Come si trasmette l’herpes?
L’herpes genitale si trasmette attraverso il contatto sessuale. Non è un’infezione che si trasmette attraverso la condivisione di utensili, asciugamani o saponi – anche se questa è una domanda frequente nella nostra clinica. L’herpes può essere trasmesso attraverso il semplice contatto pelle a pelle (da genitale a genitale) o attraverso il contatto con secrezioni genitali contaminate. Questo implica un rischio associato alla penetrazione sessuale; vaginale, anale o orale così come il contatto diretto senza penetrazione. Dopo l’esposizione al virus, segue un periodo di incubazione da 2 a 20 giorni, seguito dal focolaio primario di herpes genitale. Sfortunatamente, circa la metà o il 50% delle persone infettate non sviluppano sintomi e quindi rimangono inconsapevoli del loro stato di herpes.
Il rischio maggiore di trasmettere o acquisire l’herpes genitale è quando voi o il vostro partner infetto siete affetti da un focolaio. Si ritiene che questo periodo di maggior rischio comprenda probabilmente le 12-24 ore che precedono la comparsa visiva delle lesioni cutanee (quando il virus si riproduce nelle cellule nervose). Molti individui che sperimentano le recidive del loro herpes genitale sono in grado di identificare l’imminente inizio di un’epidemia a causa del loro “prodromo”. Un prodromo può includere strane sensazioni neurali come prurito localizzato, bruciore, formicolio o intorpidimento, e questo nella regione dove le lesioni tendono a verificarsi. L’alto rischio inizia a questo punto e persiste fino a quando le lesioni non si sono “incrostate” – il che significa che ci sono croste sulla superficie.
Il rischio di trasmissione è diminuito in assenza di lesioni, anche se non è considerato “nessun rischio”. In passato si credeva che se non c’erano lesioni cutanee, allora non c’era rischio. Gli studi hanno documentato che gli individui infettati dall’herpes genitale possono infatti occasionalmente espellere il virus dell’herpes dal nervo e attraverso la pelle, e questo anche in assenza di un episodio. I tassi di escrezione asintomatica variano molto da una persona all’altra e da uno studio all’altro. Si ritiene che ci sia circa un giorno su dieci in cui si verifica tale escrezione… ovviamente è impossibile sapere quale giorno (al di fuori delle tecniche di ricerca). Questo è tipicamente frustrante per i pazienti e le coppie che convivono con l’herpes (parleremo più tardi della convivenza con l’herpes).
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