guarisce gradualmente da distorsioni lievi o moderate in circa 2-8 settimane, a seconda della gravità della lesione.

Nel caso di distorsioni o stiramenti gravi, può essere necessaria una riparazione chirurgica, nel qual caso il periodo di recupero può allungarsi a 3 mesi. Dopo l’immobilizzazione per una lesione minore o dopo l’intervento chirurgico per una lesione più grave, è necessario un periodo di riabilitazione fisica.

Nel caso di distorsioni o stiramenti gravi, il periodo di recupero può arrivare a 3 mesi.